Боль в почках – жалоба, которую достаточно часто предъявляют пациенты на приеме у врача. На самом деле до того, как будет проведен осмотр и обследование, невозможно сказать, являются ли источником боли почки, или иной орган. Чаще всего человек жалуется на боль в почках, если у него имеется боль в нижней части спины, в пояснице или в боку.
Как проявляется симптом боли в почках?
До того, как больной будет осмотрен врачом, нельзя точно сказать о том, в результате чего возникла боль в почках. Нельзя даже утверждать о том, что она вообще имеет почечное происхождение. Ведь рядом с почками находится кишечник, селезенка, печень, мочеточники, позвоночный столб. Болевые ощущения в спине и пояснице могут происходить из этих органов в том числе.
Боль в почках, вызванная патологией мочевыделительной системы
Мочекаменная болезнь
Приступы острой почечной боли могут быть обусловлены наличием камней в почках (почечных чашках, лоханках) или мочеточниках. При этом болевые ощущения могут быть вызваны следующими причинами:
- повреждение острыми краями камня слизистой оболочки мочевыделительного тракта;
- нарушение оттока мочи, и ее повышенное давление в почечной лоханке;
- воспаление в стенке лоханки или мочеточника, которая сдавливается и травмируется камнем (в более тяжелых случаях образуются пролежни);
- спазм мочеточника, в котором находится камень.
Приступы мочекаменной болезни проявляются в виде характерной картины почечной колики. Это колющая невыносимая боль в области почек, которая обычно провоцируется приемом алкоголя и некоторых видов пищи во время застолья. Во время почечной колики болевые ощущения постоянные и очень сильные, они не проходят, какое бы положение ни занимал больной. Он может сесть, лечь на спину, на живот, на бок, подогнут ноги, но боль все равно будет такой же невыносимой.
Во время почечной колики, вместе с сильной острой болью в почке, в пояснице или в боку, возникают другие симптомы:
- небольшое повышение температуры тела;
- ухудшение общего самочувствия;
- появление в моче примесей крови (результат травматизации слизистой оболочки камнем);
- иногда камень расположен так, что он перекрывает отток мочи.
Пиелонефрит
Пиелонефрит является инфекционной патологией, которая поражает почки, почечные чашечки и лоханки. Инфекция может быть вызвана разными возбудителями. Практически всегда она имеет бактериальный характер.
Для пиелонефрита характерны тупые ноющие боли в области почек. В зависимости от стороны поражения, может отмечаться боль в правой, в левой почке, либо двусторонние болевые ощущения.
Чаще всего почечная боль при пиелонефрите носит постоянный характер. Она не очень сильная, но, тем не менее, доставляет пациенту определенное беспокойство. При калькулезном пиелонефрите (если инфекция развилась на фоне мочекаменной болезни) боли носят приступообразный характер, могут быть достаточно сильными и напоминать приступы почечной колики.
Помимо болевого синдрома, для пиелонефрита характерна следующая симптоматика:
- повышение температуры тела до 38 – 40oС, весьма характерны лихорадочные состояния;
- общее нарушение самочувствие, слабость, повышенная утомляемость;
- тошнота и рвота, если патология протекает достаточно тяжело;
- снижение аппетита;
- бледность кожи, отеки лица в утренние часы.
Лечение болей в почках, вызванных пиелонефритом, осуществляется урологом или нефрологом. Происхождение болевого синдрома точно устанавливается после проведения УЗИ, рентгенографии с контрастом, анализов крови и мочи.
Гломерулонефрит
Гломерулонефрит – воспалительное заболевание, которое поражает почечные канальцы и клубочки. Чаще всего он развивается после перенесенной стрептококковой инфекции, (например, ангины).
Чаще всего гломерулонефрит развивается остро, при этом возникают боли в области почек в пояснице с двух сторон. Одновременно развиваются следующие симптомы:
- нарушение общего состояния: слабость, вялость, утомляемость, бледность;
- отеки на лице, появляющиеся по утрам – могут быть очень массивными, иногда за счет них масса тела пациента повышается на 20 кг всего за один день;
- значительное повышение артериального давления, у многих пациентов оно поднимается до 170/100 мм.рт.ст.;
- небольшое количество мочи – выделяется за сутки в количестве менее одного литра;
- большое количество крови в моче – для нее характерен внешний вид, который обозначается врачами как «цвет мясных помоев».
Атеросклероз почечных артерий
Заболевание является частным проявлением атеросклероза. При этом в просвете почечной артерии образуются холестериновые бляшки, которые нарушают кровоток в органе, и мешают поступлению крови в почку для нормального образования мочи. При этом отмечаются периодические ноющие боли в области почек, сопровождающиеся повышением артериального давления.
В целом заболевание очень сильно напоминает гипертоническую болезнь. Диагноз устанавливается после проведения общего анализа мочи, общего и биохимического анализа крови, УЗИ почек с допплерографией почечных артерий.
Лечение данной патологии практически не отличается от лечения обычного атеросклероза. Назначают соответствующие лекарственные препараты, диету, дают рекомендации по рациональному образу жизни. При необходимости прибегают к хирургическому удалению атеросклеротических бляшек.
Тромбоз почечной артерии
- внезапное значительное повышение артериального давления, как при артериальной гипертонии;
- тошнота и рвота, запор – симптомы, из-за которых тромбоз почечной артерии можно спутать с аппендицитом и другими острыми хирургическими патологиями органов брюшной полости;
- повышение температуры тела;
- небольшое количество мочи, либо ее отсутствие.
