Заболевания почек и мочевыводящих путей могут нередко сопровождаться формированием в них крементов различного происхождения из-за имеющегося с рождения сбоя в обмене веществ. Нарушение в обмене щавелевой кислоты способствует образованию оксалатов, при которых важно соблюдение пациентом соответствующего режима питания.Диета при оксалатных камнях в настоящее время является наиболее действенным методом в лечении, а также профилактике заболевания, признанным в медицинских кругах.
Общие правила питания при мочекаменной болезни
Выбор соответствующего стола и оптимального рациона в питании напрямую зависит от того, какие камни были обнаружены у пациента при обследовании. Несмотря на это, выделяют несколько общих правил для пациентов с мочекаменной болезнью:
- обильное питье в течение дня для уменьшения концентрации мочи и ускорения выведения солей вместе с ней;
- ограничение поступления в пищу веществ, способствующих формированию камней и прогрессированию мочекаменной болезни;
- следует избегать переедания для предотвращения нарушения обмена веществ;
- соблюдение меню в соответствии с назначениями лечащего врача.
Диета при оксалатах в моче
Причины появления оксалатов в моче и основы понятия «диета при оксалурии»
Обнаруженные в моче оксалаты являются солями щавелевой кислоты, представляющие собой кременты коричневого цвета с острыми краями. Заболевание, сопровождающееся повышенным выделением в организме оксалатов, носит название оксалурия. Эта болезнь может развиться по нескольким причинам, которые могут носить как наследственный характер, так и приобретенный за счет следующих факторов:
- Поступление с пищей витамина С в большом количестве и продуктов, обогащенных щавелевой кислотой;
- Наличие заболеваний хронического характера, увеличивающих содержание в моче оксалатов, например, пиелонефрит или сахарный диабет, болезнь Крона, язвенный колит и другие воспалительные процессы кишечника;
- Поступление витамина В6 в недостаточном количестве;
- Последствия оперативных вмешательств, проводимых на кишечнике, которые также могут увеличить оксалаты в моче.
Лечение симптомов, спровоцировавших появление оксалатов в моче выше нормальных значений, основано на диете, исключающей или сокращающей в рационе до минимума все продукты с большим содержанием щавелевой кислоты, а также ее солей.
Запрещенные к потреблению продукты при оксалатах в моче
Диета при оксалатах в моче исключает из рациона такие продукты, как:
- Картофель, баклажаны и помидоры.
- Соя и фасоль.
- Сельдерей, мангольд и свекла.
- Перец Чили и зеленый перец.
- Петрушка и лук-порей.
- Шпинат и щавель;
- Ревень.
- Спаржа.
- Пастернак.
В категорию продуктов, которые следует ограничить в приеме, многие диетологи включат кофе и чай, шоколад и какао, орехи кедровые и грецкие, миндаль, арахис, кунжут и семечки подсолнечника.
Диета при оксалатах в моче дает пациентам возможность употреблять в рационе необходимое количество белков, углеводов, жиров и обеспечивает поступление калорий, достаточное организму. Исключение из меню продуктов, перечисленные выше, позволит избежать развитие оксалатно-кальциевой кристаллурии, а как следствие, появление в мочевом пузыре и почках камней.
Разрешенные в небольших количествах продукты при оксалатах
К фруктам и ягодам, обогащенным солями щавелевой кислоты, которые следует потреблять с осторожностью и в минимальных количествах, относятся:
- яблоки и виноград;
- сливы и апельсины;
- крыжовник и клюква;
- ежевика и малина;
- красная смородина;
- киви;
- инжир и финики.
Следует обратить внимание, что употребление в пищу не до конца зрелых фруктов может увеличить выделение оксалатов в моче, так как в них содержится глиоксиловая кислота.
