Цистит является по сути своей заболеванием мочевыделительной системы, главным признаком которого выступает воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Распространена данная патология повсеместно, преимущественно подвержены ей женщины, что обусловлено анатомической спецификой мочевого тракта.«>
Что провоцирует болезнь?
Согласно статистическим исследованиям, воспаление при цистите спровоцировано условно-патогенной микрофлорой, в большинстве случаев – кишечной палочкой. Диагностика цистита основана на наличии жалоб пациентов на затруднённое и болезненное мочеиспускание. Обусловлено это вовлечением уретры, или мочеиспускательного канала, в воспалительный процесс. Чтобы подтвердить заболевание и осуществить дифференциальную диагностику, требуется проведение анализа мочи. Благодаря норме показателей данного анализа можно исключить такой диагноз, как цистит. При его расшифровке есть возможность установления интенсивности воспаления, а также назначения грамотного лечения.
Анализ мочи при цистите
Во время визуального исследования анализа можно увидеть цветовые изменения, моча становится тусклой, теряет свою прозрачность, мутнеет, в ней наблюдается примесь хлопьев и крови. Подобный цвет объясняется наличием бактерий, а также продуктов их жизнедеятельности, крови, эпителиальных клеток, слизи. Появление крови вызвано десквамацией эпителия мочевого пузыря по причине воспаления, при микроскопии осадка в анализе устанавливаются эритроциты. Количество их может быть до десяти-пятнадцати в поле зрения. В моче эритроциты могут быть как свежие, так и выщелоченные. Типичной ситуацией для цистита является присутствие выщелоченных эритроцитов. В то же время свежие являются признаком травмы мочевого тракта, к примеру, при выходе камня. Анализ мочи при цистите у женщин проводится очень часто.
Если моча мутнеет, это говорит о наличии в ней бактерий и слизи. Если присутствует гной, то это называется пиурией – одним из ряда патогномоничных признаков при цистите. Реакция урины изменяется, она становится кислой вследствие обширного бактериального размножения. В норме моча характеризуется слабощелочной реакцией, однако она способна к изменениям в кислую сторону не только при наличии цистита, но и от употребления белковых продуктов в больших количествах.«>
Лейкоциты могут повышаться до пятидесяти-шестидесяти клеток в поле зрения. В норме их содержание у совершенно здорового человека не должно быть более шести клеток. Подобное увеличение обусловливается активацией местных способов защиты слизистой мочевого пузыря. Что еще выявляет анализ мочи при цистите?
Клетки эпителия могут обнаруживаться в анализе в довольно большом количестве. В норме их содержание не превышает пяти-шести клеток. Если же оно увеличено, то причиной служит гибель эпителиальных клеток оболочки мочевого пузыря из-за распространения микрофлоры патогенного характера. Если в анализе не определяются эритроциты, а число лейкоцитов является высоким, то требуется проведение дифференциальной диагностики с таким заболеванием, как пиелонефрит.
Если у пациента цистит, то может наблюдаться незначительное повышение белка вследствие функционирования болезнетворных бактерий, которые провоцируют воспаление слизистой оболочки. В норме количество белка должно быть до 0,033 граммов на литр. Подобное содержание определяется как следы белка, и анализ в таком случае желательно пересдать. При наличии массивной протеинурии можно подозревать наличие гломерулонефрита острого характера.
Какой анализ мочи при цистите назначают?«>
Анализ по Нечипоренко
Чтобы провести подобную пробу, нужно собрать среднюю порцию урины. Смысл данного исследования заключается в подсчёте числа клеток в одном миллилитре жидкости, количество лейкоцитов должно быть меньше двух тысяч. Однако при цистите оно довольно сильно возрастает и доходит до нескольких тысяч. Подобное состояние имеет название лейкоцитурии. У здорового человека количество эритроцитов может быть в норме до тысячи клеток в одном миллилитре урины. При цистите оно увеличивается, особенно это характерно для выраженного воспалительного процесса слизистой мочевого пузыря.
Анализ мочи при цистите этим не ограничивается.
