От чего могут болеть почки

Заболевания мочевыделительной системы считаются достаточно серьезными и опасными для организма (особенно своими последствиями), поскольку почки являются жизненно-важным органом человеческого организма.

Основной функцией почек является фильтрация (очищение) организма от различных токсических веществ. Расположен этот парный орган сразу же под ребрами (верхняя часть поясницы).

Болевые ощущения могут быть различными, чаще всего это постоянная тупая либо ноющая боль, при этом, в случае острого приступа почечной колики болевые ощущения становятся очень сильными, приступообразного характера, требующие неотложной медицинской помощи.

Симптомы болей в почках

Для того, чтобы точно определить, что болят именно почки, нужно обязательно проконсультироваться с квалифицированным врачом-нефрологом либо терапевтом, который кроме детального осмотра пациента, направит пациента на дополнительные лабораторные методы обследования (общий анализ мочи, анализ крови и др.) подтверждающие конкретное заболевание мочеполовой системы.

Главными симптомами заболеваний почек являются:

• постоянные, тупые либо острые приступообразные боли в подреберной области спины с возможной периодической отдачей в область живота справой либо с левой стороны от расположения пупка;
• значительное увеличение боли при резких движениях (повороты туловища в стороны могут вызывать значительные болевые ощущения в подреберной области спины);
• неприятный запах мочи является очень частым признаком острых либо хронических воспалительных процессов в почках (пиелонефрит, гломерулонефрит и др.);
• частое мочеиспускание (может достигать более 20-30 позывов в сутки);
• значительная, постоянная болезненность при мочеиспускании;
• отечность век (является достаточно частым симптомом хронических заболеваний мочевыделительной системы);
• общая слабость, вялость, усталость;
• повышенная сухость кожных покровов тела;
• снижение аппетита;
• артериальная гипертония в большинстве случаев развивается при различных воспалительных процессах почек;
• значительное снижение остроты зрения;
• изменение цветовой окраски мочи (при бактериальных заболеваниях почек, например пиелонефрите, в моче будет характерным для этого заболевания наличие достаточно большого количества мелких «хлопьев», которые хорошо видны в моче).

Внимание: при наличии любого из выше перечисленных признаков почечной недостаточности, рекомендуется обязательно проконсультироваться с квалифицированным врачом-нефрологом!

Почему болят почки у человека

Причины болей в почках могут быть абсолютно разнообразными, начиная от бактериально-воспалительных заболеваний и заканчивая травматическими повреждениями различного характера.

Основные причины болей в почках:

• пиелонефрит (бактериально-воспалительное заболевание почек, которое характеризируется поражением почечных лоханок и чашечек);
• мочекаменная болезнь (проявляется формированием камней в почках и мочеиспускательных каналах, при этом, размеры камней могут быть абсолютно разными в зависимости от тяжести течения болезни);
• тромбоз почечных артерий;
• гидронефроз (расширение почек в результате избыточного скопления в них мочи);
• гломерулонефрит (воспалительное заболевание почек, при котором поражаются почечные каналы и клубочки);
• поликистоз почек;
• рак почки;
• травматические повреждения почек (разрывы, сильные ушибы и др.);
• доброкачественные новообразования (опухоли);
• беременность;
• почечный туберкулез;
• врожденные пороки почек;
• алкоголизация (очень часто боль в почках может возникать после значительного употребления спиртного, поскольку алкоголь негативно воздействует на нормальную работоспособность почек).

Иногда значительные болевые ощущения в области почек могут быть вызваны различными воспалительными процессами позвоночника (остеохондроз, радикулит, грыжа межпозвоночного диска, ущемление нерва и др.) при которых происходит иррадиация (отдача) боли в смежные участки тела.

Поэтому, перед тем, как начинать медикаментозное лечение, пациент должен обязательно пройти необходимое диагностическое обследование квалифицированным врачом-нефрологом для постановки точного диагноза.

В данной статье, мы обсудили, от чего болят почки у человека.

Основные причины

Почки у человека в норме расположены под нижними ребрами, в верхней части поясницы. Боли в почках могут беспокоить постоянно, а могут возникать в виде приступов.

Примечание: точно определиться с характером болей и ответь, отчего болят почки, можно только после консультации специалиста, так как иногда подобные боли могут быть следствием заболеваний кишечника, селезенки, печени или позвоночника.