Рекомендованный список продуктов при оксалатах
При обнаружении оксалатов в моче необходимо придерживаться определенного питания, включающего в себя следующие продукты:
- цветная и белокочанная капуста;
- из овощей: морковь, баклажан в малых количествах, тыква, огурец, зелень кинзы, варёный картофель;
- ягоды и фрукты: абрикос, груша, банан, брусника, чернослив, курага, вишня, арбуз, дыня, персик, айва, кизил, рябина, чёрная смородина, облепиха;
- хлеб пшеничный из муки второго сорта, серый и ржаной хлеб вчерашний;
- молочные продукты: кисломолочка, кефир, немного сметаны и творога;
- куриное яйцо не более 1 штуки в день;
- суп: овощной или с добавлением круп, нежирного мяса и рыбы;
- из напитков: некрепкий чай и кофе с молоком, кисель и компот;
- макароны и крупы.
Диета при оксалатных камнях в почках
Причины появления оксалатов в почках и основы питания
Дефицит в организме кальция способен вызвать развитие такого проявления мочекаменной болезни, как образование оксалатных камней в почках. Основными причинами возникновения заболевания являются малоподвижный образ жизни, наследственность, хроническая форма инфицирования мочеполовой системы или несбалансированное питание, основанное на потреблении мяса в больших количествах и поступления в организм минимального количества кальция.
Диета при обнаружении оксалатов нацелена на профилактику развития оксалатурии, а также на предотвращение появления новых крементов для пациентов с имеющейся болезнью. В основу такого рациона входит обильное питье до 2,5 литра в день, причем больше половины должна быть негазированная вода; дробное питание до 5 раз в сутки, а также строгое соблюдение диеты согласно рекомендациям врача.
Диета при оксалатурии в обязательном порядке назначается специалистом при выявлении мочекаменной болезни. Строгое ее соблюдение и правильное сбалансированное питание способно предотвратить образование новых отложений камней. Самостоятельный выбор рациона в питании без предварительного согласования с врачом недопустим, так как ошибки в составлении меню могут вызвать обострение заболевания.
Запрещенные продукты при оксалатах в почках
К продуктам питания, которые больным следует обязательно исключить из рациона, относятся:
- фасоль, горох и чечевица;
- шпинат, ревень, щавель, сельдерей;
- кислые яблоки, смородина, груша, клюква, крыжовник;
- консервы, соленые закуски, икра, шоколад, какао и все блюда, содержащие какао-продукты, черный чай и копчености;
- петрушка, лук-порей, зелень, особенно корни;
- соленые сыры
- перец, спаржа;
- цитрусовые в чистом виде и соки, приготовленные из них;
- алкоголь.
Разрешенная диета при оксалатах
Меню при мочекаменной болезни должно состоять из таких продуктов, как:
- хлеб ржаной, белый пшеничный и серый, предпочтительно вчерашний;
- молочнокислые и молочные продукты: нежирные творог и сметана, сквашенное молоко и цельное, масло сливочное. Ограничению подлежат твердые сыры;
- в качестве первых блюд допустимы к употреблению вегетарианские супы из овощей или молочные;
- не более 150 грамм в день мяса и рыба нежирных сортов в умеренных количествах в вареном или запеченной виде, жареная еда должна быть исключена;
- изделия из макарон в сочетаниях с овощами;
- фрукты;
- можно добавлять морковь в вареном виде, свежие помидоры и огурцы;
- вареные яйца или в другой кулинарной обработке, за исключением жареного вида;
- крупы любые;
- жестко ограничивается потребление соли и углеводов;
- можно компоты из фруктов и сухофруктов, кисели. Лучшим питьем при оксалатах считается настой из листьев чёрной смородины, виноградной лозы и дерева груши;
- в минимальных количествах рекомендуется пить цикорий;
При обострении заболевании пациентам необходимо ограничить потребление свеклы, картофеля, лука, моркови, смородины, черники, ежевики, инжира, острого и соленого, соусы на крепких бульонах.
Профилактика развития мочекаменной болезни
Режим питания, входящий в основу лечения мочекаменной болезни, позволяет не только улучшить состояние пациента, но и служит отличным способом профилактики заболевания. Предупредить образование оксалатных камней можно с помощью контроля продуктов, ежедневно используемых в питании. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:
- употребление кальция в большом количестве;
- уменьшение в ежедневном рационе количества соли и углеводов;
- ограничение потребления продуктов с повышенным процентом соли щавелевой кислоты;
- питье профильтрованной и очищенной воды;
- насыщение меню витаминами В.
