Почечная недостаточность – это патологическое состояние организма, связанное с нарушением деятельности почек. Развитие почечной недостаточности у мужчин происходит вследствие разрушения почечных клеток – нефронов — под влиянием каких-либо неблагоприятных факторов.
Прогрессирующая почечная недостаточность приводит к серьезным расстройствам обмена веществ, сильной интоксикации и ухудшению работы всех систем организма. На сегодняшний день количество мужчин, страдающих этим заболеванием, ежегодно растет на 10-12 %.
Провоцирующие факторы
В зависимости от причины, которая вызвала развитие патологии, у мужчин почечная недостаточность может быть острой или хронической. Острая почечная недостаточность является следствием острого поражения почечной ткани под влиянием внешних или внутренних причин. Различают следующие причины развития острой почечной недостаточности у мужчин:
- Расстройство почечного кровообращения (шоковые состояния, коллапс).
- Отравления (яды, укусы змей и насекомых, фармацевтические средства).
- Инфекционные заболевания.
- Воспалительные процессы в почечной ткани.
- Закупорка мочевыделительного тракта.
- Повреждение или удаление единственной почки.
Хроническая почечная недостаточность наступает вследствие постепенного снижения функции почек, которое вызвано отмиранием их клеток. Развитие хронической почечной недостаточности у мужчин вызывают следующие причины:
- Хронические воспалительные процессы в почечной ткани (гломерулонефрит, пиелонефрит).
- Расстройства обмена веществ (сахарный диабет, подагра, амилоидная дистрофия).
- Врожденные почечные заболевания.
- Ревматические болезни (дерматосклероз, волчанка).
- Гипертония и болезни, вызывающие расстройство почечного кровообращения.
- Заболевания, при которых происходит механическая закупорка мочевых путей (мочекаменная болезнь, гидронефроз, опухолевые поражения).
Наиболее частыми причинами развития хронической почечной недостаточности у мужчин являются воспалительные почечные заболевания, а также врожденные и диабетические нефропатии.
Как проявляется патология
Признаки почечной недостаточности во многом зависят от формы, длительности заболевания и спровоцировавших его причин.
Острое течение
Симптомы в данном случае проявляются, прежде всего, в резком снижении количества мочи или полном прекращении ее выделения. Появляются признаки интоксикации организма: потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея, под влиянием токсинов увеличивается печень. У больных наблюдаются симптомы дисфункции почек в виде специфических отеков под глазами, на ногах. Из-за прогрессирующей гибели нефронов возникают признаки расстройства деятельности нервной системы, больные заторможены или, наоборот, возбуждены.
Симптомы острой почечной недостаточности развиваются в следующей последовательности:
- 1 стадия – связана с непосредственным влиянием причины патологии на почки. Длится она от момента воздействия причины до того, как появятся первые признаки поражения. Могут наблюдаться симптомы интоксикации организма (тошнота, анемия, диспепсические явления).
- 2 стадия – для нее наиболее характерны такие признаки, как снижение количества или полное отсутствие мочи. Расстройству мочевыделения сопутствуют симптомы общего отравления продуктами мочевого обмена: сильное угнетение, повышение артериального давления, диарея, бледность кожи и ее отечность. Постепенно к этому присоединяются симптомы нарушения деятельности печени.
- 3 стадия – является восстановительной. В это время симптомы поражения почек постепенно стихают, остальные системы организма также налаживают свою работу. Суточный диурез доходит до нормального объема, кровь очищается от токсинов.
- 4 стадия – окончательного выздоровления. Может продолжаться длительный срок, в течение которого происходит полное восстановление функций мочевыделительной системы до нормального состояния.
При возникновении указанных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу за медицинской помощью!
Хронический процесс
Хроническая почечная недостаточность также протекает у мужчин последовательно:
- 1 стадия – скрытая. Для нее характерны лишь незначительные общие симптомы интоксикации: слабость, быстрая утомляемость, сухость во рту. В моче может обнаруживаться незначительная примесь белка.