Основными причинами болей в почках являются следующие патологии:

1. Мочекаменная болезнь.
2. Пиелонефрит (инфекционная патология, поражающая почечные чашечки и лоханки).
3. Гломерулонефрит (воспаление, поражающее почечные клубочки и канальцы).
4. Атеросклероз почечных артерий.
5. Тромбоз почечных артерий.
6. Множественные или единичные кистозные образования в почках.
7. Доброкачественные опухоли.
8. Рак почки.
9. Гидронефроз.
10. Врожденные пороки почек.
11. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
12. Травмы почек (ушибы, разрывы или размозжение).
13. Туберкулез почек.
14. Беременность.

Однако иногда, когда пациенты жалуются на то, что почки болят причины такого состояния зачастую могут иметь совсем не почечное происхождение.

Одной из самых частых причин поясничных болей является остеохондроз поясничного отдела позвоночника и грыжа межпозвоночного диска. Также характерные боли могут возникать при травмах близлежащих органов, остром аппендиците, простатите и аденоме простаты. Именно поэтому прежде, чем делать поспешные выводы и приступать к лечению, следует пройти полное диагностическое обследование

Причины развития почечных патологий

В том случае, когда диагностируются те или иные болезни почек причины патологического состояния и симптомы каждого конкретного урологического заболевания отличаются друг от друга.

Некоторые почечные патологии возникают вследствие неправильного питания, сидячего образа жизни, недостатка воды в организме. Другие развиваются из-за проникновения в почки инфекции, тяжелой физической работы, травм, отравлений различными ядами и токсинами, а также бесконтрольного приема некоторых лекарственных препаратов.

Ответы на часто задаваемые вопросы

В этой статье мы собрали самые интересные и часто задаваемые вопросы людей, которых беспокоят боли в области почек.

Почему болят почки после приема алкоголя?

Очень многие наши читатели интересуются, почему болят почки после пива. Пиво – это очень коварный напиток, способствующий обезвоживанию организма. В этом случае на почки возлагается двойная нагрузка: выведение алкоголя (для чего требуется большее количество жидкости), а затем фильтрация загустевшей крови. Как следствие, возникают тянущие боли в области почек.

У многих людей возникают жалобы на то, что болят почки после алкоголя, употребленного даже в незначительных количествах. По мнению специалистов, нет совершенно никакой разницы, что именно пьет человек: пиво, водку, джин или коньяк. Практически весь алкоголь обладает мощным мочегонным действием и нарушает выделительную и фильтрационную функцию почек.

Даже периодическое или одноразовое употребление горячительных напитков приводит к появлению осадка в моче (зачастую белкового происхождения). А вот у любителей выпить все гораздо серьезнее. В этом случае вымывающиеся из организма фосфаты, магний и кальций осаждаются в почках и образуют камни. Также зачастую у такой группы пациентов выявляют склероз сосудов почек и пиелонефрит.

Почему болят почки по утрам?

Утренние боли в почках – это серьезная проблема, требующая профессиональной помощи. Боль возникает из-за того, что накопившаяся за ночь моча вызывает повышение внутрипочечного давления. Как правило, после мочеиспускания такие боли проходят, однако на следующее утро они возникают снова. Это один из признаков почечной патологии, выявить которую можно только в ходе комплексного диагностического обследования.

Боли в правой и в левой почке

Самой частой причиной почечной боли, возникающей в одной из почек, является воспалительный процесс (пиелонефрит). Также болевой синдром может возникать при наличии камней в почке или же при гломерулонефрите (аутоиммунном поражении почек).

Почему болит левая почка?

К сожалению, пациент не всегда может точно определить причину болей в левой части поясницы. Иногда такие болевые ощущения могут вызвать патологии селезенки или толстого кишечника.

Рекомендация: для постановки правильного диагноза разумнее будет обратиться к специалисту.

Как правило, боли в левой почке может спровоцировать мочекаменная болезнь, пиелонефрит, гидронефроз, доброкачественные опухоли и различные воспаления, возникающие в этом органе

Ответ на вопрос, почему болит правая почка, ничем не отличается от предыдущего ответа. Вместе с тем хотелось бы подчеркнуть, что чаще всего при нефроптозе наблюдается опускание именно правой почки, в связи с чем, отмечаются выраженные боли в этой области.

Как правило, нефроптоз (подвижная или блуждающая почка) развивается преимущественно у женщин. Такое состояние связано с особенностями строения женского организма (более широким тазом, большей эластичностью связок и сниженным тонусом брюшной стенки). При этом почка из поясничной области смещается в область живота или таза, а затем может возвращаться (или не возвращаться) в исходное положение.