Посев урины на стерильность
Данная процедура заключается в том, что производится посев анализируемого материала на те или иные питательные среды для выявления в нём микроорганизмов. Отсутствие роста патогенной флоры на питательной среде является нормой. Если анализ мочи показывает цистит, и он отличается хроническим характером, то очень важно грамотно выбрать антибактериальное лечение, вследствие чего возможно назначение посева мочи с дальнейшим выявлением чувствительности бактериальных колоний к антибактериальным средствам. Благодаря этому можно подобрать такой препарат, который будет отличаться максимальной эффективностью по отношению к возбудителю патологии. Важно также соблюдать правила при сборе анализа: скрупулёзная гигиена половых органов, средняя порция должна быть собрана в стерильную ёмкость. Данный анализ делается на протяжении пяти дней, терапия начинается ещё до получения его результатов, после чего корректируется в зависимости от установленной чувствительности вредоносной флоры к антибиотику.«>
После курса антибиотиков
Моча при цистите приобретает нормальные показатели после проведения антибактериального курсового лечения на протяжении недели. Самое главное – не прекращать приём препаратов при первых симптомах улучшения, чтобы воспаление не перешло в хроническую форму. Чтобы быть уверенным в своём выздоровлении, нужно показать врачу полученные через две недели после завершения лечения результаты анализа. Слизь, бактерии и эритроциты должны отсутствовать. Для предупреждения перетекания воспалительного процесса в хроническую форму нужно соблюдать гигиену в половой сфере, отказаться от беспорядочных связей, при первых симптомах острого цистита нужно сразу же обратиться к специалисту и начать курс терапии.
Общий анализ мочи при цистите назначают, но не только его.
ПЦР
Данный метод довольно часто используется при определении какого-либо заболевания или выявления скрытого протекания воспалительного процесса. Расшифровывается он как полимеразная цепная реакция. Для чего же необходим такой сложный анализ при довольно простой болезни? Проводится ПЦР в случае отсутствия должного эффекта от стандартного лечения, когда простые анализы не дают точного ответа на вопрос о причине данного заболевания. Чтобы осуществить такое исследование, нужно взять соскобы из уретры. Благодаря такому способу можно с высокой точностью определить наличие или отсутствие в мочевом тракте различных патогенных микроорганизмов. Рассмотрим основные показатели анализа мочи при цистите.«>
Главные показатели
Во время сдачи мочи при цистите для анализа важны следующие показатели:
— цвет урины, являющейся нормальной, — это жёлтый с оттенком соломы, при цистите она мутная и с хлопьями;
— содержание лейкоцитов;
— прозрачность мочи (мутная при цистите);
— отсутствие гемоглобина в моче здорового человека;
— отсутствие в анализах нитритов;
— слабокислотная среда (при цистите наблюдается снижение кислотности);
— отсутствие белка или наличие его в остаточном количестве (при цистите он всегда есть);
— обнаружение глюкозы в анализе урины при наличии заболевания. Это все показатели анализа мочи при цистите.«>
Признаки заболевания
Основными признаками появления у человека цистита выступают:
— увеличение числа мочеиспусканий;
— в некоторых случаях отмечаются недомогания и повышение температуры;
— бывает также недержание мочи.
Малый таз, а также расположенная за лобком область, становятся достаточно болезненными. Боль тупая и ноющая. Также бывает, что к циститу добавляется ещё и уретрит. В подобном случае точно не избежать зуда, жжения и резей. Происходят резкие изменения мочи, в её составе видны кровь и слизь. Бывает так, что все симптомы резко исчезают, но при этом может быть рецидив заболевания тогда, когда слизистая не смогла полностью нормализоваться, и туда в очередной раз проникли микробы.
Через два месяца цистит способен к переходу в хроническую стадию, при которой все признаки уже не будут получать яркого выражения и отражаться на самочувствии пациента. В данном случае происходит преобразование стенки мочевого пузыря в соединительную ткань, после чего она утолщается, а сам орган сильно уменьшается. Наиболее плохой исход – это неприспособленность мочевого пузыря к накоплению мочи, и в такой ситуации поможет только хирургический метод.