Образование оксалатных камней
Почечно-каменная болезнь характеризуется конкрементами различного происхождения. На долю оксалатов приходится больше половины.
Образование песочка, камешков начинается с образованием в моче оксалатных кристаллов (оксалатурии). Этому способствуют химические процессы щавелевой кислоты с кальцием. Здоровая мочевыделительная система легко освобождается от кристалликов. Если урина слишком концентрированная или в организме протекает воспалительный процесс, оксалаты, попадая в почечные лоханки, превращаются в бляшки.
Покрываясь слоями оксалатов, конкременты вырастают до очень больших и плотных камней. Мешают выведению мочи, цепляясь за стенки органов, до полной ее задержки. Происходит отравление организма.
Значение диетического питания при оксалатах
В полноценной жизни диета при оксалатных камнях в почках играет важную роль. Меню составляется каждому больному индивидуально, с учетом истории заболевания и сопутствующих факторов.
Диета при оксалотурии жизненно необходима пациентам. Т.к. основой образования оксалатов служит неправильное питание. Нарушается баланс обменных процессов в организме. Перекос в сторону кислых продуктов, в т.ч. свежих, усиливает риск возникновения заболевания.
Появление заболевания связывают с излишним употреблением еды, в составе которой щавелевая кислота. К ним относится растворимый, сублимированный кофе и черный чай.
Оксалатному уролитиазу подвержены молодые люди 20 – 40 лет, в большинстве мужчины. Встречается оно нередко, примерно у 5 человек из ста.
Структура оксалатных камней, образуемых в почках, очень плотная. Они не растворяются самостоятельно, тяжело поддаются липотрипсии, вырастают до огромных размеров (более 4 см в диаметре) и крайне опасны для больного.
Травмируя органы системы мочевыведения, оксалатные камнеобразования способствуют сильному кровотечению, окрашивая мочу. Конкременты вызывают дискомфорт, резкую боль, цепляясь острыми шипами за внутренние оболочки органов.
Придерживаться меню по специальной диете необходимо:
- пациентам, перенесшим хирургическое удаление камней, липотрипсию;
- людям, предрасположенным к появлению оксалатных образований;
- больным, у которых выявлены в моче мелкие камешки, песочек.
Песчинки могут выводиться самостоятельно при достаточном потреблении жидкости. Ее дефицит провоцирует видоизменение и оксалатные превращаются в коралловидные образования. Присоединение прочих солей к ярду субстрата формируют слоистую структуру камня, хорошо видимую в разрезе.
В ранней фазе развиваются оксалатные камни, мелких фракций, песочек могут выводиться с мочей. Дробление камешков, крупных конкрементов или их растворение затруднительно из-за высокой плотности. Наряду с терапевтическим лечением медикаментами, назначении физических упражнений, применяют диету с обильным потреблением жидкости.
«Необходима обязательная диагностика в медицинском учреждении, профессиональный контроль за течением болезни. Грамотное лечение со строгим соблюдением диетического меню, дает стойкий эффект при избавлении от оксалатных камней без негативных последствий».
Самолечение на фоне кратковременного облегчения, опасно серьезными осложнениями. Вплоть до сильных кровотечений и потери почек.
В запущенных случаях, не поддающиеся терапии оксалатные камни, удаляются хирургическим вмешательством. Это может быть полостная операция, эндоскопия, ультразвуковое дробление. Решение принимается урологом после изучения анамнеза больного.
Диета
Диета при оксалатах в почках, это обязательное условие для тех, кто серьезно настроен на излечение.
Ее суть сводится к отказу от пищи с большим наличием в составе щавелевой кислоты.
Таблица того, что можно и нельзя есть.