При возникновении сильных острых болей в почке и подозрении на тромбоз почечной артерии нужно немедленно вызвать «Скорую помощь». Врачи введут обезболивающие средства, при необходимости проведут противошоковые мероприятия и доставят больного в стационар. В больнице проведут обследование и назначат медикаментозное лечение, либо сформируют показания к хирургическому вмешательству.
Киста почки
Почечные кисты – не очень распространенные, но крайне многообразные патологические образования, которые могут проявляться болями в почках, в пояснице или спине. Киста может быть врожденной, либо иметь приобретенный характер. Они бывают единичными или множественными (в этом случае заболевание обозначается как поликистоз почек). Боли в почках при поликистозе обусловлены следующими причинами: 1. Киста больших размеров сдавливает саму почку и органы, расположенные рядом. 2. В процессе роста кисты растягивается почечная капсула. 3. Киста может препятствовать нормальному оттоку мочи.
Обычно кисты выявляются во время УЗИ, КТ, МРТ, рентгенографии с контрастом. Помимо болей в почках, они могут проявляться следующими симптомами: 1. Появление примесей крови в моче. 2. Частые и упорные пиелонефриты или другие инфекции мочевыделительной системы. 3. Повышенное артериальное давление (у пациента может даже стоять диагноз артериальной гипертонии).
Доброкачественные опухоли
Выделяют следующие разновидности доброкачественных опухолей почек, которые могут со временем давать болевой синдром:
- гаматрома;
- онкоцитома;
- аденома.
Доброкачественные опухоли почек склонны к длительному бессимптомному течению. Продолжительное время пациента совершенно ничего не беспокоит. Позже, когда новообразование достигает достаточно больших размеров, оно начинает сдавливать почки и окружающие их органы и ткани, кровеносные сосуды, нарушать отток мочи, растягивать почечную капсулу, в которой находится много нервных окончаний.
Появляются очень слабые, ноющие и тянущие боли в почках, а иногда просто неприятные ощущения, либо дискомфорт в пояснице или в боку.
Лечение доброкачественных опухолей почки осуществляется хирургическими методами.
Рак почки
Рак почки встречается достаточно часто. Опухоли могут иметь различное происхождение, но, как правило, имеют одни и те же симптомы. В большинстве случаев пациента в течение длительного времени беспокоят тупые, тянущие, ноющие боли в проекции одной или обеих почек. На ранних этапах они могут быть настолько слабыми, что сам больной не обращает на них никакого внимания.
Но в этом и состоит коварство злокачественных новообразований. Как правило, если пациента начинают беспокоить сильные боли и другие симптомы, то выявляются запущенные опухоли, которые уже успели поразить ближайшие лимфатические узлы и образовать метастазы.
При раке боли в области почек сопровождаются следующими симптомами:
- слабость, повышенная утомляемость, сонливость;
- со временем снижается аппетит, больной теряет в весе, становится бледным из-за анемии — эти признаки очень характерны для раковых опухолей;
- причиной анемии становится большое количество примесей крови в моче;
- повышенная температура тела в пределах 37oС в течение длительного времени;
- подъем артериального давления: развивается картина, напоминающая гипертоническую болезнь.
Диагноз на ранних стадиях устанавливается только после тщательного осмотра и обследования. Для этого пациент, которого беспокоит постоянная боль в области правой или левой почки, должен вовремя обратиться к врачу, а у доктора своевременно должны возникнуть подозрения на заболевание.
Боль в почке, причиной которой является злокачественная опухоль, предполагает комбинированное лечение, включающее в себя хирургические методы, химиотерапию и лучевую терапию.
Гидронефроз
Гидронефроз – это патология, связанная с застоем мочи в почечной лоханке и расширением последней. Чаще всего это происходит из-за того, что нарушен отток мочи – имеется сужение в месте перехода почечной лоханки в мочеточник. Иногда к развитию гидронефроза приводит выраженный заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточник (так называемый пузырно-мочеточниковый рефлюкс).
При гидронефрозе отмечаются боли в области почек, в спине, в пояснице, в боку либо в животе, напоминая патологию со стороны пищеварительной системы. Помимо болей в области почек, гидронефроз сопровождается следующими признаками: 1. Частые инфекции мочевыделительной системы (пиелонефриты). 2. У детей отмечается увеличение размеров живота, нарушение пищеварения, тошнота, рвота. 3. При длительном и тяжелом течении гидронефроза у ребенка может отмечаться отставание в физическом развитии.
Идеальная ситуация – если гидронефроз диагностирован еще до того, как он привел к почечным болям и другим симптомам. Если возникают боли в животе, то это чаще всего говорит о том, что расширение почечных лоханок достигло очень большой степени.
Врожденные пороки почек
В большинстве случаев небольшие пороки развития почек не проявляются никакими симптомами. Но в ряде случаев они могут проявляться тянущими ноющими болями в почках во время мочеиспускания, после него или постоянно. Болевые ощущения бывают связаны со следующими причинами:
- при неправильном расположении почки сдавливается мочеточник, нарушается отток мочи;
- могут сдавливаться почечные сосуды;
- особенно часто отмечается нарушение оттока мочи при удвоении почечной лоханки и мочеточника (при этом может отмечаться гидронефроз).