- 2 стадия – симптомы остаются такими же, но возникают с большей частотой. К этому присоединяется увеличение количества выделяемой мочи, появляются типичные отеки на ногах и под глазами.
- 3 стадия – характеризуется нарастанием симптомов и прогрессирующим ухудшением состояния больного. Сильная интоксикация продуктами мочевого обмена вызывает сильную слабость, тошноту, рвоту, потерю аппетита. К этому присоединяются симптомы нарушения работы печени – кожа желтеет и теряет эластичность. Мышцы становятся вялыми, могут наблюдаться судороги, дрожание рук, суставные боли. В это время состояние больного может волнообразно чередоваться с периодами улучшения самочувствия.
- 4 стадия – является конечной. Для нее характерны симптомы тяжелой интоксикации. Вялость и угнетение у больного могут чередоваться с беспокойством и возбуждением, поведение бывает неадекватным, нарушается сон. Лицо приобретает одутловатость, серо-желтый цвет, кожа чешется, температура тела постоянно понижена, нарастают симптомы слабости и дистрофии мышц. Аппетит отсутствует, изо рта исходит запах мочи, во рту появляются язвы, на языке налет. Наблюдаются диспепсические явления: метеоризм, рвота, диарея со зловонным запахом. В это время происходит расстройство сердечной деятельности и функций дыхательной системы, возникают симптомы необратимых нарушений в работе головного мозга и иммунной системы. От больного постоянно исходит запах мочи.
Как распознать заболевание
Для того, чтобы не допустить развития серьезных осложнений, необходима своевременная диагностика с выявлением причин, спровоцировавших патологию. Диагностика включает в себя опрос больного, его осмотр, исследование мочевыделительной системы различными методами (прощупывание, инструментальная и лабораторная диагностика). Комплексная диагностика предусматривает обязательное биохимическое исследование крови и мочи, УЗИ, рентгенографию, компьютерную томографию, биопсию, эндоскопическое и другие исследования. Ранняя всесторонняя диагностика позволит вовремя начать лечение, не допустив перехода болезни в тяжелую форму.
Как устранить проблему
Лечение почечной недостаточности у мужчин проводится комплексно. Консервативное лечение включает в себя следующие мероприятия:
- Диетолечение – ограничивают потребление белка, соли, увеличивают содержание растительных жиров в рационе.
- Лечение гипотензивными средствами, снижающими артериальное давление.
- Прием мочегонных препаратов для стимуляции образования мочи.
- Лечение гормональными препаратами с целью снижения интенсивности аутоиммунных явлений.
- Лечение анемии с помощью лекарственных средств, стимулирующих кроветворение.
- Понижение кислотности в желудке с помощью антацидных препаратов.
- Прием витаминных и фосфорно-кальциевых комплексов.
Активное лечение почечной недостаточности включает в себя:
- Гемодиализ – очищение крови от токсинов с помощью специального аппарата «искусственная почка».
- Перитонеальный диализ – очищение крови с одновременной регуляцией водно-солевого обмена. Для этого в брюшную полость вводят, а затем отсасывают специальный раствор.
- Пересадку донорской почки.
Точное выявление причин болезни, комплексная диагностика опытным врачом и вовремя начатое лечение помогут избежать развития серьезных осложнений, сохранить ваше здоровье и хорошее самочувствие.
Симптомы у мужчин
Прогрессирование почечной недостаточности, ее выраженность, так же как и причина развития заболевания, очень влияет на картину симптомов, встречающуюся у мужчин.
Изначально все обращают внимание на задержку выведения жидкости из организма, но при более осложненной стадии нельзя исключать внутреннее кровотечение, обмороки, впадение в состояние комы или даже летальный исход.
Выявить заболевание можно по анализу мочи и повышенному кровяному давлению. Мужчина будет необъяснимо терять вес, в анализе его крови будет отчетливо наблюдаться анемия, появится металлический привкус в ротовой полости, кожные покровы приобретут желтоватый, а в некоторых случаях и коричневатый оттенок. Скорее всего, он потеряет аппетит и будет страдать от приступов рвоты и тошноты.