Продукты, блюда | |
Запрещено | Субпродукты |
Сыры | |
Земляника, крыжовник | |
Гранаты, апельсины, яблоки, хурма, инжир | |
Блюда с присутствием грибов | |
Свекла, картофель | |
Ревень, щавель, петрушка, шпинат, сельдерей | |
Кукуруза, фасоль (сушеная, стручковая) | |
Имбирь, оливки | |
Соленья, консервы | |
Маринованные изделия | |
Шоколад, сладости, конфеты | |
Черный чай, некоторые сорта зеленого, растворимый кофе | |
Рекомендовано | Овсяная, пшенная крупа, гречка |
Несладкая выпечка из ржаной, пшеничной муки, макароны | |
Мясо вареное, птица, рыба на пару или в духовке | |
Диетические изделия: колбасные, сырные | |
Яйца | |
Творожные продукты, кефир, нежирная сметана | |
Растительные жиры, сливочное масло | |
Огурцы, белокочанная капуста, сок и каши с тыквой, кабачки | |
Икра баклажанная, кабачковая | |
Персики, арбузы, черешня, айва, дыня | |
Компоты, кисели, отвары, травяной и зеленый чай | |
Вода | Чистая питьевая, минеральная для выведения камней (Ессентуки № 20, №4) |
В день необходимо питаться 5–6 раз. Не переедать, чтобы не свести на нет усилия по восстановлению обмена веществ. Температура пищи должна быть умеренная, не слишком горячая или холодная. Порции небольшие.
Один раз в две недели полезно устраивать разгрузочные дни. Избегать алкоголя. Чистая питьевая вода способствует очистке организма. Хорошим эффектом обладают травы и сборы, с присутствием кукурузных рылец, березовых почек, крапивы, спорыша. Помогает раздробить небольшие камни кабачковый сок, а вывести их – огуречный. При оксалатурии диета запрещает пить сок свеклы.
Нужно следить за количеством калорий в сутки, оно не должно превышать 3000 кКал.
Для человека с оксалатными камнями очень важен из размер. Рекомендации по диете даются с учетом субъективных особенностей организма.
Примерное меню на неделю
Взяв за основу примерное меню на неделю, можно составить индивидуальный рацион по дням:
- на завтрак, 1-2 блюда из представленных: гречка с молоком, котлетки из кабачков, морковная запеканка, сырники, чашка травяного чая или слабо заваренный черный чай;
- второй завтрак составит кусочек картофельной запеканки, творога, отвар шиповника;
- обед — суп на постном бульоне, овощной борщ, нежирное мясо, отварная курица, тушеная капуста, рис с овощами, компот из сушеных яблок или айвы;
- перекус в полдник – это полстакана нежирной сметаны, немного вишни или долька арбуза;
- поужинать можно паровыми котлетами из рыбы с пшенкой или отварным мясом с макаронами, винегретом без свеклы, овощным или фруктовым салатом, из напитков подойдет морковно-тыквенный сок с мякотью;
- Перед сном. 200г кефира или простокваши.
Сбалансированное по диете питание, соблюдение врачебных назначений и рекомендаций, физическая активность послужат гарантией избавления от заболевания, профилактикой для рецидива и придадут новое качество жизни. Один раз в полгода полезно проводить курсы очистки почечной системы. Не переохлаждать область поясницы. Выпивать в сутки не меньше 2,5 л воды. Теперь вы знаете чем лечить оксалатные камни в почках, и что диету назначает только врач, а сомолечение может привести к плачевным последствиям.
Основные принципы и правила диеты при оксалатных камнях в почках
Исходя из того, что оксалатные камни в почках появляются в процессе повышенного скопления щавелевой кислоты в организме, первое, что нужно сделать больному — это ограничить употребление пищи, содержащей щавелевую кислоту. Помимо этого, существуют следующие правила питания:
- Не допускать переедания.
- Принимать еду не менее 4-х раз в сутки, при этом порции должны быть небольшими.
- Составить график еды таким образом, чтобы еда поступала в организм через одинаковое количество времени.
- Ограничить питание в солях.
- Исключить острую, копченую и кислую пищу.
- Заниматься физическими нагрузками.
Вернуться к оглавлению
Питание при оксалатурии для взрослых
Питание при повышенных оксалатах включает в себя употребление в пищу достаточного количества калорий, белков, жиров и углеводов, которые требуются организму для нормального функционирования. Помимо этого, исключение из меню определенных продуктов позволяет не допустить начала оксалатно-кальциевой кристаллурии. Диету назначает врач, исходя из индивидуальных особенностей пациента и его вкусовых предпочтений.