Важен хороший анализ мочи при цистите.«>
Правила подготовки к анализу
Чтобы получить правильный результат, необходимо придерживаться ряда рекомендаций. Правила заборы урины таковы:
— для общего анализа необходима средняя утренняя моча;
— за сутки до этого следует отказаться от тех продуктов, которые могут окрасить урину (яркие фрукты, свёкла, ягоды), а также кислые напитки и блюда;
— слабительные и мочегонные препараты перед проведением анализа в обязательном порядке обсуждаются с лечащим врачом;
— нежелательно сдавать анализ при менструациях;
— перед тем, как будет собран материал, нужно подмыться.
Соблюдать данные советы очень важно, поскольку в таком случае анализ будет по-настоящему информативным и позволит установить тяжесть патологии и выбрать грамотное лечение.
Мы рассмотрели, какой анализ мочи сдавать при цистите.
Анамнез и клиническая картина
Основным проявлением острого цистита является его внезапное начало и быстрое нарастание симптомов уже в самые первые дни болезни. Пациента беспокоит очень частое и болезненное мочеиспускание, боли, рези, жжение в процессе прохождения мочи по мочевым путям, особенно в конце акта, боли в низу живота. Имеют место императивные позывы, которые проявляют себя невозможностью удержать мочу и «добежать» до туалета. Возможно изменение цвета мочи и исчезновение прозрачности, что связано с примесью в ней крови и гноя.
Общее состояние и самочувствие при остром цистите страдает редко, что связано с частым опорожнением мочевого пузыря, а соответственно и удалением токсинов из организма человека. Температура тела повышается редко, но если это происходит и появляется озноб, следует думать о вовлечении в патологический процесс почек и развитии пиелонефрита.
Лабораторные исследования
- Общий анализ крови. Обычно изменений в общем анализе крови не наблюдается. Может иметь место лишь умеренная воспалительная реакция.
- Общий анализ мочи. Это исследование является важным аспектом в диагностике заболеваний всех органов мочеполовой системы, в том числе и цистита. Моча пациентов, страдающих воспалением мочевого пузыря, часто теряет свою прозрачность и становиться мутной, что обусловлено присутствием в ней лейкоцитов, гноя, бактерий, эпителиальных клеток из мочевого пузыря или уретры, эритроцитов. Кроме того, изменять ее внешний вид могут соли мочевой кислоты и белок. В некоторых случаях моча приобретает зловонный запах, что свидетельствует о далеко запущенном случае заболевания. При цистите в моче обнаруживаются:
- Лейкоцитурия (увеличение количества лейкоцитов);
- Гематурия (присутствие в моче эритроцитов, или красных кровяных телец).
- Анализ мочи по Нечипоренко.
При обнаружении патологии в общем анализе мочи, врач обязательно назначит исследование средней порции мочи. Этот вид диагностики позволит более точно определить состояние органов мочеполовой системы.
Исследование заключается в определении содержания элементов, содержащихся в одном миллилитре мочи из средней порции. Вычисление производят в лаборатории в специальной счетной камере. В норме в 1 мл мочи должно быть не более 1000 эритроцитов, 2000 лейкоцитов и 20 цилиндров. В случае острого цистита, количество вышеперечисленных показателей увеличивается в разы.
Однако очень часто на достоверность результатов влияет неправильный забор материала и несоблюдение правил личной гигиены пациентом. Поэтому, чтобы анализы при цистите помогли лечащему врачу точно подтвердить или исключить диагноз этого заболевания, следует придерживаться определенных правил.
Привила забора мочи для женщин:
- Непосредственно перед процедурой сбора мочи необходимо подготовить и поставить перед собой около 6 – 10 ватных шариков или тампонов, емкость с теплым раствором с добавлением мыла, емкость с кипяченой водой, а также контейнер (баночку, предварительно прокипяченую), крышку которого можно снять одной рукой, для сбора материала;
- Тщательно вымойте руки с мылом;
- Удобно разместитесь на унитазе с разведенными как можно шире коленями;
- Разведите половые губы пальцами одной руки и придерживайте их в таком положении в процессе всей процедуры подмывания;
- Вымойте область половых органов снаружи, последовательно используя 4 ватных шарика, соченных в теплом мыльном растворе. Движения должны быть направлены по направлению от лобка к анальному отверстию, причем после соприкосновения ватного шарика с областью заднего прохода, его следует выбросить. Во время подмывания следует стараться проникнуть во все кожные складки;
- Промойте намыленный участок теплой кипяченой водой, используя оставшиеся 2 шарика. Направления движений аналогичны;
- Одной рукой снимите с контейнера крышку, возьмите его в свободную руку, стараясь не прикоснуться к краям;
- Выпустите небольшое количество мочи в унитаз, продолжая держать половые губы в разведенном состоянии, а затем подставьте под струю контейнер и наполните его (приблизительно 50 мл);
- Хорошо закройте контейнер с жидкостью и сразу передайте его в лабораторию для исследования. Если же нет возможности доставить материал в течение получаса, емкость следует поместить в холодильник и хранить при температуре 4 градуса не более 24 часов с момента забора.
