Кистозные образования яичников – наиболее часто встречающиеся патологии функционирования женской половой системы. Такое нарушение диагностируется более чем у 70% пациенток. При этом одним из самых распространенных видов новообразований является киста желтого тела.
Она представляет собой патологическую полость в органе, заполненную жидким содержимым: серозометрой, кровянистым выпотом, реже – гноистыми выделениями. Киста является ретенционным функциональным образованием, формирующимся из тканей половых желез. Повреждение появляется на месте желтого тела – преходящей структуры, которая по каким-либо причинам не подверглась инволюции.
Внимание! Ретенционная полость – специфическое новообразование. От опухоли отличается тем, что обладает тонкой прозрачной стенкой, а изнутри обычно заполнено жидким содержимым. Ретенционные кисты практически не склонны к озлокачествлению, то есть раковому перерождению.
Особенности развития ретенционных образований левого яичника
Кистозные образования имеет преимущественно доброкачественную природу. Они формируются из железистой ткани органа и отличаются длительным и достаточно медленным развитием. Размеры кист варьируются от 3-5 миллиметров до 10-15 и более сантиметров.
Внимание! Кистозные полости желтого тела обычно отличаются достаточно небольшими размерами. Их диаметр может составлять от 5-6 миллиметров до 3-5 сантиметров.
На сегодняшний день медицина выделяет шесть основных видов патологических образований, которые могут формироваться из тканей женских половых желез:
- фолликулярные кисты;
- кистозные полости;
- параовариальные кисты;
- кисты эндометрия;
- дермоидные полости;
- муцинозные полости.
Фолликулярные кистозные образования и кисты желтого тела специалисты относят к опухолевидным патологиям функционального характера. То есть их рост и развитие непосредственно зависит от изменений, происходящих в организме пациентки в ходе менструального цикла. Такие кисты формируются непосредственно из оболочек железы и желтого тела в результате каких-либо гормональных дисфункций в организме женщины.
Специфика развития кист желтого тела левого яичника
Патологии развития желтого тела встречаются примерно у каждой пятой женщины 18-45 лет. Новообразование формируется из атрезированного фолликула и представляет собой тонкую капсулу округлой или овоидной формы.
Кисты желтого тела обычно односторонние, при этом киста левого яичника выявляется у пациенток гораздо реже, чем поражения правой железы. Новообразование имеет одну полость и капсулу, заполненную изнутри желтовато-красным содержимым и зернистым содержимым.
Киста сохраняется в течение нескольких менструальных циклов, после чего в большинстве случаев исчезает самостоятельно. Также иногда встречаются новообразования желтого тела у женщин во время гестации. Они деградирует и исчезает к середине второго триместра.
Желтое тело – железистое тело, которое образуется из тканей яичника в лютеиновую фазу менструального цикла. Оно формируется на месте содержащего яйцеклетку мешочка и продуцирует прогестерон. Это гормон, оказывающий влияние на развитие беременности и эмбриогенез.
Внимание! Свое название железистое тело получило за счет высокого содержания в его клетках липохромного пигмента. Он придает железе соответствующую светло-бежевую окраску.
Во время второго этапа менструального цикла временная железа достигает примерно двух сантиметров в диаметре и начинает возвышаться над одним из полюсов яичника. В результате при зачатии она продолжает развиваться еще около трех месяцев, стимулируя выброс гормонов беременности в организме женщины. Если образования зиготы не произошло, желтое тело постепенно уменьшается, прекращает продуцирование прогестерона и разрушается.
Особенности фаз менструального цикла
Этап | Гормоны | Особенности состояния половой системы |
---|---|---|
Фолликулярный | Фолликулостимулирующий гормон | В яичниках созревает фолликул. В матке отслаивается эндометрий. Затем начинается формирование нового эндометриального слоя |
Овуляторный | Эстроген и лютеинизирующий гормон | Созревший фолликул проходит маточные трубы и попадает в полость матки. Этот период является наиболее благоприятным для оплодотворения |
Лютеиновый | Прогестерон | В начале фазы возможна имплантация зиготы. Если оплодотворение не произошло, эндометрий начинает готовиться к отслоению |
Если к концу лютеиновой фазы временная железа не разрушается и продолжает частично функционировать, то внутри нее начинает накапливаться серозная жидкость. Она постепенно растягивает капсулу желтого тела до нескольких сантиметров в диаметре. При этом непосредственно ткань железы может замещаться соединительнотканными или эпителиальными клетками. Таким образом формируется киста.