Почему болят почки у беременных

Информируя вас о том, почему болят почки у человека, обязательно хотелось бы уделить внимание почечным болям, возникающим при беременности.

На протяжении всех триместров беременности органы будущей мамы несут на себе удвоенную нагрузку, большая часть которой приходится на спину и почки. На сроке 22-28 недель у беременных женщин иногда формируется гестационный пиелонефрит (6-7% случаев). Порядка 9% будущих мам болеет гломерулонефритом, являющимся осложнением ангины или гриппа, а также у 0,1-0,2% женщин может развиться уролитиаз (мочекаменная болезнь). Все эти патологии требуют срочной медицинской помощи, так как они могут значительно ухудшить протекание беременности и даже стать причиной выкидыша.

Когда нужна консультация врача

В том случае, когда у человека развивается тупая односторонняя боль в поясничной области или в боку, повышается температура тела, развивается слабость и ломота в теле, особенно если не так давно возникали инфекции мочеполовых путей, следует срочно показаться урологу. Не стоит откладывать с визитом, так как бездействие в такой ситуации может очень пагубно отразиться на состоянии здоровья.

Почему болят почки: причины

Боли в области почек чаще всего связаны с поражениями самих почек, или возникают вследствие воспалительных процессов, вызванных инфекциями. Бывают случаи, когда боль в пояснице ошибочно толкуется как почечная колика.

Стоит помнить, что настоящие боли при патологических состояниях почек редко проявляются самостоятельно, но дополняются другими симптомами, в частности болью, повышенной температурой, изменениями мочеиспускания, общим плохим самочувствием.

Рассмотрим наиболее распространенные причины, в результате которых возникает боль в области почек:

• мочекаменная болезнь;
• пиелонефрит;
• киста правой или левой почки;
• гидронефроз;
• нефроптоз;
• переохлаждение;
• почечная недостаточность;
• гломерулонефриты;
• отклонения в работоспособности организма при беременности.

На вопрос «почему болят почки» не может дать однозначного объяснения ни один специалист. Известно, что боли в области почек всегда являются симптомом какого-либо нарушения или заболевания. В некоторых случаях боли в почках могут возникать в результате интенсивных физических нагрузок и после поднятия тяжестей.

Гломерулонефрит

Это острое или хроническое заболевание, характеризующееся воспалением структурного элемента почки — нефрона, а точнее — почечных клубочков. Боли в почках более характерны в период разгара гломерулонефрита острого или сильного обострения хронического.

Помимо наличия болей в почках заболевание сопровождается наличием белка в моче, отечностью и повышенным артериальным давлением (артериальной гипертензией).

Пиелонефрит

Пиелонефрит является инфекционной патологией, которая поражает почки, почечные чашечки и лоханки. Инфекция может быть вызвана разными возбудителями. Практически всегда она имеет бактериальный характер.

Для пиелонефрита характерны тупые ноющие боли в области почек. В зависимости от стороны поражения, может отмечаться боль в правой, в левой почке, либо двусторонние болевые ощущения. Чаще всего почечная боль при пиелонефрите носит постоянный характер. Она не очень сильная, но, тем не менее, доставляет пациенту определенное беспокойство.

Нефроптоз

Данное заболевание на ранних стадиях может не причинять больному почти никаких неудобств. Пациенты отмечают, что время от времени повторяются нерезкие, тянущие боли в области поясницы.

Затем, по мере прогрессирования заболевания, ухудшается кровоснабжение почек, моча начинает застаиваться, в ней можно обнаружить повышенное содержание белка и эритроцитов. На третьей стадии заболевания больные начинают жаловаться на то, что у них постоянно болят почки. Такие боли в области почек часто приводят к депрессии, неврастении у больного.

Почечнокаменная болезнь

Она относится к частым причинам, из-за которых болят почки. При этом болевой синдром очень интенсивен, развивается после тряской езды, занятия спортом – тогда камень начинает двигаться по мочеточнику, задевая его нервные окончания.

При этом заболевании боль в поясничной области очень сильная, не дает найти положения тела, чтобы ее облегчить, сопровождается позывами к мочеиспусканию. Объем мочи при этом совсем маленький, часто – с примесью крови.

Почечная недостаточность

Развивается на фоне нарушений полноценной работы почек. Данное заболевание сопровождается повышением артериального давления, отеками нижних конечностей и лица, болями в области поясницы, иногда настолько сильными, что человек может потерять сознание.