Это были перечислены самые основные признаки, но их может быть гораздо больше.
Симптомы хронической и острой формы
Рассматривая обе формы заболевания по отдельности можно выделить некоторые их особенности.
Скоропостижный характер болезни приводит к довольно резкому ухудшению общего состояния больного. Его беспокоит тошнота с обильной рвотой, расстройство пищеварения, проявляющееся поносом и утрата интереса к еде. Конечности человека отекают, УЗИст может заметить увеличение размеров печени.
Заболевание с острой формой проходит в 4 этапа:
- На начальном этапе развиваются симптомы почечной недостаточности. Их определяет непосредственное влияние первопричины, из-за которой возникло нарушение. Еге длительность зависит от того, как быстро проявятся первые симптомы поражения почек с момента начала воздействия этиологического фактора. У всех людей этот период имеет индивидуальную продолжительность. Интоксикация организма также свидетельствует о начальной стадии. Это может быть тошнота, бледность кожного покрова, анемия и т.п.
- Второй этап имеет название «олигоанурический». Оно произошло из-за встречающихся симптомов олигурии и анурии, при которых моча поступает в мочевой пузырь в меньшем объеме, либо же не образовывается вообще. Из-за нарушения процессов мочеобразования и мочевыведения весь организм начинает отравляться. Человек становится угнетенным и сонливым, его мучает диарея, повышенное артериальное давление и возникающая отечность ног и рук. Симптомы почечной недостаточности постепенно распространяются на печень, что приводит к нарушениям ее деятельности. Из анализа крови следует, что в ней сконцентрировано слишком много белковых включений.
- На третьем этапе работа почек начинает восстанавливаться. Обычно требуется около двух недель для того чтобы признаки поражения почек стихли и суточный диурез восстановился до нормы. Другие системы органов, которых затронуло заболевание, также отлаживают свою работу, а кровь постепенно очищается от токсических веществ.
- Четвертый этап может затянуться до одного года, и все это время мочевыделительная система будет проходить стадию полного выздоровления. Врачи весь период отслеживают изменение основных показателей, приходящих в норму.
Хроническая почечная недостаточность изначально развивается очень скрытно. Симптомы недостаточности усиливаются по мере прогрессирования заболевания. Сначала больной замечает по своему самочувствию, что он стал более утомляемым и менее работоспособным, чем ранее. Его аппетит снижается и появляются головные боли. Привкус во рту становиться неприятным, кожа приобретает сухость, дряблость и бледность. Человека тошнит и он постоянно рвет. Мышцы теряют свой тонус, в костях и суставах отмечается болезненность. Беспокоят жуткие приступы судорог.
Чаще всего отекают руки, ноги и участок лица под глазами. Когда присоединяются симптомы недостаточности печени, кожа желтеет и тускнеет. В ротовой полости появляются язвы, на языке светлый налет. Из раза в раз больной страдает метеоризмом и диареей. Запах мочи от человека будут замечать контактирующие с ним люди.
Параллельно со всем, расстраивается сердечная и дыхательная деятельность, страдают иммунные силы организма, и претерпевает изменений работоспособность головного мозга.
Признаки и симптомы почечной недостаточности мужчин
Важнейшая функция почки — это выработка мочи, с помощью которой выводятся токсичные отходы. Благодаря этому органическому фильтру в нашем теле формируются кислотно-щелочной и водно-солевой балансы. Почечная недостаточность — это патология, возникающая при дисфункции работы почек. Развитие почечной недостаточности у мужчин тесно связано с процессом уничтожения клеток почечной ткани нефронов. Прогрессирующая почечная недостаточность влечет за собой изменение метаболизма, накопление токсинов в организме и препятствует нормальному функционированию внутренних органов и систем жизнедеятельности человека.
Общие симптомы у мужчин
Надо различать две формы болезни — острую и хроническую. Первое, на что обращают внимание, — это сбой ритма вывода мочи из организма. При развитии болезни есть вероятность впадения в кому, открытия внутреннего кровотечения, потери сознания, а в особо запущенных случаях — гибели человека. Иногда негативные эффекты не ощущаются вплоть до гибели 80% почки. Тревожный признак — подскочившее кровяное давление, необъяснимая потеря веса и привкус металла во рту.