Правила забора мочи для мужчин:
- Вымойте руки с использованием туалетного мыла;
- Одной рукой необходимо отвести назад крайнюю плоть (в том случае, если она не обрезана), после чего следует выпустить небольшое количество мочи и приостановить процесс мочеиспускания;
- Продолжая удерживать крайнюю плоть в таком состоянии, поднесите к наружному отверстию мочеиспускательного канала контейнер и наполните его до указанного уровня, стараясь не прикасаться головкой к емкости;
- Плотно закройте контейнер крышкой и сразу передайте его в диагностическую лабораторию. При невозможности быстрой доставки, мочу можно хранить при температуре 4 градуса (в холодильнике), но не более суток.
В случае сбора анализа в душевой, правила остаются аналогичными. Женщинам необходимо подмывать половые органы в указанном направлении (от лобка к заднему проходу) и обязательно фиксировать половые губы. Желательно, особенно в период менструального кровотечения, прикрыть вход во влагалище ватным тампоном, чтобы избежать попадания эритроцитов и белка из половых органов в мочу.
Кроме того, диагностика цистита возможна с использованием современных экспресс методов, таких как:
- Экспресс-тест с использованием индикаторной полоски,определяющей наличие нитритов в моче, которые образуются в моче под воздействием патогенной флоры;
- Экспресс-тест (полоски) для выявления содержания в моче белков, лейкоцитов и белка;
- Лейкоцитарная эстеразная реакция. Этот метод основан на определении в моче особого фермента эстеразы, который накапливается в ней в том случае, если имеет место пиурия (наличие гноя в моче);
После проведения простых лабораторных анализов при цистите необходимо осуществить посев мочи, то есть провести культуральное исследование. Оно заключается в изучении патогенной микрофлоры, вызвавшей заболевание, а также в определении чувствительности микробов к антибактериальным препаратам.
Инструментальные методы исследования
Самым распространенным инструментальным методом диагностики цистита является проведение цистоскопии, которая заключается в визуализации всех отделов мочеиспускательного канала (уретры и мочевого пузыря) при помощи цистоскопа. Однако в случае острого процесса введение инструментов (оптики) в пузырь противопоказано, так как исследование является крайне болезненным, травматичным и способствует распространению инфекционного процесса в органах мочеполовой системы.
Проведение этой процедуры допускается лишь в случае хронического цистита, наличия инородного тела в мочевом пузыре, а также при затянувшемся течении болезни (более 10 – 12 чуток).
Помимо вышеперечисленных процедур и анализов при цистите женщинам следует посетить гинеколога, при необходимости провести диагностику ИППП (инфекций, передающихся половым путем), провести ультразвуковое исследование, урофлоуметрию, биопсию и другие методы диагностики по показаниям.
Какие анализы сдают при цистите?
Диагностировать цистит достаточно просто. Осложнения могут возникнуть только в случае хронической формы заболевания или на начальной стадии развития цистита. На первом этапе диагностики врач проводит сбор анамнеза, то есть выясняет историю болезни, а также выявляет специфические симптомы заболевания. После этого назначается проведение лабораторных исследований (анализы при цистите у женщин). В дальнейшем помимо анализов при цистите врач также может назначить инструментальные методы исследований, которые помогут в постановке диагноза.
Какие анализы сдают при цистите у женщин? Как правило, для выявления заболевания бывает достаточно прохождения следующих видов лабораторных исследований:
1. Общий анализ крови.