Рак почки

Симптомы рака обнаружить очень сложно, ведь на ранних стадиях болезнь протекает безо всяких признаков. Уже на более поздних стадиях у пациента появляется кровь в моче и очень сильная боль в почках, которая указывает на то, что начался процесс разрушения тканей.

Как болят почки: симптомы

Однозначно диагностировать что болят именно почки только с помощью ощущений человека весьма трудно, поскольку в непосредственной близости от почек располагается печень, кишечник, позвоночный столб, мочеточная система и селезенка, поэтому в любом случае понадобится комплексная диагностика и консультация специалиста.

Рассмотрим более подробнее определенные симптомы, чтобы понять, какие боли беспокоят человека когда болят почки:

• болезненные ощущения в области почек и в поясничной области;
• заметное снижение суточного количества мочи;
• помутнение мочи, присутствие в ней крови, мелких камней, песка;
• частые позывы к мочеиспусканию с выделением малого количества мочи;
• ощущение жжения при мочеиспускании;
• ухудшение зрения, кожный зуд.

Основное ощущение возникает со стороны спины под нижними рёбрами и выше таза. Данное состояние сопровождается неприятным болевым синдромом колюще-ноющего, тянущего, режущего или же острого приступообразного характера. Локализация болевых ощущений не играет большого значения. Как правило, симптомы боли в правой почке ничем не отличаются от симптомов, характерных для левой.

Лечение боли в области почек

Если появилась боль в почках, лечение проводится после полного комплекса обследований для выявления причины возникновения заболевания. Для этого больному назначается ультразвуковое исследование, компьютерная томография почек, сдача необходимых анализов.

Только после проведения ряда диагностических мероприятий устанавливается точный диагноз. Определив правильную схему лечения, уролог назначит необходимые медикаменты.

Боль в почках вызванная пиелонефритом или гломерулонефритом лечиться с помощью антибиотиков. Если боль в почках вызвана наличием камней, то лечение направлено на облегчение приступов боли, удаление камня и борьбу с инфекцией.

Оперативное лечение, в том числе ургентное, проводится при таких заболеваниях:

• травма почки (разрыв, размозжение).
• доброкачественная аденома, фиброма.
• злокачественные опухоли.
• тромбоз почечной артерии (тромбоэмболия).
• мочекаменная болезнь в стадии обострение и блокировки мочевого протока.
• гнойный пиелонефрит в стадии обострения.
• гнойный обширный абсцесс правой почки.
• киста почки, гнойная, большого размера.

Заниматься самолечением с помощью народных рецептов, многие из которых весьма сомнительны, может быть чревато печальным исходом. Болезни почек – не повод для самостоятельных экспериментов.

Как проявляется симптом боли в почках?

До того, как больной будет осмотрен врачом, нельзя точно сказать о том, в результате чего возникла боль в почках. Нельзя даже утверждать о том, что она вообще имеет почечное происхождение. Ведь рядом с почками находится кишечник, селезенка, печень, мочеточники, позвоночный столб. Болевые ощущения в спине и пояснице могут происходить из этих органов в том числе.

Боль в почках, вызванная патологией мочевыделительной системы

Мочекаменная болезнь

Приступы острой почечной боли могут быть обусловлены наличием камней в почках (почечных чашках, лоханках) или мочеточниках. При этом болевые ощущения могут быть вызваны следующими причинами:

• повреждение острыми краями камня слизистой оболочки мочевыделительного тракта;
• нарушение оттока мочи, и ее повышенное давление в почечной лоханке;
• воспаление в стенке лоханки или мочеточника, которая сдавливается и травмируется камнем (в более тяжелых случаях образуются пролежни);
• спазм мочеточника, в котором находится камень.

Приступы мочекаменной болезни проявляются в виде характерной картины почечной колики. Это колющая невыносимая боль в области почек, которая обычно провоцируется приемом алкоголя и некоторых видов пищи во время застолья. Во время почечной колики болевые ощущения постоянные и очень сильные, они не проходят, какое бы положение ни занимал больной. Он может сесть, лечь на спину, на живот, на бок, подогнут ноги, но боль все равно будет такой же невыносимой.

Во время почечной колики, вместе с сильной острой болью в почке, в пояснице или в боку, возникают другие симптомы:

• небольшое повышение температуры тела;
• ухудшение общего самочувствия;
• появление в моче примесей крови (результат травматизации слизистой оболочки камнем);
• иногда камень расположен так, что он перекрывает отток мочи.