Болями могут сопровождаться следующие пороки развития почек:
- удвоение почки, почечной лоханки, мочеточника;
- подковообразная почка;
- S-образная почка;
- галетообразная почка;
- врожденный стеноз (сужение) мочеточника;
- врожденные кисты почек.
Иногда подобные аномалии могут протекать совершенно бессимптомно, не вызывая никаких нарушений, а выявляются случайно, при проведении обследования. Появление болей в области почек чаще всего свидетельствует о том, что нарушена их нормальная функция, и требуется лечение, которое чаще всего является хирургическим.
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс – состояние, при котором моча забрасывается из мочевого пузыря обратно в мочеточник. Одним из проявлением патологии является боль в почках.
Чаще всего изначально пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР) начинает проявляться в виде острого пиелонефрита. Развитие воспалительного процесса связано с тем, что забрасываясь обратно, моча раздражает стенки мочеточников и приносит с собой болезнетворные микроорганизмы. В итоге возникает:
- тупая ноющая боль в области почек в пояснице;
- повышение температуры тела;
- общее недомогание;
- отеки на лице по утрам.
Травмы почек
Выраженность боли в области почек при травме далеко не всегда соответствует степени повреждений. Иногда при очень сильной травме боль может быть минимальной. А в ряде случаев при небольшом повреждении пострадавшего беспокоит сильная острая боль в почках.
Ушиб почки
Ушиб является самой легкой разновидностью травмы почек. Он возникает в том случае, когда имеет место удар в область поясницы, падение на спину или на ноги (в данном случае во время приземления на ноги происходит резкое кратковременное повышение внутрибрюшного давления за счет напряжения мышц брюшного пресса).
После ушиба отмечаются небольшие боли в области почек в пояснице.
Общее состояние человека при этом не страдает. Может появиться небольшое количество крови в моче. Для того, чтобы определить тяжесть травмы, в результате которой возникли боли в почке, обязателен осмотр врача. Не требует хирургического лечения.
Разрывы почек
Подкапсульные (без повреждения почечной капсулы) разрывы почек считаются травмами средней степени тяжести. Они возникают внутри, в тоще органа, и не захватывают почечную капсулу. Иногда может одновременно отмечаться надрыв почечных чашечек и лоханок.
При данном виде повреждений острая боль в области почек не является сильной. Но присоединяются другие угрожающие симптомы:
- несколько нарушается общее состояние пострадавшего, отмечается слабость, вялость, бледность;
- снижается артериальное давление;
- в моче появляются примеси крови, которые сохраняются в течение длительного времени;
- в месте травмы возникает подкожное кровоизлияние, припухлость;
- иногда большие сгустки крови попадают в мочеточник, и при этом развивается картина почечной колики;
- также сгусток может перекрыть путь моче — при этом отмечается задержка мочеиспускания.
Пострадавшие с болью в почках и указанными симптомами должны быть немедленно доставлены в больницу. Нередко дело заканчивается тем, что требуется хирургическое лечение.
Тяжелые повреждения почек
Тяжелыми считают повреждения почек, при которых отмечается разрыв самой почки, ее чашечек и лоханки. Может даже наблюдаться отрыв части почки.
При этом в момент травмы отмечается сильная острая боль в почках в поясничной области. А далее массивное кровотечение приводит к развитию шокового состояния: резко падает артериальное давление, пострадавший становится бледен, безучастен к происходящему вокруг, теряет сознание. Это очень опасное состояние, которое может угрожать жизни пациента. Поэтому он должен быть немедленно доставлен в больницу.
Самая тяжелая травма почки – это ее размозжение. Если вовремя не будет оказана квалифицированная медицинская помощь, это может закончиться гибелью пострадавшего.
Туберкулез почек
Туберкулез может поражать не только легкие, но и многие другие органы, в том числе почки. Чаще всего поначалу симптомы заболевания отсутствуют: пациент чувствует общую слабость, вялость, повышенную утомляемость.
В дальнейшем могут присоединяться колющие боли в области почек. Иногда по своей внезапности и силе они напоминают почечную колику. В моче появляется примесь крови, а затем и гноя: она становится мутной.
Диагностика и лечение туберкулеза почек осуществляется врачом-фтизиатром.
Боль в почках во время беременности
Боли в почках – симптом, который возникает во время беременности относительно часто. Ведь все внутренние органы беременной женщины функционируют «на двоих», то есть в усиленном режиме. Поэтому в них намного легче развиваются нарушения, которые могут быть как функциональными, так и свидетельствовать о развитии патологии.
Чаще всего боли в почках во время беременности имеют следующее происхождение:
1. Боли в почках в пояснице далеко не всегда свидетельствуют о нарушениях со стороны мочеиспускательной системы, особенно на поздних сроках беременности. Ведь растущий плод и матка – это дополнительный вес, который женщине всегда нужно носить с собой. Нагрузки на поясницу возрастают, что может сопровождаться периодическими болями тянущего характера. 2. Очень часто боль в почках во время беременности свидетельствует о начале или обострении воспалительного заболевания – пиелонефрита. При этом вместе с болевым синдромом появляются другие симптомы: отеки лица, бледность, повышение температуры тела. Статистика показывает, что боли в области почек у беременных женщин в 20% случаев связаны именно с пиелонефритом. Если у женщины еще до беременности был диагностирован хронический пиелонефрит, то во время беременности с большой вероятностью произойдет его обострение. 3. Мочекаменная болезнь. В этом случае боль в почках у беременной женщины проявится в виде классической почечной колики. Согласно статистике, мочекаменная болезнь выявляется у беременных женщин в 0,1% — 0,2% случаев. 4. Гломерулонефрит. Воспалительное заболевание, которое встречается у 0,1% беременных женщин, и начинается с острых болей в области почек.