Причины формирования патологических новообразований
Современной медицине пока не удалось точно определить, какие именно причины приводят к возникновению патологических полостей желтого тела. Однако специалисты выделяют несколько факторов, способных косвенно спровоцировать формирование кист:
- Прием фармакологических средств, направленных на стимуляцию овуляции при искусственном оплодотворении или предназначенных для терапии бесплодия.
- Использование препаратов для медикаментозного аборта или средств экстренной контрацепции.
- Хирургический аборт.
- Избыточные физические нагрузки, частые сильные эмоциональные нагрузки, неврозы и стрессы.
- Работы на вредных производствах, особенно связанных с повышенной радиационной нагрузкой или взаимодействием с химическими веществами.
- Воспалительные процессы половой системы: сальпингиты, оофориты.
- Соблюдение монодиет, нарушение режима питания, анорексия.
- Инфекционные заболевания мочеполовой системы.
- Эндокринные дисфункции, поражение щитовидной железы, патологии выработки гормонов.
- Несоблюдение правил личной гигиены.
Все вышеперечисленные не являются непосредственными причинами формирования новообразований. Однако они способны приводить к развитию гормонального дисбаланса и, как результат, появлению кист.
Видео – Киста яичника. От чего болит живот
Клинические признаки патологии
В большинстве случаев формирование патологических полостей проходит бессимптомно. Патология обычно выявляется у женщин во время профилактического осмотра у специалиста. Нарушение самочувствия и какие-либо признаки дисфункции половой системы чаще всего возникают у пациенток с крупными кистозными образованиями. В таком случае у больной отмечаются следующие жалобы:
- Тянущая или ноющая боль в левой части живота. Неприятные ощущения локализуются над лобком, чуть ниже подвздошных тазовых костей. Болезненность может усиливаться во время полового акта, при интенсивных физических нагрузках или во время месячных.
- Задержка месячных или аменорея. Такие симптомы возникают в результате действия лютеинизирующего гормона. У некоторых пациенток в результате гормональной дисфункции появляются затяжные менструальные кровотечения или пройоменорея – сокращение менструального цикла до 20 дней и меньше.
- Распирание в нижней трети живота, расстройство стула, спазмы в кишечнике. Чаще всего кистозные образования сопровождаются диареей и, в некоторых случаях, метеоризмом.
- Увеличение и болезненность молочных желез, у ряда пациенток отмечается выделение жидкости из сосков.
- Гипертермия до 37-37,2°C, озноб, слабость и вялость.
Внимание! Кисты желтого тела практически не склонны к малигнизации. Однако в ряде случаев при появлении новообразований развиваются осложнения. В таком случае пациентке требуется немедленная помощь медиков.
Осложнения лютеиновых кист левого яичника
Осложнения при ретенционных образованиях яичников встречаются достаточно редко, однако могут привести к резкому ухудшению самочувствия больной. При появлении симптомов какого-либо нарушения следует обязательно обратиться за консультацией к гинекологу:
- Перекручивание ножки лютеинового тела. Киста фиксируется на железе с помощью ножки. В ряде случаев это крепление перекручивается, что приводит к резкому нарушению кровотока в яичнике и отмиранию его тканей. При подобном нарушении пациентка испытывает сильные боли внизу живота, сопровождающиеся тошнотой и не приносящей облегчения рвотой, прострелы в поясницу и бедро.
- Разрыв кисты. Лютеиновое новообразование имеет достаточно тонкие стенки. В результате физические нагрузки, грубый половой акт или удар по животу может привести к разрыву тканей кисты и развитию полостного кровотечения. Женщина в таком случае испытывает сильную, доходящую до оброка, боль. Отмечается резкое снижение артериального давления, бледность кожных покровов, напряжение передней брюшной стенки.
- Спаечный процесс. Такая патология обычно является следствием перекрута ножки кисты. Кровь при этом продолжает поступать в артерии, что приводит к формированию сосудистых спаек между кишечником и сальником. Подобное состояние сопровождается болью, нарушением пищеварения, запорами или диареей, тошнотой и слабостью.
Лечение любого из данных осложнений необходимо проводить в условиях стационара. Отсутствие своевременной терапии может привести к гибели больной.