2. Общий анализ мочи.
3. Анализ мочи по Нечипоренко.
Помимо этих анализов при цистите у женщин также могут быть назначены следующие дополнительные исследования:
1. ПЦР-диагностика для выявления инфекционных заболеваний.
2. Бактериологический посев мочи для обнаружения условно-патогенной микрофлоры.
3. УЗИ мочеполовых органов, необходимое для исключения сопутствующих заболеваний.
4. Анализ микрофлоры влагалища на дисбактериоз.
5. Биопсия, цистоскопия.
Как правило, в результатах общего анализа крови при цистите нет каких-либо изменений, за исключением умеренной воспалительной реакции. Поэтому большее значение здесь имеет анализ мочи – при цистите, как и при других урогенитальных заболеваниях, именно он позволяет получить наиболее достоверные результаты и провести диагностику заболевания.
Анализы мочи при цистите начинают с общего анализа мочи. При обнаружении в результатах анализа таких патологий, как гематурия (наличие в моче эритроцитов), лейкоцитурия (увеличение количества лейкоцитов в моче), присутствие в моче белка, эпителиальных клеток, мутный цвет мочи, бактериурия (наличие в моче большого числа бактерий) для более точной диагностики назначается анализ средней порции мочи (анализ мочи по Нечипоренко).
Этот анализ мочи при цистите назначают для определения в 1 миллилитре средней порции мочи количества лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров и прочих элементов. В норме в 1 мл мочи должно содержаться не более 2000 лейкоцитов, 1000 эритроцитов и 20 цилиндров. При остром цистите значения данных показателей увеличиваются в несколько раз.
Для получения точных и достоверных результатов анализа мочи при цистите очень важно правильно произвести забор материала для исследования. Несоблюдение правил гигиены при заборе мочи и типичные ошибки пациентов могут существенно исказить результаты анализов. Поэтому непосредственно перед процедурой забора мочи необходимо произвести тщательную гигиену половых органов.
Небольшая порция мочи сначала спускается в унитаз, и только потом наполняется емкость для сбора мочи. Анализ при цистите у женщин также требует обязательной фиксации половых губ (их следует разводить в процессе подмывания и непосредственно во время забора мочи). Наличие в моче крови является признаком острого цистита, поэтому в период менструации сдавать анализ не рекомендуется. Однако в случае крайней необходимости проведения анализа мочи можно воспользоваться тампоном.
Бактериологический посев мочи и ПЦР-диагностика используются в тех случаях, когда требуется выявить возбудителя заболевания, приведшего к циститу.
Экспресс-методы анализов при цистите у женщин
Современные экспресс-методы диагностики позволяют упростить постановку диагноза и получить результаты анализов для подтверждения или исключения цистита в несколько раз быстрее. К ним относятся следующие виды тестов:
— Экспресс-тест для определения в моче количества белка, эритроцитов и лейкоцитов.
— Лейкоцитарная эстеразная реакция, позволяющая обнаружить в моче эстеразу, которая появляется в случае пиурии (наличия в моче гноя).
— Экспресс-тест с индикаторной полоской, чувствительный к нитритам, которые появляются в моче в результате воздействия патогенных микроорганизмов.
Инструментальные методы исследования
Самым распространенным инструментальным методом диагностики цистита является цистоскопия. Данная процедура проводится путем визуального осмотра отделов мочеиспускательного канала, в том числе уретры и мочевого пузыря, который осуществляется с помощью специального оптического прибора – цистоскопа.
Цистоскопия является довольно травматичным и болезненным методом исследования. Прибегать к этой процедуре можно только при подозрении на затянувшееся течение болезни (более 10–12 суток), хроническом цистите или при наличии в мочевом пузыре инородного тела.
При проявлении симптомов острых воспалительных процессов цистоскопия противопоказана, так как введение инструментов в мочевой пузырь может поспособствовать распространению инфекции в мочеполовой системе.
Какие анализы сдаются при цистите
Существуют такие анализы при диагностике цистита:
- Исследование мочи по Зимницкому. Его назначает уролог для обнаружения воспалительных явлений в почках. Моча собирается в течение суток каждые 3 часа. Начало обследования — в 9 часов утра. Для каждой порции готовится специальный пронумерованный сосуд. Лаборант определяет общее количество мочи и удельный вес каждой порции.