Что делать? Не стоит предпринимать самостоятельных мер. Беременная женщина, которую стали беспокоить в области почек, должна как можно быстрее явиться на прием к врачу. Если будет выявлена какая-либо патология, то доктор назначит соответствующее лечение.
Как предотвратить боли? Вероятность развития различных почечных патологий и, как следствие, болей в почках, во время беременности возрастает. Снизить ее помогут следующие мероприятия:
- правильное питание: исключение из рациона жирного, жареного, острого, копченого и пр.;
- ежедневное употребление клюквенного морса;
- следует выпивать за день примерно 2 л жидкости;
- ношение удобного хлопчатобумажного белья, которое не раздражает кожу и не давит на нее, особенно в интимной области;
- тщательное соблюдение личной гигиены;
- частое посещение душа (сидячие ванны не так предпочтительны);
- своевременное опустошение мочевого пузыря: беременная женщина никогда не должна терпеть.
При соблюдении этих правил вероятность возникновения урологической патологии, и связанных с ней болей в почке, у беременных исключена.
Боли в области почек при поражении других органов
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
Как показывает практика врачей-терапевтов, остеохондроз поясничного отдела позвоночника является наиболее распространенной причиной болей в пояснице, которую пациенты характеризуют как боль в области почек. Болевой синдром, вызванный патологией позвоночного столба, легко отличить от того, что имеет почечное происхождение: 1. Часто боли в позвоночнике провоцируются не только переохлаждением, но и длительными интенсивными физическими нагрузками; 2. Боль, связанная с остеохондрозом, часто отдает в одну или обе ноги; 3. При этом может отмечаться слабость в мышцах нижних конечностей, чувство онемения, покалывания; 4. И, пожалуй, главное отличие: при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника «боли в почках» не сопровождаются такими характерными симптомами, как подъем температуры тела, нарушение мочеиспусканий, цвета и консистенции мочи, отеки на лице и пр.
Боль в области почек в спине при грыже межпозвоночного диска
Грыжа межпозвоночного диска – это еще одна патология позвоночника, которая может нередко давать болевой синдром, напоминающий таковой при патологии почек.
При грыже межпозвоночного диска боль в области почек — острая, всегда очень сильная. При этом могут отмечаться дополнительные симптомы, сходные с таковыми при остеохондрозе. Никаких «почечных» симптомов при грыже также не отмечается.
Травмы соседних органов
Боли в почках при травме нужно отличать от болевых ощущений, которые возникают в других, расположенных рядом, органах:
- травмы позвоночного столба и спинного мозга (переломы, ушибы);
- травмы ребер, особенно XII ребра;
- травмы селезенки;
- травмы печени.
Иногда симптомы могут быть настолько смешаны, что не удается понять, имеет ли место повреждение почек. Окончательный диагноз устанавливается только после обследования в стационаре.
Острый аппендицит
Боль в области почек при остром аппендиците возникает нечасто, и связана с неправильным расположением червеобразного отростка. Кроме того, наблюдаются следующие симптомы:
- тошнота и рвота;
- повышение температуры до 37oС;
- поносы или, напротив, длительное отсутствие стула;
- ухудшение общего состояния пациента.
Основные причины боли в области почек
Болевые ощущения являются следствием болезнетворных патологических процессов, происходящих в организме. Сам организм сигнализирует о них, вызывая неприятные ощущения. Причины могут быть:
- первичные, которые напрямую связаны с патологиями в позвоночнике;
- вторичные, связанные с заболеваниями внутренних органов.
Первичные причины
Такие причины встречаются наиболее часто. Болезненный синдром могут вызвать любые отклонения от нормы, которые происходят в скелетно-мышечной ткани. Бывают следующие типы патологий позвоночного столба:
- хронические изменения межпозвоночных суставов, они поражаются, нарушая подвижность позвоночника;
- изменения в хрящевой, костной ткани, межпозвонковых дисках, суставных хрящах.
Вторичные причины
К этим причинам можно отнести следующие патологии:
- нарушения органов дыхания;
- перенесенный инсульт;
- инфекционные заболевания;
- травмы;
- сколиоз;
- нарушения органов пищеварения;
- новообразования в области позвонков;
- проблемы с органами малого таза.
Классификация боли по области локализации
Боли в спине в районе почек могут локализоваться с правой и левой стороны. В зависимости от локализации причины возникновения болей могут различаться. Например боль в левом боку может означать и гастрит и некоторые патологии органов дыхания.
Боли в области правой почки
Болезненные ощущения справа в области почек могут возникнуть при воспалении в желчном пузыре, при аппендиците, заболеваниях кишечника. Боль в районе почки справа способны спровоцировать патологии урогенитального характера, гинекологические осложнения. Она может усиливаться при мочеиспускании.
Боль, возникающая по утрам, отдающая в правый бок, может сигнализировать о следующих болезнях:
- при злокачественной опухоли;
- при воспалении правой почки;
- при камнях;
- при доброкачественных опухолях.