Острая почечная недостаточность
Масштабное разрушение структуры почек, как правило, вызывает острую почечную недостаточность. Недуг возникает неожиданно, быстро развивается, но является обратимым. Спусковым крючком болезни может быть:
- сильная встряска организма, вызванная кровопотерей, обезвоживанием или аллергическими реакциями организма;
- воздействие ядов;
- сильнодействующих медикаментов;
- нападения насекомых и змей.
Взрывной характер болезни приводит к резкому ухудшению состояния пациента за небольшой промежуток времени. Первый признак нарушения работы почек — это сокращение объёма урины вплоть до полной блокировки мочеполовой системы. Все это сопровождается отсутствием желания есть, тошнотой и поносом.
Невывод шлаков из тела приводит к увеличению размера печени. Ход болезни накладывает свой отпечаток на внешность мужчин в виде отеков глаз и ног. Уменьшение количества нефронов нарушает работу психофизической системы, поэтому у людей с данной патологией можно наблюдать заторможенность или излишнюю возбудимость в зависимости от стадии болезни.
Симптомы протекания болезни можно разделить на четыре стадии
Первая стадия
Отличается воздействием на мужчин первопричины, повлиявшей на возникновение болезни. Длительность протекания — несколько часов или дней. Сопровождается признаками отравления больного (рвотные позывы, вялость, диспепсические явления, боли в животе).
Вторая стадия
Следующий уровень болезни у мужчин проявляется в виде нарушения работы мочеполовой системы. Все это сопровождают признаки самоотравления организма отходами жизнедеятельности, которые не удалось вывести естественным путем: вялость, угнетенность, повышенная утомляемость, диарея, повышение давления, увеличение частоты сердечных сокращений, отеки ног и глаз.
Третья стадия
Третий уровень — это начало выздоровления. Все признаки болезни почек ослабевают, работа внутренних органов нормализуется. Количество мочи приходит в норму, кровь очищается от шлаков и продуктов распада.
Четвертая стадия
Четвертый уровень связан с окончанием болезни, симптомы патологии больше не наблюдаются. Несмотря на улучшение самочувствия, процесс может занять довольно длительное время. Важно не прекращать лечение до полного восстановления.
Хроническая почечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность — это поэтапное уменьшение эффективности работы почек вплоть до прекращения работы. Причина кроется в медленном уничтожении клеток почки и замещением их соединительной тканью, что приводит к сморщиванию почки. Данная патология очень коварна и развивается незаметно, так как симптомы у мужчин ощущаются постепенно, без резкого ухудшения самочувствия.
Симптомы хронической почечной недостаточности
Хроническая почечная недостаточность развивается в прогрессии, представленной ниже.
- Первая стадия протекает скрытно. Она характеризуется легкими признаками воздействия токсинов на организм. Наблюдаются такие симптомы, как слабость, быстрая утомляемость, сухость во рту.
- При второй стадии те же самые симптомы начинают проявляться чаще. Дополнительные факторы, сопровождающие следующую фазу болезни, — увеличение объёмов выводимой из организма урины и появление отеков под глазами и на ногах.
- Во время третьей стадии наблюдается серьезное ухудшение самочувствия пациента. Отравление невыведенными отходами мочеполовой системы вызывает упадок сил, рвотные приступы, отсутствие желания есть. Из-за нарушения работы печени кожный покров становится желтого цвета.
- Для четвертой стадии характерны признаки серьезного отравления. Апатия и подавленность сменяется нездоровой активностью, иногда с признаками легкого психоза. Наблюдается бессонница, одутловатое лицо, кожа желтого спектра, переходящего в серый цвет. Прогрессирует дистрофия и гипотермия, когда температура мужчины ниже нормальной.
Пациент может чувствовать себя нормально несколько лет, но за это время в кровь попадают мочевая кислота, креатин и другие элементы. Все это приводит к уремии, то есть, моче в кровеносной системе. Суточная выработка мочи снижается до полного исчезновения.