Вернуться к оглавлению
Что нельзя кушать при оксалатурии?
Исключить из меню следует:
- спаржу;
- картофель;
- пастернак;
- сельдерей;
- свеклу;
- помидоры;
- шпинат;
- петрушку;
- баклажаны;
- острый перец;
- фасоль;
- щавель.
Вернуться к оглавлению
Разрешенная в умеренных количествах пища
Есть при оксалатах с осторожностью можно такие продукты:
- ежевику;
- яблоки;
- апельсины;
- инжир;
- виноград;
- сливы;
- киви;
- малину;
- семечки;
- грецкие и миндальные орехи;
- крепкий чай и кофе;
- какао;
- шоколад.
Вернуться к оглавлению
Что можно есть при оксалатах?
При обнаружении оксалатных камней в почках врачи рекомендуют употреблять следующую еду:
- большое количество овощей, включая морковь, тыкву, огурцы;
- фрукты, такие как черная смородина, персики, вишня, дыни, бананы, абрикосы, груши, арбузы;
- сухофрукты;
- вчерашний хлеб;
- кисломолочные продукты;
- овощные супы (разрешается добавление круп и постного мяса);
- компоты, натуральные соки, морсы;
- крупы и макароны из твердых сортов пшеницы.
Вернуться к оглавлению
Диета при оксалатах у детей
Диета при камнях в почках у детей должна строиться на уменьшении приема углеводов и на снижении количества соли. В дневной рацион детей следует ввести как можно больше натуральных витаминов и добавить лекарственные средства, содержащие поливитамины. В случаях, когда у детей нет противопоказаний к отвару шиповника и к натуральным фруктовым и овощным сокам, ними нужно разбавить рацион.
Вернуться к оглавлению
Разрешенные продукты
Диета при оксалатах в моче у детей предполагает употребление такой пищи:
- фрукты, позволяющие быстрее выводить оксалаты (слива, банан, груша, яблоко);
- продуктов, богатых витамином В6 (печенка и различные крупы);
- продуктов с высоким количеством магния (морская капуста, сухофрукты, овсяная каша, пшеничные отруби);
- продуктов с большим количеством клетчатки и пектинов (малина, фасоль, орехи).
Вернуться к оглавлению
Пища, которую следует ограничить
Диета при оксалатурии предполагает умеренное потребление ребенком такой еды:
- лук;
- помидоры;
- свекла;
- черника.
Вернуться к оглавлению
Запрещенная еда при оксалатах
Полностью исключить из рациона больного ребенка важно следующее:
- какао;
- шоколад;
- шпинат;
- щавель;
- жирную, острую и пряную пищу;
- соления;
- супы на жирных бульонах;
- изделия, которые содержат желатин.
Вернуться к оглавлению
Особенности диеты № 5 при оксалатных камнях
Существует целый ряд диет, разработанных Певзнером. Диета для людей, имеющих оксалатные камни в почках — это стол № 5. Этот стол разнообразен и разрешает кушать немалое число продуктов, поэтому пациенты не будут постоянно ощущать голод и заставлять себя есть однообразную и надоевшую еду. Основная особенность диетического питания заключается в том, что в организм не попадают неполезные продукты, имеющие в своем составе щавелевую кислоту, эфирные масла и холестерин. При этом больной получает необходимое число важных веществ и калорий.
Суточная норма углеводов при повышенном содержании оксалатов в моче должна быть не менее 300 грамм, 75 из которых должен составлять сахар. Белков организму потребуется около 70—80 грамм, из которых 60% следует отдать животным белкам, а 40% — растительным. Жиры должны поступать в организм в пределах 80 грамм, 40% из которых занимают растительные, а 60% — животные жиры. Суточное употребление соли разрешено в количестве не больше, чем 10 грамм. Общая же энергетическая ценность рациона в день составляет приблизительно 2500 килокалорий. Специалисты рекомендуют не превышать и не слишком уменьшать суточную норму калорий.