Лютеиновая образования левого яичника при гестации
Лютеиновые кистозные образования также часто диагностируются у женщин во время гестации. У пациентки при оплодотворении ворсинчатые оболочки зародыша начинают активно продуцировать выработку хорионического гонадотропина. Он стимулирует функционирование желтого тела, которое активно выбрасывает в кровь прогестерон. Этот гормон необходим в первый триместр гестации для сохранения плода и формирование у него гормональных центров. Такой процесс продолжается примерно 8-12 недель до окончания развития плаценты. После чего при нормальном течении беременности происходит инволюция желтого тела.
В ряде случаев регресс железы не происходит, а на ее месте образуется киста. Она не мешает развитию плода и исчезает после рождения ребенка. Однако у некоторых пациенток лютеиновая киста появляется до формирования плаценты. В таком случае в организме женщины снижается продукция прогестерона, что может спровоцировать нарушение развития плода и привести к выкидышу. Для профилактики подобных осложнений пациентке назначают гормоносодержащие препараты: Дюфастон, Инжеста и т.д. Также улучшению состояния беременной способствует диета, богатая цинком и витаминами Е и В.
Диагностика лютеиновой кисты левого яичника
Диагностика патологии проводится с учетом физикального осмотра пациентки, проведения лабораторных и инструментальных исследований. Врач опрашивает больную, учитывает ее анамнез и имеющиеся жалобы. Необходимой процедурой является пальпация яичника, что позволяет определить наличие новообразования с высокой подвижностью. В результате специалист назначает женщине ультразвуковое исследование.
Во время эхоскопии выявляется анэхогенное тело диаметром до 4-6 сантиметров, обладающее четкими контурами и заполненное взвесью. Киста имеет округлую или овоидную форму. Если в яичнике имеются и другие образования, рекомендуется проведение компьютерной томографии или МРТ. Данные процедуры дают возможность исключить васкуляризацию структур, то есть разрастание новых сосудов, кисты и дифференцировать ретенционные кисты от малигнизированных опухолей.
При необходимости проводится пункция заднего свода влагалища. Это процедура, направленная на исключение наличия каких-либо злокачественных образований в малом тазу. С такой же целью делается анализ на онкомаркеры. Чаще всего исследуется маркер CA-125.
Терапия лютеиновых кист левого яичника
Если лютеиновая киста не доставляет пациентке беспокойства и не превышает нескольких сантиметров в диаметре, то специалист может не назначать какое-либо медикаментозное лечение для ее купирования. В таком случае женщине рекомендуется соблюдать режим сна и отдыха, снизить количество физических нагрузок и приходить на осмотр к врачу каждый ежемесячно до момента регресса кисты.
При отсутствии инволюции новообразования, пациентке назначается консервативная терапия. Гинеколог при этом учитывает степень выраженности клинической симптоматики патологии, наличие или отсутствие беременностей и родов в анамнезе, общее состояние здоровья женщины. Лечение включает использование следующих фармакологических средств:
- гормоносодержащие препараты, в том числе оральные контрацептивы: Медиана, Димиа, Джес и т.д. Подбирать оральную контрацепцию следует индивидуально, учитывая возраст и специфику гормонального фона пациентки. Назначать препарат должен лечащий врач;
- витамино-минеральные комплексы, включающие витамины группы В, С, Е, цинк и магний;
- противовоспалительные средства, например, Диклофенак;
- обезболивающие препараты: Но-шпа, Найз, Новиган и др.
Также пациентке показаны лечебные ванны, спринцевание влагалища, электроферез и магнитотерапия. Во время терапии необходимо снизить количество физических и эмоциональных нагрузок и воздержаться от интимной близости, чтобы предотвратить разрыв кисты.
Оперативное лечение при лютеиновых кистах
Если у пациентки выявлены крупные, множественные кисты или новообразование длительный период не поддается фармакологической терапии, ей может быть показано оперативное вмешательство. Процедура предполагает вылущивание кисты желтого тела в ходе лапароскопии. В нижней трети брюшной стенки делается два прокола, через которые в полость вводится тонкий длинный щуп. С его помощью врач проводит резекцию новообразования и его удаление.
В случае перекручивания ножки кисты или разрастания патологического новообразования, возможна овариэктомия. Это операция, предполагающая удаление всего левого яичника. Она также проводится с помощью лапараскопии. Восстановление после манипуляции занимает около 4-7 дней.