Боли в области левой почки
Почки являются парным органом. Не стоит игнорировать боль сзади в области поясницы слева. Чувство сдавленности в области левой почки может возникнуть из-за камня в почке, злокачественной опухоли. При проведении диагностики нужно обратить внимание на защемление нерва, нарушение в суставных хрящах.
Симптомы заболеваний
Поскольку боль в районе поясницы — верный звоночек развития любых заболеваний, важно обратить внимание на дополнительные симптомы. Это могут быть:
- утренние отеки ног и лица, проходящие к вечеру;
- боль в голове из-за повышения давления;
- упадок сил, слабость, вялость;
- чрезмерное мочеиспускание, болезненность;
- озноб, повышение температуры.
При появлении совокупности этих симптомов следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
При заболевании почек ухудшаются свойства мочи, она становится очень темной или бесцветной. В моче могут обнаружить хлопья, осадки, кровь. Может появиться болезненность при мочеиспускании, боль отдает во внутреннюю поверхность бедра, мочеточник, в пах.
Характеристика боли
Боль со стороны спины может носить разнообразный характер, зависит от причины, которая спровоцировала ее возникновение и развитие. Чаще всего боль бывает односторонней, болевые ощущения бывают временными, а иногда сопровождают человека до полного выздоровления. Главное, правильно описать специалисту характер боли, чтобы он смог диагностировать патологию.
Ноющая боль
Ноющая боль может появиться во время беременности. Она непостоянная, на ее интенсивность влияет положение тела. Может возникнуть при патологии почечной лоханки, хронического воспаления, опущения почки, туберкулеза. Помимо боли, появляется общая слабость, учащенное мочеиспускание, температура. Такая боль чаще всего вызвана патологией почек.
Тянущая боль
Тянущая боль в области поясницы может наблюдаться при заболеваниях почек, реже при грыже или аппендиците. Болевые ощущения могут появиться после мышечных повреждений и травм. Они сопровождают человека, даже, если он находится в состоянии покоя. Если травма небольшая, боль вскоре проходит. Лучше лечь, приложить на болезненную область теплый компресс. При не проходящей боли, ее усилении необходимо вызвать скорую или обратиться к специалисту.
Резкая боль
Самый серьезный тип боли — острый болевой синдром. Причиной его возникновения может стать наличие новообразований, почечные патологии или внематочная беременность. Чтобы не смазать общую картину заболевания, нельзя принимать обезболивающие средства. Резкая боль сопровождается слабостью, рвотой, температурой. Лучше обратиться к врачу, описав ему симптомы. В самых крайних случаях разрешается принять Но-шпу.
Сильная боль
Сильные боли возникают внезапно. Они протекают приступообразно, отдают в половые органы, в низ живота, мочеточник. При мочеиспускании чувствуется боль в боку. Сильные боли то стихают, то снова возрастают. Обычно речь идет о почечной патологии. Это объясняется тем, что нарушается отвод мочи из-за воспалительного процесса.
Тупая боль
Тупая боль свидетельствует о развитии патологии внутренних органов. Если болезненные ощущения возникают у женщин при мочеиспускании, речь может идти о заболевании органов малого таза. Опущение почки тоже может стать причиной тупой боли. Неприятные ощущения усиливаются при физической нагрузке, покашливании. Боль может уйти, если лечь на бок, если лечь на живот — боль усиливается.
Пульсирующая боль
Чаще всего пульсирующая боль возникает при хроническом воспалении почек. Заболевание может протекать практически бессимптомно, пока болезнь не примет хроническую форму. Затем появляется пульсирующая боль, распространяющая на всю область спины при поражении обоих почек, или на одну из сторон.
Диагностика
При обращении к врачу необходимо, как можно точнее описать характер боли, указать ее локализацию. Врач проведет визуальный осмотр, осмотрит пациента на наличие отеков. Простым простукиванием в области поясницы врач сможет отличить наличие почечной проблемы от проблемы со спиной. При почечной патологии при простукивании будет тупая боль.
Проводится лабораторная диагностика: общий анализ мочи на плотность, наличие солей, общий и биохимический анализ крови. Позвоночные изменения покажет рентгенография поясничного отдела. УЗИ брюшной полости покажет размеры почек и наличие в них камней.
Методы лечения
Рацион питания
В первую очередь стоит обратить на режим дня, рацион питания. Большое количество соли, бесконтрольный прием жидкости — настоящие враги при неправильной работе почек. Это приводит к повышению давления, постоянным отекам. В день можно употреблять не более 3-7 граммов соли.
Необходимо контролировать дозы фосфора и калия. Снижают употребление обжаренных овощей, сухофруктов, молочнокислых продуктов, свежих фруктов, в них слишком много микроэлементов. Необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы он подобрал оптимальную диету, помог исключить из рациона некоторые продукты.
Медикаментозное лечение
Лечение подбирается в зависимости от формы заболевания. Если присутствует воспалительный процесс, будут назначены противовоспалительные препараты. Лекарства для купирования боли назначаются при мочекаменной болезни. Применение Ибупрофена, Анальгина не приносит результата, врач может назначить более сильные средства направленного действия.