Пиелонефрит

Пиелонефрит является инфекционной патологией, которая поражает почки, почечные чашечки и лоханки. Инфекция может быть вызвана разными возбудителями. Практически всегда она имеет бактериальный характер.

Для пиелонефрита характерны тупые ноющие боли в области почек. В зависимости от стороны поражения, может отмечаться боль в правой, в левой почке, либо двусторонние болевые ощущения.

Чаще всего почечная боль при пиелонефрите носит постоянный характер. Она не очень сильная, но, тем не менее, доставляет пациенту определенное беспокойство. При калькулезном пиелонефрите (если инфекция развилась на фоне мочекаменной болезни) боли носят приступообразный характер, могут быть достаточно сильными и напоминать приступы почечной колики.

Помимо болевого синдрома, для пиелонефрита характерна следующая симптоматика:

• повышение температуры тела до 38 – 40^oС, весьма характерны лихорадочные состояния;
• общее нарушение самочувствие, слабость, повышенная утомляемость;
• тошнота и рвота, если патология протекает достаточно тяжело;
• снижение аппетита;
• бледность кожи, отеки лица в утренние часы.

Лечение болей в почках, вызванных пиелонефритом, осуществляется урологом или нефрологом. Происхождение болевого синдрома точно устанавливается после проведения УЗИ, рентгенографии с контрастом, анализов крови и мочи.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит – воспалительное заболевание, которое поражает почечные канальцы и клубочки. Чаще всего он развивается после перенесенной стрептококковой инфекции, (например, ангины).

Чаще всего гломерулонефрит развивается остро, при этом возникают боли в области почек в пояснице с двух сторон. Одновременно развиваются следующие симптомы:

• нарушение общего состояния: слабость, вялость, утомляемость, бледность;
• отеки на лице, появляющиеся по утрам – могут быть очень массивными, иногда за счет них масса тела пациента повышается на 20 кг всего за один день;
• значительное повышение артериального давления, у многих пациентов оно поднимается до 170/100 мм.рт.ст.;
• небольшое количество мочи – выделяется за сутки в количестве менее одного литра;
• большое количество крови в моче – для нее характерен внешний вид, который обозначается врачами как «цвет мясных помоев».

Атеросклероз почечных артерий

Заболевание является частным проявлением атеросклероза. При этом в просвете почечной артерии образуются холестериновые бляшки, которые нарушают кровоток в органе, и мешают поступлению крови в почку для нормального образования мочи. При этом отмечаются периодические ноющие боли в области почек, сопровождающиеся повышением артериального давления.

В целом заболевание очень сильно напоминает гипертоническую болезнь. Диагноз устанавливается после проведения общего анализа мочи, общего и биохимического анализа крови, УЗИ почек с допплерографией почечных артерий.

Лечение данной патологии практически не отличается от лечения обычного атеросклероза. Назначают соответствующие лекарственные препараты, диету, дают рекомендации по рациональному образу жизни. При необходимости прибегают к хирургическому удалению атеросклеротических бляшек.

Тромбоз почечной артерии

• внезапное значительное повышение артериального давления, как при артериальной гипертонии;
• тошнота и рвота, запор – симптомы, из-за которых тромбоз почечной артерии можно спутать с аппендицитом и другими острыми хирургическими патологиями органов брюшной полости;
• повышение температуры тела;
• небольшое количество мочи, либо ее отсутствие.

При возникновении сильных острых болей в почке и подозрении на тромбоз почечной артерии нужно немедленно вызвать «Скорую помощь». Врачи введут обезболивающие средства, при необходимости проведут противошоковые мероприятия и доставят больного в стационар. В больнице проведут обследование и назначат медикаментозное лечение, либо сформируют показания к хирургическому вмешательству.

Киста почки

Почечные кисты – не очень распространенные, но крайне многообразные патологические образования, которые могут проявляться болями в почках, в пояснице или спине. Киста может быть врожденной, либо иметь приобретенный характер. Они бывают единичными или множественными (в этом случае заболевание обозначается как поликистоз почек). Боли в почках при поликистозе обусловлены следующими причинами: 1. Киста больших размеров сдавливает саму почку и органы, расположенные рядом. 2. В процессе роста кисты растягивается почечная капсула. 3. Киста может препятствовать нормальному оттоку мочи.