При разрыве кисты и развитии кровотечения женщине обязательно требуется экстренное хирургическое вмешательство. Это может быть как лапароскопия, так и обычная полостная операция. В таком случае всегда необходимо удаление яичника, а иногда и фаллопиевой трубы. После проведения процедуры пациентке показана фармакологическая терапия для восстановления гормонального баланса.
Внимание! Пациенткам во время гестации в случае экстренной ситуации проводится такое же лечение. Прогноз при своевременно выполненной процедуре является благоприятным как для женщины, так и для эмбриона.
Видео — Функциональные кисты
Профилактика лютеиновых кист
Чтобы не допустить развития кистозных образований желтого тела, необходимо своевременно проводить терапию заболеваний мочеполовой системы. Пациенткам следует регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога и УЗИ-контроль. Поддерживать нормальный гормональный фон можно с помощью соблюдения следующих рекомендаций:
- Правильно и полноценно питаться.
- Обеспечить себе умеренные физические нагрузки на свежем воздухе.
- Придерживаться правил личной гигиены.
Лютеиновая киста левой железы – заполненная серозометрой патологическая полость, формирующаяся на месте желтого тела, не подвергшегося регрессу. Такая киста является функциональной, то есть зависит от гормонального фона женщины. Подобные образования обычно не представляют опасности для здоровья пациентки и исчезают в течение нескольких менструальных циклов. Чтобы не допустить развития осложнений при лютеиновой кисте, следует регулярно проходить клинический осмотр гинеколога.
Причины образования лютеиновой кисты
Причины развития кисты желтого тела до конца неизвестны. Считается, что их формирование чаще всего связано с нарушением лимфооттока и кровообращения в тканях яичника, а также гормональным дисбалансом в организме.
Кроме того, вероятность образования лютеиновой кисты возрастает на фоне приема препаратов экстренной контрацепции, а также лекарственных средств для стимуляции овуляции при подготовке к ЭКО (к примеру, Кломифена цитрата) или бесплодии.
Не исключается риск возникновения кисты желтого тела под влиянием тяжелых психических и физических нагрузок, нарушения питания (соблюдение строгих диет), вредных условий производства, частых абортов, сальпингоофоритов и оофоритов.
Симптомы и осложнения заболевания
Лютеиновая киста может начать проявлять себя примерно через 14 дней после менструального кровотечения. Небольшие образования (до 0,4 – 0,5 см в диаметре) при отсутствии сотрясений тела и резких движений (наклонов, прыжков и т.д.) могут вообще вас не беспокоить. Единственное – во время полового акта возможен дискомфорт в нижней части живота (на стороне пораженного яичника). Также киста желтого тела способна спровоцировать затяжные обильные кровотечения, из-за неравномерного отторжения эндометрия (внутренняя оболочка тела матки), или же задержку менструации.
При образованиях, диаметр которых составляет от 5 до 9 см, существует риск перекручивания ножки кисты и кровоизлияния в ее полость. Подобные состояния сопровождаются такими симптомами:
- тошнота и рвота;
- головокружение;
- учащенное сердцебиение;
- понижение артериального давления;
- острая колющая боль и ощущение тяжести внизу живота.
Эти патологические изменения очень опасны, поскольку из-за них значительно ухудшается (или вовсе прекращается) венозный и артериальный приток и отток крови. Это, в свою очередь, ведет к развитию в кистах некротических изменений, а в случае присоединения бактериальной инфекции – перитонита.
Не менее серьезное осложнение – разрыв лютеиновой кисты (так называемая апоплексия яичника), что зачастую происходит при чрезмерно интенсивном половом акте. Повреждение кисты сопровождается пронзающей болью внизу живота, которая вынуждает принять согнутое положение. В том случае, если киста лопнула в области сосуда, открывается кровотечение в полость малого таза. При этом возникает сонливое состояние, наблюдается ослабление или учащение пульса, заторможенность, бледность кожных покровов и даже шок.
Диагностика лютеиновой кисты
Диагностирование данной патологии осуществляется с учетом жалоб пациента, анамнеза, лапароскопии, результатов УЗИ-диагностики и допплерографии (ЦДК), а также данных гинекологического обследования.