Нарушается работа других органов. Дистрофия сердечной мышцы, дефицит кровообращения, перикардит, отёк легких. Нарушается нормальное функционирование иммунной системы, выработки гормонов и свертываемости крови. Появляется афтозный стоматит. Язык обложен, появляется вздутие живота, постоянная рвота, сопровождающаяся желудочными спазмами. Часто диарея, кал темного цвета с плохим запахом. Возможности почек чистить кровь резко падают. Все изменения носят необратимый характер. От мужчины все время идет запах мочи из-за того, что продукты распада выходят вместе с потом.
Дополнительные признаки
Почечная недостаточность влечет за собой целый букет сопровождающих заболеваний, каждое из которых может быть симптомом данной патологии. Среди этих болезней можно выделить уремию и атонию. Уремия — клинический синдром аутоинтоксикации, вызванный невозможностью вывести из организма азотистые метаболиты и другие токсины. Атония — это утрата нормального тонуса мышц скелета и других органов. Сопровождается вялостью, истощением и диспепсическими симптомами.
Причины
У мужчин вызвать почечную недостаточность могут масса различных факторов. Одни из них приводят к острому течению болезни, другие же становятся причиной хронического недуга. В первом случае болезнь вызывают следующие факторы:
- дисфункция почечного кровообращения;
- интоксикация различными ядами и небезопасными веществами;
- инфекционные болезни;
- воспаление тканей почечных структур;
- закупорка канала выделения мочи;
- травмы и повреждения почек.
Хроническая почечная недостаточность у мужчин возникает постепенно по мере того, как происходит поражение нефронов — структурных единиц почки. Причины этого процесса следующие:
- болезни, вызывающие воспаление тканей почек (гломерулонефрит и пиелонефриты);
- некоторые заболевания, связанные с нарушением обменных механизмов (сахарный диабет, подагра, амилоидоз);
- врожденные патологии почек и их структур;
- ревматологические недуги;
- гипертоническая болезнь;
- проблемы, вызывающие закупорку мочеиспускательного канала (мочекаменная болезнь, гидронефроз, опухоли).
К наиболее частым причинам утраты почками своей функции у мужчин нефрологи относят гломерулонефриты, последствия сахарного диабета и некоторые врожденные патологии.
Симптоматика
Симптомы почечной недостаточности напрямую зависят от того, на какой стадии пребывает болезнь. Чаще всего мужчины чувствуют следующие признаки течения недуга:
- повышенную усталость и быструю утомляемость;
- боли в поясничной области;
- отечность конечностей и лица;
- повышение уровня артериального давления;
- расстройства органов желудочно-кишечного тракта;
- изменения цвета мочи на более темный;
- боли в суставах и судороги в конечностях.
В некоторых случаях в зависимости от того, какое заболевание или проблема вызвала болезнь, могут проявляться и другие проблемы. Например, часто в случае отравления наблюдается пожелтение кожных покровов и склер глаз.
Стадии
Острая почечная недостаточность имеет более яркий процесс возникновения и влияния на состояние мужчины. Процесс перехода от одной ее стадии к другой может быть достаточно быстрым и непредсказуемый. Он зависит от множества факторов, среди которых следует выделить объем влияния фактора, послужившего причиной проблемы, а также продолжительность этого процесса. Специалисты выделяют следующие стадии этого вида болезни:
- 1 стадия, которая заключается периодом начала воздействия причины заболевания на организм мужчины до проявления первых симптомов поражения почек (происходит интоксикация, проявляющая в виде расстройства пищеварительного тракта).
- 2 стадия, характеризующаяся значительным или полным отсутствием выделения урины, что в свою очередь влияет на процесс отравление тела продуктами жизнедеятельности и токсинами (у больного происходит угнетение функции печени, повышается АД, проявляются признаки анемии, продолжаются проблемы с ЖКТ).
- 3 стадия, являющаяся восстановительной, из-за чего состояние больного идет на поправку — начинается нормализация функциональности почек и всех других органов тела.