Обычно кисты выявляются во время УЗИ, КТ, МРТ, рентгенографии с контрастом. Помимо болей в почках, они могут проявляться следующими симптомами: 1. Появление примесей крови в моче. 2. Частые и упорные пиелонефриты или другие инфекции мочевыделительной системы. 3. Повышенное артериальное давление (у пациента может даже стоять диагноз артериальной гипертонии).

Доброкачественные опухоли

Выделяют следующие разновидности доброкачественных опухолей почек, которые могут со временем давать болевой синдром:

• гаматрома;
• онкоцитома;
• аденома.

Доброкачественные опухоли почек склонны к длительному бессимптомному течению. Продолжительное время пациента совершенно ничего не беспокоит. Позже, когда новообразование достигает достаточно больших размеров, оно начинает сдавливать почки и окружающие их органы и ткани, кровеносные сосуды, нарушать отток мочи, растягивать почечную капсулу, в которой находится много нервных окончаний.

Появляются очень слабые, ноющие и тянущие боли в почках, а иногда просто неприятные ощущения, либо дискомфорт в пояснице или в боку.

Лечение доброкачественных опухолей почки осуществляется хирургическими методами.

Рак почки

Рак почки встречается достаточно часто. Опухоли могут иметь различное происхождение, но, как правило, имеют одни и те же симптомы. В большинстве случаев пациента в течение длительного времени беспокоят тупые, тянущие, ноющие боли в проекции одной или обеих почек. На ранних этапах они могут быть настолько слабыми, что сам больной не обращает на них никакого внимания.

Но в этом и состоит коварство злокачественных новообразований. Как правило, если пациента начинают беспокоить сильные боли и другие симптомы, то выявляются запущенные опухоли, которые уже успели поразить ближайшие лимфатические узлы и образовать метастазы.

При раке боли в области почек сопровождаются следующими симптомами:

• слабость, повышенная утомляемость, сонливость;
• со временем снижается аппетит, больной теряет в весе, становится бледным из-за анемии — эти признаки очень характерны для раковых опухолей;
• причиной анемии становится большое количество примесей крови в моче;
• повышенная температура тела в пределах 37^oС в течение длительного времени;
• подъем артериального давления: развивается картина, напоминающая гипертоническую болезнь.

Диагноз на ранних стадиях устанавливается только после тщательного осмотра и обследования. Для этого пациент, которого беспокоит постоянная боль в области правой или левой почки, должен вовремя обратиться к врачу, а у доктора своевременно должны возникнуть подозрения на заболевание.

Боль в почке, причиной которой является злокачественная опухоль, предполагает комбинированное лечение, включающее в себя хирургические методы, химиотерапию и лучевую терапию.

Гидронефроз

Гидронефроз – это патология, связанная с застоем мочи в почечной лоханке и расширением последней. Чаще всего это происходит из-за того, что нарушен отток мочи – имеется сужение в месте перехода почечной лоханки в мочеточник. Иногда к развитию гидронефроза приводит выраженный заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточник (так называемый пузырно-мочеточниковый рефлюкс).

При гидронефрозе отмечаются боли в области почек, в спине, в пояснице, в боку либо в животе, напоминая патологию со стороны пищеварительной системы. Помимо болей в области почек, гидронефроз сопровождается следующими признаками: 1. Частые инфекции мочевыделительной системы (пиелонефриты). 2. У детей отмечается увеличение размеров живота, нарушение пищеварения, тошнота, рвота. 3. При длительном и тяжелом течении гидронефроза у ребенка может отмечаться отставание в физическом развитии.

Идеальная ситуация – если гидронефроз диагностирован еще до того, как он привел к почечным болям и другим симптомам. Если возникают боли в животе, то это чаще всего говорит о том, что расширение почечных лоханок достигло очень большой степени.

Врожденные пороки почек

В большинстве случаев небольшие пороки развития почек не проявляются никакими симптомами. Но в ряде случаев они могут проявляться тянущими ноющими болями в почках во время мочеиспускания, после него или постоянно. Болевые ощущения бывают связаны со следующими причинами:

• при неправильном расположении почки сдавливается мочеточник, нарушается отток мочи;
• могут сдавливаться почечные сосуды;
• особенно часто отмечается нарушение оттока мочи при удвоении почечной лоханки и мочеточника (при этом может отмечаться гидронефроз).