- Анализ мочи по Нечипоренко. Назначается при сомнительных случаях для определения количества эритроцитов или лейкоцитов. Собирается средняя порция утренней мочи.
- Общий анализ определяет количество бактерий и грибов в моче. Позволяет определить наличие мочекаменной болезни.
- Общий анализ крови.
- Метод Аддис-Каковского при хроническом и остром цистите назначается редко, только для дифференциальной диагностики. При острой форме заболевания у больного наблюдаются частые выделения мочи, а главным условием проведения анализа является задержка опорожнения не менее, чем на 8 часов.
- Бактериальный посев позволяет определить наличие в моче патогенных микроорганизмов. Чтобы получить точные результаты, необходимо не менее одной недели.
Если в результате обнаружена гемотурия, наличие белка в моче, эпителия, в ней имеются цилиндры, лейкоциты, то необходимы другие, более подробные обследования.
У женщин
Помимо указанных выше лабораторных методов диагностики, часто женщины дополнительно сдают такие анализы:
- ПЦР (полимеразная цепная реакция, позволяет наиболее точно определить возбудителя инфекционных заболеваний мочевого пузыря);
- бакпосев мочи;
- УЗИ мочевых и половых органов (необходимо для дифференциальной диагностики);
- лабораторное исследование микрофлоры выделений из влагалища;
- цистоскопия;
- биопсия.
У мужчин
Для мужчин применяется ПЦР, взятие мазка из уретры. Чтобы исключить обструкцию, применяют урофлоуметрию. Для подтверждения или исключения расстройств сфинктера или детрузора — уродинамический анализ. При макрогемотурии показана цистоскопия, помогающая диагностировать изменения в деятельности мочевого пузыря, не обнаруживаемые другими методами.
УЗИ мочевого у мужчин может быть затруднено. Иногда пациент не может накопить урину, чтобы можно было визуально обследовать стенки мочевого. Главное значение приобретает УЗИ простаты с измерением количества остаточной урины.
У детей
Для определения воспаления мочевого пузыря у детей назначаются лабораторные обследования. Целесообразно проводить ультразвуковое обследование мочевого: нужно, чтобы он был наполнен. Для сбора мочи нужно собирать среднюю порцию при нормальном мочеиспускании. Перед процедурой ребенка надо тщательно подмывать.
Катетеризация мочевого с диагностической целью назначается только по строгим диагностическим показаниям. Обязательными являются исследования крови — общее и биохимическое.
Анализ крови
Обследование крови при воспалении мочевого относится к главным лабораторным методам диагностики. Для врача важными являются такие показатели, как количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов. Если показатели белых кровяных телец превышают норму, это свидетельствует о наличии в организме бактериальной инфекции. То же относится и к повышению скорости оседания эритроцитов.
Нередко при цистите врач назначает и биохимический анализ крови. Он позволяет подробно изучить главные особенности функционирования организма по характерным изменениям концентрации калия, натрия, кальция и активности ферментов. Общий и биохимический анализ сдается только после тщательной подготовки пациента.
Анализы мочи
Исследование урины часто сдается при подозрении на цистит. Это объясняется тем, что при бактериальном воспалении в нее попадают возбудители заболевания. По тому, как изменяются показатели мочи, врач может диагностировать острый или хронический цистит.
Применяются разные методики обследования урины. Общий анализ при подозрении на цистит часто не может дать полной картины всех процессов, происходящих в организме. Поэтому врач назначает пациентам сбор мочи по Зимницкому или Нечипоренко.
Инструментальные методы исследования
Главным методом инструментальной диагностики цистита является ультразвуковое обследование. С его помощью определяют:
- форму и контуры мочевого;
- объем;
- состояние слизистой;
- толщину стенок;
- наличие камней и других образований;
- наличие злокачественного поражения.
Цистоскопия — это эндоскопический способ диагностики органа с помощью цистоскопа. Его вводят через уретру. Применяется такой анализ в спорных случаях. Инструментальные способы дополняют лабораторную диагностику цистита и способствуют назначению правильного лечения.