При влагалищном исследовании при наличии лютеиновой кисты сбоку от матки (в некоторых случаях позади матки) обнаруживается эластичное образование, чувствительное при пальпации (метод медицинского ручного обследования) и имеющее ограниченную подвижность.
Ультразвуковая диагностика позволяет определить контуры и размеры кисты. Проводится она в первую фазу менструального цикла (фолликулярную).
В случаях, когда лютеиновую кисту сложно отличить от внематочной беременности и других новообразований (текалютеиновых кист яичников при пузырном и хорионэпителиоме заносе, кистомы яичника и т.д.), необходима диагностическая лапароскопия.
Цветовая допплерография назначается с целью исключения истинных опухолей яичника и васкуляризации (формирование новых кровеносных сосудов внутри ткани) внутренних структур кисты.
Лечение и профилактика патологии
Пациенткам с клинически не проявляющейся лютеиновой кистой рекомендуется наблюдение гинеколога и УЗИ-диагностика на протяжении 2-3 менструальных циклов. Кистозные образования небольших размеров могут самостоятельно рассосаться за этот период. В остальных случаях врачи назначают:
- консервативное лечение;
- оперативное вмешательство.
Консервативное лечение. Если кисты не подверглись регрессии и не исчезли, а также если они периодически рецидивируют (пропадают и появляются вновь), целесообразно использование гормональных контрацептивов и противовоспалительных лекарственных средств. Также положительный эффект достигается при принятии влагалищных орошений и лечебных ванн, магнитотерапии, ультрафонофореза, электрофореза и иных физиопроцедур. Следует отметить, что во время терапии с целью предотвращения разрыва кисты или перекручивания ее ножки необходимо прекратить половую жизнь и ограничить любые физические нагрузки.
Оперативное вмешательство. Если через полгода проводимое консервативное лечение не устраняет проблему, то следует решить вопрос о хирургическом удалении. Данная процедура проводится методом лапароскопического вылущивания кисты с последующим сшиванием стенок. Бывает так, что требуется резекция яичника (частичное иссечение) и даже экстренное его удаление (при кровотечениях, разрыве кисты, некрозе тканей).
Профилактика формирования лютеиновых кист яичников заключается в полноценном и, главное, своевременно начатом лечении воспалений органов мочеполовой системы. Не менее важна коррекция гормонального дисбаланса.
В целом, прогноз заболевания благоприятный. Киста желтого тела никогда не перерождается в раковые клетки и хорошо поддается лечению. Выполняйте все рекомендации врача и следите за здоровьем.
Клиническая картина заболевания
Патология формируется во время овуляции, когда яйцеклетка полностью выходит из доминантного фолликула. А сам фолликул перевоплощается в желтое тело, которое выполняет функцию временной железы. Предназначение этой вспомогательной железы снабдить организм гормонами, которые нужны для зачатия, то есть прогестероном и эстрогеном.
Когда яйцеклетка в фолликуле окончательно созревает, уровень эстрогенов повышается до максимума, в ответ гипофиз выбрасывает лютеинизирующий гормон, для стимуляции овуляции. Затем стенка фолликула разрывается, и яйцеклетка попадает в брюшную полость, а потом в маточную трубу. Независимо от того произошло зачатие или нет в яичнике образовывается желтое тело.
Если беременность не наступает, желтое тело самостоятельно рассасывается. Но если в организме женщины происходят патологические нарушения, то желтое тело не регрессирует, в нем появляется серозная жидкость или кровь, новообразование уплотняется, увеличивается в диаметре. В итоге в яичнике образуется лютеиновая киста, которая часто исчезает самостоятельно через 2-3 месяца.
Лютеиновая киста правого яичника встречается намного чаще, так как в правом яичнике активней формируются доминантные фолликулы. Новообразование не перерождается в раковую опухоль, но негативно влияет на репродуктивные функции. Поэтому если патология прогрессирует, женщине требуется грамотное лечение.
Причины развития патологии
Ученые склонны считать, что основной причиной развития болезни является гормональный дисбаланс. При недостаточной выработке гормонов, происходит неправильное функционирование яичников. В зоне риска женщины, которые страдают бесплодием и принимают гормональные лекарства для стимуляции овуляции.