Болями могут сопровождаться следующие пороки развития почек:

• удвоение почки, почечной лоханки, мочеточника;
• подковообразная почка;
• S-образная почка;
• галетообразная почка;
• врожденный стеноз (сужение) мочеточника;
• врожденные кисты почек.

Иногда подобные аномалии могут протекать совершенно бессимптомно, не вызывая никаких нарушений, а выявляются случайно, при проведении обследования. Появление болей в области почек чаще всего свидетельствует о том, что нарушена их нормальная функция, и требуется лечение, которое чаще всего является хирургическим.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс – состояние, при котором моча забрасывается из мочевого пузыря обратно в мочеточник. Одним из проявлением патологии является боль в почках.

Чаще всего изначально пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР) начинает проявляться в виде острого пиелонефрита. Развитие воспалительного процесса связано с тем, что забрасываясь обратно, моча раздражает стенки мочеточников и приносит с собой болезнетворные микроорганизмы. В итоге возникает:

• тупая ноющая боль в области почек в пояснице;
• повышение температуры тела;
• общее недомогание;
• отеки на лице по утрам.

Травмы почек

Выраженность боли в области почек при травме далеко не всегда соответствует степени повреждений. Иногда при очень сильной травме боль может быть минимальной. А в ряде случаев при небольшом повреждении пострадавшего беспокоит сильная острая боль в почках.

Ушиб почки

Ушиб является самой легкой разновидностью травмы почек. Он возникает в том случае, когда имеет место удар в область поясницы, падение на спину или на ноги (в данном случае во время приземления на ноги происходит резкое кратковременное повышение внутрибрюшного давления за счет напряжения мышц брюшного пресса).

После ушиба отмечаются небольшие боли в области почек в пояснице.

Общее состояние человека при этом не страдает. Может появиться небольшое количество крови в моче. Для того, чтобы определить тяжесть травмы, в результате которой возникли боли в почке, обязателен осмотр врача. Не требует хирургического лечения.

Разрывы почек

Подкапсульные (без повреждения почечной капсулы) разрывы почек считаются травмами средней степени тяжести. Они возникают внутри, в тоще органа, и не захватывают почечную капсулу. Иногда может одновременно отмечаться надрыв почечных чашечек и лоханок.

При данном виде повреждений острая боль в области почек не является сильной. Но присоединяются другие угрожающие симптомы:

• несколько нарушается общее состояние пострадавшего, отмечается слабость, вялость, бледность;
• снижается артериальное давление;
• в моче появляются примеси крови, которые сохраняются в течение длительного времени;
• в месте травмы возникает подкожное кровоизлияние, припухлость;
• иногда большие сгустки крови попадают в мочеточник, и при этом развивается картина почечной колики;
• также сгусток может перекрыть путь моче — при этом отмечается задержка мочеиспускания.

Пострадавшие с болью в почках и указанными симптомами должны быть немедленно доставлены в больницу. Нередко дело заканчивается тем, что требуется хирургическое лечение.

Тяжелые повреждения почек

Тяжелыми считают повреждения почек, при которых отмечается разрыв самой почки, ее чашечек и лоханки. Может даже наблюдаться отрыв части почки.

При этом в момент травмы отмечается сильная острая боль в почках в поясничной области. А далее массивное кровотечение приводит к развитию шокового состояния: резко падает артериальное давление, пострадавший становится бледен, безучастен к происходящему вокруг, теряет сознание. Это очень опасное состояние, которое может угрожать жизни пациента. Поэтому он должен быть немедленно доставлен в больницу.

Самая тяжелая травма почки – это ее размозжение. Если вовремя не будет оказана квалифицированная медицинская помощь, это может закончиться гибелью пострадавшего.

Туберкулез почек

Туберкулез может поражать не только легкие, но и многие другие органы, в том числе почки. Чаще всего поначалу симптомы заболевания отсутствуют: пациент чувствует общую слабость, вялость, повышенную утомляемость.

В дальнейшем могут присоединяться колющие боли в области почек. Иногда по своей внезапности и силе они напоминают почечную колику. В моче появляется примесь крови, а затем и гноя: она становится мутной.

Диагностика и лечение туберкулеза почек осуществляется врачом-фтизиатром.

Боль в почках во время беременности

Боли в почках – симптом, который возникает во время беременности относительно часто. Ведь все внутренние органы беременной женщины функционируют «на двоих», то есть в усиленном режиме. Поэтому в них намного легче развиваются нарушения, которые могут быть как функциональными, так и свидетельствовать о развитии патологии.