Как правильно сдавать анализы
Сдача анализов при цистите должна проводиться согласно требованиям врача. Если это делать неправильно, то результаты получатся недостоверными, и врач поставит ошибочный диагноз.
Кровь
Лабораторное обследование крови проводится только натощак. Только так можно точно определить наличие у пациента заболевания. Правила сдачи крови для лабораторного обследования:
- После приема еды должно пройти не менее 8, а еще лучше — 12 часов до забора крови. Это особенно важно в ситуациях, когда больному делают биохимию.
- За несколько дней до проведения надо исключить из рациона жирную еду.
- Все анализы сдаются только в утреннее время.
- Перед обследованием надо исключить физическое и эмоциональное перенапряжение. Категорически запрещается употреблять алкоголь и курить.
- Перед сдачей нельзя употреблять лекарственные препараты. Если их невозможно отменить, то надо предупредить лечащего врача.
- Запрещено сдавать кровь после рентгенографического обследования, физиотерапии.
Разные лаборатории могут применять свои методики изучения. Если приходится сдавать кровь неоднократно, то следует пользоваться услугами только одной лаборатории.
Моча
Урина может загрязняться: у женщин и девочек — из влагалища, у мальчиков и мужчин — из крайней плоти. Чтобы анализ мочи дал наиболее точные результаты, перед ее сбором необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов. Причем нужно пользоваться только туалетным мылом.
Недопустимо применять антибактериальное мыло и антисептические растворы: они могут исказить результаты обследования, особенно если сбор мочи делается для определения количества бактерий.
Нужно собирать мочу только в стерильную посуду. Доставить ее в лабораторию надо как можно быстрее. В крайних случаях допускается хранение жидкости при температуре около 4 градусов не более суток. Если урина не хранилась в холодильнике, она непригодна для обследования, так как в ней размножаются патогенные микроорганизмы. Биоматериал не надо «заготавливать» вечером: для исследования подойдет только свежая моча.
Показатели анализа крови
Результаты анализов при цистите изменяются. Обнаруживается выраженный лейкоцитоз. Скорость оседания эритроцитов превышает допустимые нормы. Сдвиг лейкоцитарной формулы свидетельствует о том, что у пациента развивается острый воспалительный процесс.
Других изменений в результатах не обнаруживается. Снижение количества эритроцитов указывает на тяжелые сопутствующие хронические патологии. В таких случаях рекомендуется дополнительное обследование. Повышение активности ферментов в результатах на биохимию свидетельствует о тяжелых заболеваниях печени.
Признаки цистита при хороших анализах могут свидетельствовать о том, что исследование крови или мочи сделано неправильно. Врач назначает пациентам повторную диагностику. Необходимо дифференциальное обследование с целью исключения заболеваний, передающихся половым путем, скрытого воспалительного процесса.
Показатели анализов мочи
Визуальное определение жидкости в процессе диагностики цистита позволяет обнаружить изменение ее цвета, прозрачности. Урина становится мутной, в ней определяются хлопья слизи и кровь. Появляются посторонние примеси:
- эпителиальные клетки;
- слизь;
- эритроциты (выщелоченные);
- лейкоциты;
- бактерии;
- гной;
- белок.
Реакция урины при цистите становится кислой. Это происходит из-за размножения микроорганизмов.
При цистите резко изменяются показатели анализа по Нечипоренко: резко возрастает количество белых кровяных телец. Бакпосев определяет наличие микроорганизмов, чего в норме не должно быть. В дальнейшем проводится определение чувствительности патогенного микроорганизма к антибактериальным препаратам.
Снижение количества патогенной микрофлоры, лейкоцитов является показателем эффективной терапии болезни. Хорошие анализы при цистите могут быть только при условии курсового лечения (оно длится около недели или больше, в зависимости от тяжести инфекционного поражения. Необходимо повторить обследование через 2 недели после завершения всех терапевтических мероприятий.
Анализы мочи или крови при цистите являются основой комплексного диагностического обследования. Врач назначает его пациенту при любом подозрении на воспаление мочевого пузыря. Необходимо внимательно отнестись к такой диагностике и выполнить все предписания врача. Только тогда результаты будут точными, а лечение — правильным.