Вернуться к оглавлению
Разрешенная пища при столе № 5
Диетический стол предполагает употребление такого ряда продуктов:
- кисломолочные (особое предпочтение отдать творогу);
- овощные супы;
- яйца (не более 1-ой штуки);
- большое количество овощей;
- постная рыба и мясо;
- крупы;
- фрукты (исключая кислые);
- овощи (помидоры, капуста, морковь);
- морсы и компоты.
Вернуться к оглавлению
Запрещенная пища
Полностью убрать из рациона потребуется следующее:
- перец;
- ревень;
- жирную рыбу и мясо;
- сельдерей;
- консервы;
- фасоль;
- спаржу;
- грибы;
- холодцы;
- крыжовник;
- крепкий кофе и чай;
- какао.
Вернуться к оглавлению
Минеральная вода и питьевой режим
Питание при оксалатах в почках подразумевает не только изменение в рационе еды, но и перемены в питьевом рационе. Пациенту нужно обратить внимание на то, что количество употребляемой в сутки жидкости должно быть не меньше 2-х литров. Помимо привычной питьевой воды, важно пить и специализированные отвары из трав, которые провоцируют растворение камней и обладают диуретическим эффектом. Организм больного нуждается в ощелачивании, с этой целью хорошо справляется минеральная вода. Человеку разрешено пить не только обычную минералку, но и воду со щелочной реакцией, которая будет создавать еще более сильный эффект. Кроме этого, специалисты рекомендуют выпивать огуречный или другой сок из овощей.
Вернуться к оглавлению
Примерное меню на неделю при оксалатах в моче
Меню при оксалатных камнях в почках должно строиться на еде, которую употребляют в запеченном, вареном и тушеном виде. Разрешается и приготовление пищи на пару, но обжаривание важно полностью исключить. Обратить внимание нужно на то, что кисломолочку можно употреблять только в 1-ой половине дня. Рассмотрим приблизительное недельное меню для диеты.
Вернуться к оглавлению
Понедельник
- на завтрак можно приготовить овсянку с добавлением в нее фруктов, выпить свежевыжатого сока;
- во второй прием пищи разрешается употребить творог и запить его стаканом кефира;
- на обед готовят вегетарианский суп с добавлением в него гречки, пьют морс;
- на полдник употребляют разрешенный фрукт и запивают некрепким чаем;
- ужин предполагает вареное постное мясо с кашей, овощной салат и компот.
Вернуться к оглавлению
Рацион на вторник
- завтрак начинают с крупы на молоке и запивают ее натуральным соком;
- на второй завтрак подойдет морс из ягод и сухарики, приготовленные из хлеба;
- в обед допускается употребление паровых котлет, салата из огурцов, и чая;
- в полдник можно скушать бутерброд со вчерашним хлебом, нежирным сыром и сливочным маслом и выпить некрепкий чай;
- ужин состоит из запеченной постной рыбы, капустного салата, заправленного растительным маслом, и свежевыжатого сока.
Вернуться к оглавлению
Меню для среды
- на завтрак скушать гречневую кашу и овощной салат, выпить чашку слабого чая;
- второй завтрак включает фруктовую запеканку и морс;
- на обед готовят вареную говядину, тушеные овощи и свежевыжатый сок;
- в полдник употребляют фруктовый салат, заправленный творогом;
- на ужин допускается постный сорт рыбы, которую запекают с овощами и
На завтрак нужно есть каши, например овсяную запивают ягодным морсом.
Вернуться к оглавлению
Питание в четверг
- на завтрак готовят овсянку с фруктами или сливочным маслом и пьют чашку слабого чая;
- второй прием еды включает употребление фрукта и кефира;
- на обед можно съесть пюре из картофеля на молоке, вареную рыбу, огурец и выпить стакан киселя;
- на полдник — отварное яйцо и овощной салат;
- ужин состоит из капустных котлет, запеченных в духовом шкафу, небольшого кусочка вареной курицы и свежевыжатого сока.
Вернуться к оглавлению
Рацион пятницы
- завтрак предполагает пшеничную кашу, 1 яйцо и помидор, стакан кефира;
- на второй завтрак кушают фруктовый салат и запивают йогуртом;
- на обед приготавливают капустные щи, в которые можно добавить немного постного мяса, салат из овощей с творогом, запивают компотом;
- на полдник употребляют яблоки или бананы;
- на ужин разрешается съесть паровые котлеты из куриного филе, салат из капусты, заправленный растительным маслом, и выпить морс.