Основные факторы:
- постоянные стрессы;
- аборты или выкидыши;
- наследственные аномалии;
- эндокринные болезни;
- воспалительные заболевания яичников;
- тяжелые физические нагрузки;
- злоупотребление гормональными препаратами;
- употребление наркотических веществ (алкоголь, курение);
- использование внутриматочных спиралей, которые содержат прогестерон;
- дисбаланс гормонов из-за недостаточной или избыточной массы тела.
Симптомы патологии
Если лютеиновая киста незначительного размера, то болезнь протекает бессимптомно, а через некоторое время новообразование рассасывается само собой. Но при увеличении опухоли появляются более выраженные симптомы:
- болезненные ощущения внизу живота;
- чувство распирания в области яичников;
- частое мочеиспускание;
- нетипичные влагалищные выделения.
Если патология прогрессирует, кистозные клетки продолжают вырабатывать прогестерон, который вызывает гормональный сбой и приводит к нарушениям менструального цикла. У женщины может наблюдаться аменорея (отсутствие менструации), но в большинстве случаев наблюдаются болезненные обильные месячные.
При воспалительных процессах присутствуют признаки интоксикации: повышение температуры, слабость, тошнота. В таких случаях после диагностики назначают противовоспалительные препараты или антибиотики. Особенность лютеиновой кисты в том, что из-за изменений гормонального фона может присутствовать и другая нехарактерная симптоматика.
Последствия и осложнения
Лютеиновая опухоль обычно не представляет никакой опасности, осложнения наблюдаются очень редко. Но если киста стремительно растет, появляется вероятность тяжелых последствий.
Если опухоль увеличивается до больших размеров, велика вероятность разрыва капсулы кисты. При попадании патологической жидкости из лопнувшей капсулы в брюшину иногда развивается перитонит. Возможна неожиданная апоплексия или гематомы яичника с кровоизлиянием в брюшную полость. Симптомы лопнувшей кисты нельзя не заметить. У женщины может открыться кровотечение, температура тела повышается, возникает острая боль внизу живота.
Еще одно тяжелое осложнение – это перекручивание ножки кисты. Некоторые кистозные опухоли прикреплены к яичнику микроскопической ножкой. При активных движениях может произойти перекрут ножки. При этом нарушается кровоснабжение мелких сосудов, происходит некроз (отмирание) тканей, может присоединиться сепсис. При перекруте ножки симптомы более выражены, у женщин появляется рвота, острые схваткообразные боли, интоксикация организма.
Важно! При любых ярко выраженных симптомах необходимо сразу вызвать «Скорую помощь», не пытайтесь справиться с болями самостоятельно. Все осложнения лечат только хирургическими методами. Иногда промедление приводит к летальному исходу.
Диагностика патологии
Часто гинеколог диагностирует лютеиновую кисту при плановом осмотре. Во время пальпации врач выявляет тугое и эластичное образование около матки. В первую очередь проводят трансабдоминальное или трансвагинальное УЗИ обследование, которое помогает точно определить локализацию и характер новообразования.
Затем назначают:
- Анализы крови на гормоны, на свертываемость кровяных телец, наличие венерических заболеваний.
- Допплерографию для изучения внутренних структур новообразования.
- Тест на ХГЧ, позволяет исключить онкологию и внематочную беременность.
Когда лютеиновую опухоль трудно отличить от других патологий (текалютеиновые кисты яичников, кистома яичника и т.д.), необходима малоинвазивная диагностическая лапароскопия.
Методы лечения
Если диаметр лютеиновой опухоли незначительный и нет никаких болезненных проявлений, то используется выжидательная тактика. Женщина находится под наблюдением лечащего гинеколога в течение 2-3 месяцев, так как существует большая вероятность, что лютеиновая киста исчезнет самостоятельно. В том случае, когда опухоль интенсивно растет, пациентке назначают медикаментозное лечение.
Основанная задача терапии при лютеиновой кисте яичника – это восстановление гормонального баланса в организме. Для нормализации гормонального состояния назначают такие препараты, как «Марвелон», «Жанин», «Регевидон» и другие.
Наиболее действенным лекарством для лечения лютеиновой кисты считается «Дюфастон». Это лекарство способствует рассасыванию желтого тела. Применяется даже при беременности, снижает возможный риск выкидыша.
