Здоровье зубов – важнейшая часть жизни, и о нем необходимо постоянно заботиться. Те, кто привык регулярно посещать стоматолога и уделяет достаточно внимания гигиене полости рта, как правило, могут похвастаться красивой улыбкой в любом возрасте.
Однако случается и так, что с зубами все-таки приходится расставаться – по разным причинам. На помощь в этом случае приходит протезирование. Один из самых широко распространенных методов – это металлокерамические коронки. Именно этот метод можно считать оптимальным – он позволяет достичь баланса между прочностью, хорошим эстетическим результатом и сравнительно умеренной ценой.
Название свое этот вид коронок получил по причине того, что для восстановления зубов применяются конструкции из металлических и керамических элементов. Внешняя часть металлокерамической коронки изготавливается из керамики – это позволяет довольно качественно имитировать настоящий зуб. Внутри же конструкция имеет твердую основу – литой металлический каркас – именно он отвечает за прочность.
Основные особенности металлокерамики
Каркас, который позволяет эксплуатировать конструкцию, обычно имеет толщину 0, 3- 0, 5 мм. В современной стоматологии применяются чаще всего кобальто-хромовые или никель-хромовые соединения. Иногда мы используем и другие металлы – например, золото, палладий и т.д. – все будет зависеть от того, какой конкретно зуб вам нужно восстановить и насколько серьезные требования предъявляются к его внешнему виду.
Например, для восстановления передних зубов золото – хороший вариант, поскольку такой каркас позволяет достичь максимально натурального оттенка коронки.
Именно на металлическую конструкцию внутри коронки при использовании ее в деле – то есть в процессе откусывания и жевания – будет приходиться основная нагрузка, поэтому к процессу выбора материалов мы всегда подходим очень ответственно. После того, как создана металлическая основа, наступает черед применения керамики. Она покрывает ваш будущий зуб слоями – после нанесения каждого из них производится обжиг в специальной печи при очень высокой температуре.
После такой «закалки» конструкция становится твердой и прочной, достигается устойчивая химическая связь между керамикой и металлом – они становятся единым целым.
Каковы основные плюсы металлокерамических коронок?
Во-первых, этот метод для большинства людей – самый простой и доступный.
Во-вторых, он позволяет достичь хороших эстетических результатов – полностью повторить естественный зуб металлокерамика, конечно, не сможет, но будет к этому максимально близка.
Еще одним важным плюсом является долговечность коронки – керамическое покрытие не изнашивается и не стирается, а литой каркас гораздо прочнее, чем естественный зуб. Его и сломать почти невозможно, и болезням он не подвержен. Единственное, что может случиться с коронкой – это небольшие сколы на верхней керамической поверхности, которые сравнительно просто исправить без полной замены конструкции.
О чем важно знать, если вы планируете поставить металлокерамические коронки
Несмотря на то, что этот метод в стоматологии уже используется десятки лет и по праву считается одним из самых популярных, важно все-таки знать и о некоторых его особенностях, которые могут вам не слишком понравиться. Во-первых, он потребует подготовки зубов – для того, чтобы поставить коронку, нужно будет сошлифовать немаленький объем собственных тканей зуба. Так сказать, при установке коронки обратной дороги для конкретного зуба уже не будет – восстанавливать его другими методами уже не получится.
Далее: большей частью зубы под коронку приходится депульпировать. Связано это с тем, что при сошлифовывании собственных тканей, которое затрагивает значительную глубину, есть риск ожога пульпы. То есть депульпирование и пломбирование каналов производится профилактически. Это позволяет избежать ряда проблем, но и несет с собой определенные недостатки: известно, что мертвый зуб становится хрупким, ломким. Так что, когда это возможно, мы стараемся сохранить зубы под коронкой живыми (увы, возможно это действительно не всегда).
Как проходит протезирование?
Первое, что вам понадобится сделать – это рентгеновский снимок, который позволит получить полную картину состояния проблемного зуба (или нескольких зубов). С его помощью можно оценить, нет ли воспалений, насколько качественно запломбированы каналы, если они запломбированы.
Далее наступает черед работы с нервами – при необходимости мы их удаляем, тщательно пломбируем каналы. Если восстановить предстоит передний зуб, избежать удаления нерва, как правило, нельзя, а вот некоторые жевательные зубы, у которых несколько корней, удается-таки оставить живыми. Если на зубе обнаруживается кариес или стоят пломбы, которые свое уже отслужили – кариес лечится, пломбы меняются.
Если зуб разрушен очень сильно – больше чем наполовину, для большей прочности в канал вводится штифт, а затем производится восстановление пломбировочным составом. Это придает конструкции большую прочность. Когда все совсем плохо – то есть от зуба уже практически ничего не осталось – может зайти речь о протезировании с использованием культевых вкладок.
После подготовительного этапа наступает собственно этап протезирования. Зуб обтачивается со всех сторон на толщину, которую займет будущая коронка. Процедура это неприятная, поэтому происходит под анестезией. Затем делается слепок, по которому и изготавливается сама коронка. Это очень важный этап – если все сделано правильно, то коронка «сядет» на ваш зуб плотно и точно, и служить будет, что называется, верой и правдой.
В ряде случаев есть необходимость несколько отодвинуть десну от зуба – для того, чтобы обеспечить это, между десной и зубом прокладывается специальная нить.
В процессе обточки зуба формируется уступ, ширина которого соответствует толщине зубной коронки. Разновидностей уступов существует несколько, однако самый предпочтительный – это плечевой уступ.
Он имеет закругленную форму и позволяет точно установить коронку на зуб без травмирования окружающих тканей. Коронка с плечевым уступом подразумевает, что десны воспринимают установленную конструкцию как естественный зуб, что позволяет избежать многих осложнений – в том числе воспалительных процессов в десне, пародонтита и тому подобного.
Пусть вас не пугает тот факт, что на изготовление коронок понадобится пара недель – на этот период мы устанавливаем временные коронки из пластмассы. После того, как постоянная коронка будет готова, она фиксируется на зубе, и вы уже сможете наслаждаться всеми преимуществами вашего новоприобретенного зуба без всяких проблем.