- 4 стадия, заключающаяся в полном выздоровлении мужчины — она может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев.
Во многих случаях даже после излечения острая форма болезни может проявиться через некоторое время в хроническом заболевании почек. Оно имеет менее выраженные симптомы и признаки, из-за чего длительное время может не давать о себе знать. В нем также есть 4 стадии:
- 1 стадия, которая является достаточно незаметной, как для больного мужчины, так и для врачей (для нее характерно появление белка в моче, слабость и утомляемость).
- 2 стадия, характеризующаяся частым возникновением первоначальных признаков болезни, а также увеличением количества выделяемой мочи, а также появлением отечности.
- 3 стадия, отличающаяся значительным увеличением степени проявления симптоматики, вовлечением в процесс других органов (печени, сердца, артериальной системы), а также повышением уровня интоксикации продуктами жизнедеятельности организма посредством осуществления почками плохой фильтрации.
- 4 стадия, являющаяся окончательным этапом развития болезни, при котором нарушается сердечная и дыхательная деятельность, организм сильно отравляется теми продуктами, которые он не в состоянии самостоятельно вывести.
Лечение болезни должно полностью соответствовать той стадии, на которой оно пребывает.
Диагностика
Своевременная диагностика почечной недостаточности может даже спасти жизнь мужчине. При острой форме болезни очень важно определить причину, которая ее вызвала. Для этого проводят исследование мочи и крови на наличие в них посторонних веществ.
В целом диагностика обычно заключается в следующих процедурах:
- Взятие на анализ крови и мочи для определения показателей некоторых веществ.
- Проведение ультразвукового исследование почек.
- Прохождение магнитно-резонансной и компьютерной томографии.
- Введение в организм мужчины контраста для проведения рентгенографии.
- Осуществление допплерографии для оценки кровоснабжения органов мочевыделительной системы.
Очень важно обратить внимание на наличие в мочи посторонних веществ, белка, азота и эритроцитов. При проведении анализа следует оценить уровень Магния, Кальция, Калия и Фосфора, показатели креатинина, тромбоцитов, эритроцитов и лимфоцитов.
Традиционное лечение
В случае сильной интоксикации организма мужчины очень важно провести процедуры, позволяющие избавить тело от вредных веществ. В связи с этим нефрологи назначают своим пациентам следующие методы лечения:
- гемодиализ;
- плазмоферез;
- гемосорбцию.
Из-за того, что вышеперечисленные процедуры выводят из организма в том числе и необходимые вещества, нужно после них привести в порядок уровень всех витаминов и микроэлементов, важных для жизнедеятельности.
Одной из частей терапии почечной недостаточности является прием мочегонных препаратов и средств, позволяющих бороться с различными бактериями, которые могли вызвать патологию или же ее усугубить.
Народное лечение
Можно дополнить традиционное лечение народным:
- Теплая ванна с травами, например, чайным деревом. Рекомендации по дозировке, как правило, идут вместе с упаковкой эфирного масла.
- Смесь трав боярышника, шиповника, семена укропа, корни петрушки, лавровый лист. 2 ст. ложки сбора залить кипятком, дать настоять.
- Также можно заваривать корки граната и шиповника и пить их.
Рекомендации
Стоит помнить, что образ жизни пациента с таким диагнозом — это чуть ли не наиболее важный фактор возможности излечения или же введения заболевания в период ремиссии.
Врачи-нефрологи рекомендуют больным почечной недостаточностью мужчинам на дому придерживаться следующих правил:
- наблюдать за артериальным давлением;
- соблюдать диету номер семь;
- ограничить физические нагрузки на организм;
- не употреблять препаратов, обладающих нефротоксическим действием;
- проводить очистки тела от токсинов;
- не употреблять соль и белковую пищи.
Вышеперечисленные правила во многих случаях предупреждают обострения состояния здоровья и способствуют длительному отсутствию необходимости проводить лечение при помощи медикаментов и капельниц.
Вы можете посмотреть какую диету соблюдать при почечной недостаточности в этом видеоролике.