Помощь народной медицины
Боль со стороны спины может причинять много неприятных моментов, ограничивать движение, вызывать дискомфорт, снижая качество жизни. При лечении заболевании с почечным синдромом могут применяться рецепты народной медицины. Фитотерапевты могут порекомендовать ягоды, травы для лечения. Представляем несколько рецептов:
1. Синий василек. Растение с сильно выраженным мочегонным эффектом. Настой готовится из 400 мл кипятка и 1 ст. ложки сушеных цветочков. Назначают принимать по 2 столовые ложки утром, вечером и в полдень.
2. Полевой хвощ. Применяется тогда, когда врач разрешил лечением теплом. Настой добавляется в сидячие или ножные ванны.
3. Толокнянка. Эта трава помогает вывести из организма лишнюю жидкость, справиться с воспалением. Нужно взять 200 мл кипятка, заварить ими 1 ст. ложку растения, через полчаса лекарство будет готово.
4. Кукурузные рыльца. С отеками прекрасно справляются кукурузные рыльца. Необходимо заварить 1 ст. ложку сырья 200 мл кипятка. Проварить отвар 20 минут, еще 30 минут настаивать. Отвар нужно пить каждые три часа по 60 мл.
5. Редька. Сок редьки обладает мочегонным действием, снимает воспаление. В сутки нужно принимать по 100-150 мл.
Все рецепты имеют противопоказания, чтобы их исключить, необходимо посоветоваться с врачом. Только после того, как он разрешит, можно начинать лечение.
Причины болей в почках
Как уже было сказано выше, боли в области почек свидетельствуют о патологических состояниях, которые могут проявляться следующими нарушениями и заболеваниями:
Сбои в работе желудочно-кишечного тракта
Нарушенный процесс пищеварения сопровождается достаточно характерными симптомами в виде:
- Болезненных ощущений в спине
- Частых позывов к испражнению
- Изменённые цветовые характеристики мочи
- Дискомфорт в процессе мочеиспускания
- Зуд кожных покровов.
Описанные признаки указывают на такие заболевания желудочного и кишечного тракта, как аппендицит, колит в язвенной форме, опухолевые новообразования.
Болезни позвоночника
При развитии таких заболеваний очаг воспаления находится в поясничной области на уровне расположения почек. Сами патологии могут быть представлены:
- Остеохондрозом отдела поясницы
- Грыжей межпозвонкового типа
- Дисковой протрузией (ситуация, когда межпозвонковый диск выбухает в позвоночный канал)
- Остеопорозом
- Ревматоидным артритом и другими.
Помимо этого, болезненные ощущения могут быть вызваны травмами, ушибами, растяжениями позвоночника. Тогда боль начинает носить острый характер и обуславливается следующими признаками:
а) Растяжение:
- Болевой синдром беспокоит по обеим сторонам позвоночника
- Двигательная активность спины существенно ограничена
б) Перелом позвонков:
- Сильные дискомфортные ощущения возникают сразу после получения травмы
- Беспокоящая поясница при ходьбе
- Болевой синдром при принятии сидячего положения.
в) Смещение межпозвонковых дисков:
- Болевые ощущения локализуются с одной стороны
- Приходится находиться в одном и том же вынужденном положении
- Снижается чувствительность
- Нарушаются функции таза.
Почечные заболевания
При возникновении данных недугов боль может в одинаковой степени поражать обе почки или только одну из них. Локализация болевого синдрома соответствует месту поражения внутреннего органа и указывает на следующие болезни:
- Камни в почках
- Пиелонефрит
- Нефроптоз
- Почечная недостаточность.
При этом симптомы в каждом отдельном случае весьма схожи:
- Сбои в мочеиспускании, сопровождающиеся болезненными ощущениями в спине, а три также в процессе выведения мочи
- Изменение цвета мочи, которое проявляется в помутнении
- Частые позывы в туалет.
Болезни онкологического типа
В данном случае опухоли могут носить доброкачественный или злокачественный характер и поражать кишечник, желудок, а также другие органы пищеварения. В результате увеличения в размерах опухоль давит на почки, вследствие чего появляется боль в области их расположения.
Травмы
Как правило, травмы касаются позвоночника, когда происходит перелом, ушиб или смещение позвонков. Однако возможно травмирование мягких тканей, которые также провоцируют появление болей.
Характеристики боли
В соответствии с видом болевых ощущений можно установить первоначальную причину их возникновения, степень поражения внутренних органов, а также разобраться в болезненных проявлениях в области почек.
Болевой синдром может быть:
- Острым. В этом случае речь идёт именно о почечных болезнях или развитии опухоли злокачественного типа. Боль характеризуется кратковременной длительностью, но одновременно с этим — резкостью и повышенной интенсивностью
- Тянущим. В большинстве случаев такие дискомфортные ощущения в области почек бывают вызваны ушибами, растяжениями или долгим пребыванием на сквозняке. Особого лечения не требуется, поскольку болевой синдром проходит самостоятельно по истечении определённого временного промежутка. Однако его постоянное наличие указывает на нарушенную работу почечных органов или воспаление аппендикса
- Ноющим. Может свидетельствовать о чрезмерном употреблении жидкости или болезнях внутренних органов, протекающих в хронической форме
- Сильным. Интенсивная боль является видимым признаком серьёзных внутренних нарушений и воспалительных процессов. При этом наличествуют характерные сопутствующие симптомы. Сильным болевым синдромом сопровождаются заболевания инфекционного типа, раковые образования
- Тупым. Такой характер дискомфортных ощущений, локализующихся в области поясницы, указывает на повреждения позвоночника
- Пульсирующим. Здесь следует говорить о пиелонефрите в хронической форме. Болевой синдром проявляется пульсацией в поясничной области.