Вернуться к оглавлению
Субботнее меню
- на завтрак допускается приготовление бутербродов из вчерашнего хлеба, несоленого сыра и сливочного масла, которые можно запить слабым чаем;
- на второй завтрак — творог с фруктами и сметаной;
- в обед можно съесть постный борщ, вареное куриное филе и 1 яйцо, выпить свежевыжатого сока;
- в полдник употребляют ленивые вареники;
- ужин предполагает винегрет без добавления свеклы, вареное куриное филе и ягодный морс.
Вернуться к оглавлению
Воскресенье
- на завтрак — рисовая каша на молоке и свежевыжатый сок;
- на прием еды готовят фруктовый пирог и пьют компот;
- обед предполагает тушеные овощи, вареную телятину и кисель;
- на полдник едят салат из фруктов;
- на ужин употребляют макароны из твердых сортов пшеницы, запеченное куриное филе и овощной салат, пьют некрепкий чай.
Вернуться к оглавлению
Рецепты блюд
Пшеничная каша с добавлением моркови. Для приготовления понадобится 3 стакана жидкости, 300 грамм пшеничной крупы, 2 луковицы и моркови, немного сливочного масла. В кастрюлю наливают воду, доводят до кипения, высыпают крупу. Затем овощи нарезаются любым удобным способом и жарятся на сковородке до полуготовности. После чего обжаренные овощи смешивают с кашей и ставят в духовой шкаф на 30 минут. Важно следить за тем, чтобы каша не подгорела.
Овощное рагу. Потребуется взять морковь, луковицу, 5 картофелин, половину капусты, немного растительного масла, лаврового листа. Для начала потребуется очистить картофель, порезать небольшими кубиками, залить водой и довести до кипения, после чего варить около 10 минут. Морковь потереть на терке, лук нарезать и отправить в воду с картофелем, проварить 10 минут, после чего добавить капусту, растительное масло и лавровый лист, посолить. Проварить еще 15 минут на медленном огне.
Тыквенные оладьи. Следует приготовить тыкву, стакан муки, немного сахара, соли и меда. Тыкву потребуется очистить от кожуры, вынуть внутренности и натереть на терке. Затем добавить муку, сахар, сольку и мед и хорошо перемешать. Полученную смесь сформировать в виде оладушков и запекать в духовом шкафу на противне, смазанном растительным маслом, около 15 минут.
Овощной суп. Для приготовления супа потребуется взять 2 литра воды, 4 картофелины, 2 моркови, 6 соцветий цветной капусты, немного укропа. Для начала следует почистить и нарезать картофель, а морковь натереть на терке. Поставить на плиту кастрюлю с водой, довести до кипения и добавить в нее измельченные овощи, проварить около 10 минут, после чего добавить капусту и посолить. Суп варить еще приблизительно 15 минут и подавать, посыпав измельченный укропом.
Диета при мочекаменной болезни почек зависит от химического состава камней. Так, если после проведения анализа мочи врачи сообщили вам, что в моче обнаружены оксалаты, это означает, что камни в почках с большой долей вероятности состоят из оксалата кальция. Однако, необходимо помнить, что почечные камни редко бывают однородными по структуре и химическому составу.
Обычно, можно говорить лишь о преобладании тех или иных солей в составе камня, поэтому, любая диета при камнях в почках не должна быть слишком односторонней. Как показывает практика, даже при строгом соблюдении диеты у большинства пациентов камнеобразование не прекращается. Более того, в дополнение к уже имеющимся камням в почках начинают образовываться новые камни другого химического состава.
Итак, что можно есть при оксалатах в почках?