Если присутствуют сопутствующие патологические процессы, женщине назначают антибиотики – «Цифран», «Аугментин». Противовоспалительные средства – «Диклофенак», «Ибупрофен». При выраженных болях пациенткам назначают обезболивающие лекарства. Для повышения иммунитета выписывают различные витаминные комплексы.
Во время лечения кисты следует избегать сильных физических нагрузок, ограничить занятия сексом. Женщинам с избыточной массой тела прописывают диету и гимнастику. В зависимости от характера болезни врач может назначить бальнеотерапию, электрофорез, лазерное лечение. Противопоказана гирудотерапия, тепловые воздействия, грязевые ванны.
Если на протяжении двух месяцев киста не рассосалась самостоятельно, а консервативное лечение не дает результатов, то назначают малоинвазивную операцию. Для удаления кисты проводится лапароскопия яичника – операция малотравматична, практически не вызывает осложнений, не оставляет некрасивых рубцов и шрамов.
При осложнениях проводят экстренную лапаротомию (полостная операция), при которой возможна большая кровопотеря и другие осложнения. Но когда речь идет о сохранении жизни женщины выбирать не приходиться. Нередко во время такой операции полностью удаляют яичник и другие репродуктивные органы. Поэтому очень важно не запускать болезнь и при первых недомоганиях обращаться за консультацией к гинекологу.
Многих женщин интересует, можно ли забеременеть с лютеиновой кистой. Если лютеиновая опухоль не препятствует выработке яйцеклеток, то зачатие вполне возможно. Это новообразование не мешает нормальному течению беременности, а ко второму триместру самопроизвольно исчезает. Отзывы женщин выносивших и родивших детей при наличии лютеиновый кисты в основном положительные. Новообразование не доставляет особых проблем при беременности, а после родов проводится необходимое лечение.
Чтобы предупредить развитие патологических новообразований на яичниках необходимо постоянно следить за здоровьем половых органов. Своевременно лечить воспалительные заболевания, проводить коррекцию нарушений гормонального фона. Важно регулярно посещать гинеколога и раз в год проходить УЗИ обследование.
Описание заболевания и причины возникновения
Лютеиновая киста яичника является функциональным образованием. Она появляется после физиологических процессов, которые происходят в желтом теле. Перед тем, как созреет желтое тело, образовавшийся после менструации фолликул яичника должен выйти в область брюшины. На его месте и формируется желтое тело, которое является временной железой внутренней секреции. Эта железа отвечает за выработку прогестерона, который отвечает за создание благоприятных условий для наступления беременности.
Когда происходит зачатие, желтое тело продолжает продуцировать прогестерон. Этот гормон препятствует попыткам организма избавиться от плодного яйца путем увеличения моторики придатков. Таким образом, желтое тело присутствует в яичнике даже после зачатия. Его деятельность контролируется гормоном гонадотропином. Оно проходит самостоятельно, когда плацента достаточным образом сформируется и сможет взять на себя защитные функции.
Если яйцеклетка не была оплодотворена, она погибает. Для того чтобы это произошло, женский организм продуцирует эстроген в огромных количествах. Это губительно влияет на матку — ее слизистая оболочка постепенно отторгается. Таким образом желтое тело начинает развиваться в обратном направлении, а затем и вовсе исчезает. В большинстве своем оно полностью пропадает через несколько дней после третьей недели менструального цикла.
Процесс формирования и исчезновения желтого тела нарушается вследствие следующих причин:
- Сильное нервное потрясение, перенесенное женщиной.
- Большие физические нагрузки.
- Болезни, не связанные с психикой пациентки, которые появляются в результате влияния внешних факторов или внутренних сбоев в организме.
- Патологии щитовидной железы.
- Частые аборты.
- Раковые заболевания.
- Воспалительные процессы в придатках.
- Злоупотребление курением или алкоголем.
- Переохлаждение или перегрев организма.
Отдельные врачи утверждают, что образование правого яичника появляется в результате приема оральных контрацептивов. В первую очередь это касается тех гормональных препаратов, в составе которых содержится большая доза прогестерона. Не редко лютеиновые кисты образуются у женщин, которые пользуются внутриматочными спиралями, содержащими прогестерон. Они имеют свойство рассасываться сами по себе после того, как пациентка прекращает использовать средство контрацепции. Но это всего лишь версия, поскольку гинекологи так и не смогли прийти к консенсусу. Некоторые из них считают, что гормональные контрацептивы снижают риск возникновения опухолей.