Дополнительные симптомы при болях в почках
Боль в области почек может сопровождаться целым рядом симптомов, поскольку, как выяснилось, косвенными и прямыми причинами возникновения неприятных ощущений выступают большое количество разнообразных заболеваний.
Имеет смысл выделить наиболее общие признаки, характерные для каждой из патологий:
- Вегетососудистая дистония, включающая в себя симптомы болезней, при которых поражению подвергается система крови и сосудов
- Симптомы цистита, проявляющиеся в чувстве жжения и дискомфорта в процессе мочеиспускания, а также в частых и скудных позывах
- Болезни, связанные с нарушением мочеполовой функции, в виде: простатита, импотенции
- В некоторых случаях возможно наличие отечных проявлений на лице и других участках тела
- Симптомы болезней, для которых характерно образование почечных камней
- Болезненные ощущения в ушах
- Нарушения, связанные со сном и психическим состоянием
- Костное разрушение
- Скудное суточное количество выделяемой мочи
- Ухудшение зрения.
Пиелонефрит
Пиелонефрит — это воспалительный процесс спровоцированный попаданием бактерий (стафилококки, кишечная и синегнойная палочка) в почки. Воспалительный процесс с каждым разом поражает новые участки ткани, вызывая рубцевание. Если вовремя не остановить поражение, в конце концов уничтожение здоровой ткани, приведет к тому, что почка перестанет функционировать. Если поражен также парный орган, человеку понадобится постоянные процедуры гемодиализа.
Для этого заболевания характерна тянущая боль в нижнем отделе поясницы. При поражении одного органа, боль будет локализована справа или слева. Воспаление обеих почек характеризуется опоясывающей болью.
Кроме болевого синдрома, пиелонефрит сопровождается:
- повышенной температурой тела и ознобом;
- тошнотой, рвотой;
- частым и болезненным мочеиспусканием;
- появлением крови и слизи в моче;
- отечность.
При первых симптомах следует обратиться к нефрологу, для точной постановки диагноза. Обычно при перечисленных симптомах, доктор назначает анализ мочи и анализ крови для подтверждения диагноза. Также назначают УЗИ и компьютерную томографию, для определения степени поражения органа.
Для лечения пиелонефрита применяют антибиотики (Цефтриаксон, Ампицилин) направленного действия. Также для снятия симптомов назначают жаропонижающие и противовоспалительные препараты (Парацетомол, Диклофенак). При своевременной диагностике заболевание лечат амбулаторно.
Народные методы
Рак
Рак почки — это злокачественное новообразование поражающее здоровые клетки. Опухоль развивающаяся в тканях почки, способна метастазировать на другие органы. Без соответствующего лечения, всегда приводит к смерти больного. Причины вызывающие рак науке до сих пор неизвестны.
- периодическим появлением большого количества крови и сгустков в моче;
- слабостью;
- резкой потерей веса.
При появлении подобных симптомов или обнаруженном случайно образовании в почке, необходимо срочно обратиться к онкологу и провести УЗИ брюшной полости. Также понадобиться биопсия ткани с последующим гистологическим исследованием.
Единственный действенный способ лечения рака почки — это удаление опухоли, или пораженного органа. После проведения операции может быть назначена лучевая терапия или химиотерапия.
Для лечения рака, в народе, применяют смесь цветов календулы с медом в равных пропорциях. Принимают по 0,5 ч. ложки 3 раза в день на протяжении 25 дней.
Киста
Киста — это полое новообразование на почке, заполненное желтоватой жидкостью с плотной оболочкой. При отсутствии адекватного лечения может привести к почечной недостаточности. Точные причины возникновения неизвестны.
Обычно заболевание не вызывает особого дискомфорта. В сложных случаях наличие кисты в почке сопровождается давящей болью в пояснице. Боль локализована в области пораженного органа. Может появиться небольшое количество крови в моче.
Народные методы
В лечении кисты может помочь кашица сделанная из лопуха. Растение перемалывают блендером и принимают курсом:
- 2 дня по 1 ч. ложке 2 раза в день;
- 3 дня по 1 ч. ложке 3 раза в день;
- 2 дня по 1 ст. ложке 3 раза в день.
Мочекаменная болезнь
В следствии нарушения обмена веществ образуются твердые отложения, которые называют камнями в почках или в мочевом пузыре. Проявляются тупой болью в области поясницы и в боку. При мочекаменной болезни боль проявляется при физических нагрузках, движении, смены положения тела. Может сопровождаться появлением крови в моче.
При появлении небольших камней, хорошо помогает настой овса. Неочищенные зерна овса заливают кипятком и оставляют в термосе на ночь. После протирают через сито и едят полученную кашицу по утрам.
Фибромы и аденомы
Доброкачественные опухоли, отличающиеся медленным ростом и отсутствием прорастания в другие ткани. Состоят из компонентов соединительных тканей. Проявляется тупой болью в пояснице, сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию.