Обычно, при оксалатных камнях рекомендуются следующие продукты:
- мясо, птица, рыба в умеренном количестве (100 г в день или по 150-200 г через день), лучше — в отварном виде;
- варёные колбасы (молочные, диетические), сосиски, яйца, салаты из отварного мяса и рыба;
- молоко, кефир, творог, сметана;
- жиры, сливочное и растительное масла, несолёное сало;
- крупы: гречневая, овсяная, перловая, пшённая, супы из них;
- хлеб: пшеничный, ржаной, изделия из муки, особенно второго сорта с включением отрубей, макаронные изделия;
- овощи и фрукты с низким содержанием щавелевой кислоты (огурцы, капуста, горох, баклажаны, репа, тыква, чечевица, абрикосы, бананы);
- холодные закуски из овощей, кабачковая и баклажанная икра;
- компоты, кисели, муссы из некислых сортов ягод и фруктов;
- некрепкий чай, кофе с молоком или цикорий, отвары из сухофруктов, пшеничных отрубей, овса, квас
Однако, если строго следовать данной диете, есть риск, что произойдёт сдвиг кислотно-щелочного баланса мочи в кислую строну и начнётся образование уратов, либо смешанных камней, когда поверх кристаллов оксалатов оседают соли мочевой кислоты. Поэтому, в настоящее время врачи, как правило, не настаивают на жёстких диетах, а говорят лишь о разумных пищевых ограничениях.
Так, при оксалатах, уратах и уратно-оксалатных камнях в почках следует значительно ограничить потребление белка и, хотя к мясным продуктам нет прямых противопоказаний, общее количество белковой пищи должно быть таким, чтобы оно не превышало суточную физиологическую норму потребления белка, равную 1,5гр на каждый килограмм массы тела.
Какие продукты при оксалатах следует исключить или ограничить:
- печень, почки, язык, мозги, солёную рыбу, студни и заливные на желатине;
- мясные, грибные и рыбные бульоны и соусы;
- солёные закуски, копчёности, консервы, икру;
- перец, горчицу, хрен;
- щавель, шпинат, ревень, грибы, спаржу, брокколи, солёные овощи;
- ограничивают свеклу (при обострении), относительно ограничивают картофель, морковь, лук, томаты, петрушку, листовую капусту;
- ограничивают йогурт, мороженое, сыры, исключают солёные сыры;
- ограничивают яблоки, груши, апельсины, чёрную смородину, чернику, землянику, крыжовник, шиповник, инжир, виноград;
- шоколад, конфеты, варенье, кондитерские изделия, арахисовое масло;
- какао, крепкий чай и кофе, колу, пиво.
Причём, от некоторых продуктов действительно лучше отказаться полностью, например, острые приправы, соленья, маринады, копчёности лучше исключить. Также, стоит отказаться от употребления щавеля, сельдерея, шпината, ревеня, кофе, шоколада и крепкого чая, поскольку, все эти продукты в значительных количествах содержат в своём составе щавелевую кислоту из которой и образуются оксалаты при соединении её с кальцием.
Следует категорически отказаться от приёма витаминных косплексов, содержащих аскорбиновую кислоту, а также продуктов, богатых витамином С, таких как шиповник, чёрная смородина и др.
В то же время, не следует отказываться от продуктов, богатых кальцием, т.к. кальций необходим организму не только для построения костей и зубов, но и для правильного механизма усвоения оксалатов, которые в норме должны связываться с кальцием не в почках, образуя камни, а в кишечнике.
Чтобы усвоение оксалата кальция происходило в просвете желудочно-кишечного тракта, кишечник должен быть заселён «правильными» молочно-кислыми бактериями. Для заселения кишечника полезными микроорганизмами следует употреблять больше молочно-кислых продуктов. Можно применять и специальные препараты, такие как Лактобактерин, Бифидумбактерин и др.
Кроме того, усвоение кальция происходит в организме только в присутствии витамина D, однако больным мочекаменной болезнью не следует прибегать к приёму витаминных комплексов, это может лишь серьёзно усугубить ситуацию. Витамин D образуется в организме под действием ультрафиолетового излучения и запасается в печени на зимний период. Поэтому страдающим мочекаменной болезнью почек следует больше бывать на свежем воздухе, особенно в летнее время года.
См. также:
- Оксалаты в моче — как избежать мочекаменной болезни почек?
- Как заполучить камни в почках? — юмористический рецепт-предостережение
- Диета при камнях в почках (оксалаты, ураты, фосфаты)
< Предыдущая | Следующая > |
---|