Чаще всего боли в почках во время беременности имеют следующее происхождение:

1. Боли в почках в пояснице далеко не всегда свидетельствуют о нарушениях со стороны мочеиспускательной системы, особенно на поздних сроках беременности. Ведь растущий плод и матка – это дополнительный вес, который женщине всегда нужно носить с собой. Нагрузки на поясницу возрастают, что может сопровождаться периодическими болями тянущего характера. 2. Очень часто боль в почках во время беременности свидетельствует о начале или обострении воспалительного заболевания – пиелонефрита. При этом вместе с болевым синдромом появляются другие симптомы: отеки лица, бледность, повышение температуры тела. Статистика показывает, что боли в области почек у беременных женщин в 20% случаев связаны именно с пиелонефритом. Если у женщины еще до беременности был диагностирован хронический пиелонефрит, то во время беременности с большой вероятностью произойдет его обострение. 3. Мочекаменная болезнь. В этом случае боль в почках у беременной женщины проявится в виде классической почечной колики. Согласно статистике, мочекаменная болезнь выявляется у беременных женщин в 0,1% — 0,2% случаев. 4. Гломерулонефрит. Воспалительное заболевание, которое встречается у 0,1% беременных женщин, и начинается с острых болей в области почек.

Что делать? Не стоит предпринимать самостоятельных мер. Беременная женщина, которую стали беспокоить в области почек, должна как можно быстрее явиться на прием к врачу. Если будет выявлена какая-либо патология, то доктор назначит соответствующее лечение.

Как предотвратить боли? Вероятность развития различных почечных патологий и, как следствие, болей в почках, во время беременности возрастает. Снизить ее помогут следующие мероприятия:

• правильное питание: исключение из рациона жирного, жареного, острого, копченого и пр.;
• ежедневное употребление клюквенного морса;
• следует выпивать за день примерно 2 л жидкости;
• ношение удобного хлопчатобумажного белья, которое не раздражает кожу и не давит на нее, особенно в интимной области;
• тщательное соблюдение личной гигиены;
• частое посещение душа (сидячие ванны не так предпочтительны);
• своевременное опустошение мочевого пузыря: беременная женщина никогда не должна терпеть.

При соблюдении этих правил вероятность возникновения урологической патологии, и связанных с ней болей в почке, у беременных исключена.

Боли в области почек при поражении других органов

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Как показывает практика врачей-терапевтов, остеохондроз поясничного отдела позвоночника является наиболее распространенной причиной болей в пояснице, которую пациенты характеризуют как боль в области почек. Болевой синдром, вызванный патологией позвоночного столба, легко отличить от того, что имеет почечное происхождение: 1. Часто боли в позвоночнике провоцируются не только переохлаждением, но и длительными интенсивными физическими нагрузками; 2. Боль, связанная с остеохондрозом, часто отдает в одну или обе ноги; 3. При этом может отмечаться слабость в мышцах нижних конечностей, чувство онемения, покалывания; 4. И, пожалуй, главное отличие: при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника «боли в почках» не сопровождаются такими характерными симптомами, как подъем температуры тела, нарушение мочеиспусканий, цвета и консистенции мочи, отеки на лице и пр.

Боль в области почек в спине при грыже межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска – это еще одна патология позвоночника, которая может нередко давать болевой синдром, напоминающий таковой при патологии почек.

При грыже межпозвоночного диска боль в области почек — острая, всегда очень сильная. При этом могут отмечаться дополнительные симптомы, сходные с таковыми при остеохондрозе. Никаких «почечных» симптомов при грыже также не отмечается.

Травмы соседних органов

Боли в почках при травме нужно отличать от болевых ощущений, которые возникают в других, расположенных рядом, органах:

• травмы позвоночного столба и спинного мозга (переломы, ушибы);
• травмы ребер, особенно XII ребра;
• травмы селезенки;
• травмы печени.

Иногда симптомы могут быть настолько смешаны, что не удается понять, имеет ли место повреждение почек. Окончательный диагноз устанавливается только после обследования в стационаре.

Острый аппендицит

Боль в области почек при остром аппендиците возникает нечасто, и связана с неправильным расположением червеобразного отростка. Кроме того, наблюдаются следующие симптомы:

• тошнота и рвота;
• повышение температуры до 37^oС;
• поносы или, напротив, длительное отсутствие стула;
• ухудшение общего состояния пациента.