Нефроптоз
При нефроптозе почка выходит из почечного ложа и опускается в брюшную полость или даже в таз. При этом артерия которая питает ее растягивается и нарушается кровоток. Мочеточник наоборот деформируется, изгибается, что вызывает застои мочи, образование инфекций. В результате возникает пиелонефрит. Чаще всего смещается правая почка. Опущение одновременно двух органов — редко встречающееся заболевание.
Основной симптомом нефроптоза — резкая боль в спине в области патологии. Боль возникает при малейшей физической нагрузке (ходьба по лестнице, наклоны, длительное выстаивание на ногах), если принять горизонтальное положение, боль сразу проходит.
Упражнения
- свечка. Опираясь на лопатки поднять вертикально ноги и таз. Держать 15 минут;
- ножницы. Лежа на твердой поверхности поднимать поочередно правую и левую ногу над поверхностью;
- велосипед. В положении лежа поднимать и опускать согнутые в коленях ноги, имитируя езду на велосипеде.
Гидронефроз почек
Гидронефроз — расширение чашечек и лоханок почек, чаще всего спровоцирован затруднением оттока мочи на любом участке. Препятствовать нормальному оттоку мочи могут как камни так и опухоли расположенные в мочевыводящей системе. Прогрессирующий гидронефроз вызывает атрофию почек.
Гидронефроз одной почки обычно протекает бессимптомно. Острое поражение обеих почек выражается резкой острой болью в боку и в пояснице. Независимо от того на каком участке затруднен отток мочи, боль всегда ощущается в области почек.
Ушибы спины
Одна из наиболее опасных травм, из-за небольшого количества мягких тканей, способных защитить позвоночник. Травмы спины классифицируются по степени повреждения на:
- травмы мягких тканей;
- ушибы внутренних органов;
- ушибы позвоночника;
- переломы;
- повреждения спинного мозга.
Основным симптомом можно назвать болевые ощущения и припухлость в области ушиба. Сопутствующие симптомы и интенсивность боли зависит от степени поражения. Легкие ушибы мягких тканей, обычно ограничиваются не долгим ощущением боли в месте травмы. Более тяжелые травмы могут сопровождаться онемением и даже параличом ног, непроизвольным мочеиспусканием и нарушением эректильной функции.
В случае легкого ушиба, для лечения достаточно постельного режима на 2-3 дня и использования мазей для снятия боли.
Почечная недостаточность
Опасное заболевание заключающееся в неспособности почек вырабатывать и выделять мочу. Вследствие чего происходит отравление организма токсинами и нарушение водного баланса.
Симптомы заболевания могут меняться в зависимости от течения болезни.
- отечность;
- тошнота и рвота;
- малое количество или полное отсутствие мочи;
- желтовато-серый цвет кожи.
Почечная колика
Появляется в результате резкого нарушения оттока мочи (например при выходе камня по мочевому каналу, травме мочевыводящих путей). Выражается резкой сильной болью, плохо поддающейся обезболиванию. Приступ развивается мгновенно. Боль схваткообразная, острая, не проходящая. Может появляться в пояснице, в области лобка и даже в половых органах.
Межпозвоночная грыжа
Деформация межпозвоночного диска, провоцирует давление на корешок нерва. Без соответственного лечения может привести к параличу.
Неизменным симптомом есть боль в пояснице. По мере роста грыжи боль усиливается и приобретает постоянный характер. Кроме стреляющих болей появляется ограничение подвижности в пояснице и онемение или покалывание в конечностях.
Когда нужно срочно посетить врача?
Кроме перечисленных выше причин, боли в спине может вызывать искривление позвоночника (тупая ноющая боль), растяжение мышц (боль слабовыраженная, проходит самостоятельно), и обычное переутомление. Многие из этих состояний бесследно проходят без помощи докторов.
Немедленная консультация врача требуется если:
- острая не проходящая боль в правом или в левом подреберье;
- боль не проходит 2-3 дня;
- интенсивность ее не уменьшается в горизонтальном положении;
- сопровождается повышением температуры или онемением конечностей;
- постоянная не проходящая боль в одном месте.
Доврачебная помощь
Когда боль застает врасплох, не всегда есть возможность сразу посетить больницу. Что делать если получить помощь доктора нет возможности, а болит сейчас и сильно? Если посещение врача предполагается в течение часа или двух, лучше не снимать боль самостоятельно, чтоб не смазать картину заболевания.
- Лечь на твердую, ровную поверхность, в положение когда боль ощущается меньше всего. Когда боль станет немного слабее, перевернуться на спину. Ноги при этом опереть на любую доступную вертикальную поверхность. Важно, чтоб угол между телом и ногами был около 90 градусов.
- Принять обезболивающие противовоспалительные препараты: ибупрофен, аспирин, анальгин.
- Надеть поддерживающий пояс. Который зафиксирует мышцы в максимально комфортном положении.
Популярные вопросы о болях в спине
Помогает ли гимнастика при болях в спине? При болях неизвестного происхождения, прежде всего рекомендуют полный покой, особенно в острой фазе.
Какие врачи лечат боль в пояснице? Как определить боль в спине или в почках? Невропатолог, нефролог, уролог, травматолог, ортопед и ревматолог. В зависимости от характера заболевания. Самостоятельно при помощи постукивания по пояснице.
Как снять боль после операции на позвоночнике? Рекомендации по обезболиванию, может дать хирург проводивший операцию. Он во всех подробностях знает причину возникновения боли.
Обязательно посмотрите видео на эту тему