Кальцинат почки что это такое

Почки – очень уязвимый орган к воздействию различных повреждений, инфекций. От стабильности их работы зависит нормальное функционирование всего организма. Благодаря почкам происходит фильтрация и выведение лишних веществ, химических соединений.

Когда нарушаются обменные процессы, выделительная и фильтрационная функция почек ухудшается. В паренхиме органа начинают оседать различные соли, в том числе кальциевые – кальцинаты. Они являются самыми распространенными образованиями, которые формируются в области инфильтрационных воспалений, представляют собой симбиоз омертвевших тканей почек и солей кальция. Обнаружить кальцинаты можно как у взрослых, так и у детей.

• Механизм формирования кальцинатов
• Классификация
• Причины возникновения
• Образование кисты с кальцинатами
• Симптоматика
• Диагностика
• Общие правила и методы лечения
• Диета и правила питания
• Медикаментозные препараты
• Народные средства и рецепты
• Профилактика отложения солей

Механизм формирования кальцинатов

Соли из организма выводятся с уриной. При нарушенном обмене веществ они начинают накапливаться в почках. Если на начальном этапе формирования не устранить их образование, постепенно из солей образуются камни. Отложение солей кальция вызывает образование кальцинатов и развитие нефрокальциноза.

За обмен кальция ответственность несут 3 компонента:

• витамин D;
• паратгормон;
• кальцитонин.

Кальций находится в костях, в случае необходимости поступает в кровяное русло. Витамин Д можно получить вместе с продуктами питания, а также под воздействием ультрафиолетовых лучей солнца, которые стимулируют его синтез в слоях кожи. Именно благодаря витамину Д повышается концентрация кальция в крови, усиливается его ресорбцию из костей, а также повышается всасываемость кишечником. Если кальция поступает в избытке, развивается кальциноз.

Паратгормон вырабатывается паращитовидными железами. Этот процесс регулируется кальцием. Если его становится в избытке, синтез паратгормона снижается, а если не хватает – увеличивается. То есть, увеличение концентрации данного гормона вызывает гиперкальцемию и нефрокальциноз.

Кальцитонин – гормон, который синтезируется щитовидной железой. Он влияет на снижение концентрации кальция, подавляя его резорбцию в костях, тормозя обратное всасывание ионов, которые выводятся с мочой.

Узнайте о симптомах шеечного цистита у женщин и о вариантах терапии заболевания.

Перечень напитков и продуктов питания с мочегонным эффектом можно увидеть в этой статье.

Классификация

Формирование кальцинатов в почках может быть:

• Первичным – наблюдается при врожденных заболеваниях мочевыводящих органов с поражением почечных канальцев. Кальций выпадает в области сосочков, что вызывает снижение фильтрационной функции почек. Развивается первичный нефрокальциноз.
• Вторичным – камни в почках образуются на фоне других заболеваний (туберкулеза почек, нарушений работы щитовидной железы, опухолевых образований). Иногда вторичный нефрокальциноз развивается на фоне отравления ртутью или при передозировке лекарствами. Кальциевые соли могут откладываться во всех отделах нефрона.

Причины возникновения

Вызвать кальциноз почек могут разные факторы. Наличие камней сигнализируют о патологических процессах в организме.

Причины образования кальцинатов:

• чрезмерное поступление в организм кальция с едой, приемом препаратов;
• поражения костной системы, при которых соли кальция из костей выводятся в кровь (остеопороз, опухоли);
• новообразования, вызывающие усиленный синтез паратгормона;
• нарушение выведения кальция из организма;
• гиперкальцемия из-за переизбытка витамина Д;
• патологии почечных канальцев, которые препятствуют выведению ионов кальция;
• заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, туберкулез);
• болезни эндокринной системы;
• интоксикация химическими веществами, лекарствами;
• тромбоз, атеросклероз, вызывающие нарушение кровотока.

Образование кисты с кальцинатами

При воздействии благоприятных факторов поступление кальция к почкам активизируется. Постоянно находиться в таком усиленном режиме работы и переносить нагрузку орган не может. Поэтому кальций начинает постоянно скапливаться в паренхиме. Когда его количество очень большое, почечные канальцы выстилаются полностью, происходит отмирание клеток, ткани атрофируются.

В процессе этих патологических явлений образуются цилиндры, которые полностью закупоривают канальцы, теряется их функциональность. Растет соединительная ткань, замещающая собой паренхиму. Образуется киста почки, которая вызывает сморщивание парного органа, нефросклероз. На их фоне развиваются инфекции и воспаления, что ухудшает состояние здоровья, впоследствии приводит к почечной недостаточности.

Симптоматика

В самом начале развития нефрокальциноза наличие кальцинатов может не проявляться внешними симптомами, особенно при одностороннем патологическом процессе. Если кальциевые отложения не влияют на работу мочевыделительных органов, то диагностировать их сложно. Обнаруживают обычно кальцинаты случайным образом при УЗИ почек.

Постепенно начинают проявляться симптомы нефрокальциноза:

• частое и обильное мочеиспускание;
• белок в моче;
• гематурия;
• тянущие и ноющие боли в поясничном отделе;
• слабость;
• сонливость;
• быстрая утомляемость;
• плохой аппетит;
• сбои в работе ЖКТ (метеоризм, тошнота, рвота);
• головокружение;
• отечность конечностей;
• артериальная гипертензия;
• жажда.

Вследствие обструкции мочеточника может быть приступ почечной колики.

Наличие кальцинатов в почках опасно тем, что они влияют на функциональность органа. Сами по себе камни не опасны, но когда они достигают больших размеров и начинают мигрировать по мочевыводящим путям, могут вызывать различные проблемы. Нарушается баланс воды и солей в организме.

Диагностика

Наличие солей кальция легко обнаружить в общем анализе мочи. Его назначают всегда при подозрении на камни в почках. Дополнительно врач назначает исследование крови на концентрацию витамина Д и паратгормона.

Чтобы уточнить диагноз, проводят инструментальные исследования:

• УЗИ почки;
• обзорную рентгенографию;
• МРТ;
• биопсию.

Рентген дает возможность визуализировать кальцинаты из-за их схожести по структуре к кости. Они отчетливо выделяются на фоне паренхимы. УЗИ не всегда дает исчерпывающую информацию о камнях. Мелкие образования могут остаться не выявленными. Более детальную картину дают МРТ и КТ.

Общие правила и методы лечения

Тактика лечения нефрокальциноза зависит от клинической картины, степени поражения почки, стадии патологического процесса. В первую очередь, нужно снизить концентрацию кальция в крови, что становится первопричиной процесса камнеобразования. Если кальцинаты обнаружить на раннем этапе их формирования, достаточно только скорректировать образ жизни и питание, чтобы остановить патологический процесс. Если нефрокальциноз возник на фоне желудочных, эндокринных, почечных и других патологий, необходимо предпринять меры для их лечения. Может потребоваться консультация других специалистов (гастроэнтеролога, эндокринолога).

Узнайте о полезных свойствах ромашки для почек и о правилах применения лечебной травы.

Относительная плотность мочи повышена: что это значит и как скорректировать показатели? Ответ прочтите по этому адресу.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/bolezni/pielonefrit/ostryj.html и ознакомьтесь с информацией о правилах питания и соблюдения диеты при остром пиелонефрите.

Диета и правила питания

Правильное питание занимает при кальцинатах первостепенное значение. Его задача – снизить потребление продуктов, богатых кальцием и витамина Д.

Из рациона необходимо исключить:

• семечки подсолнуха и продукты с ними;
• капуста;
• бобы;
• кунжут;
• грецкие орехи;
• миндаль;
• молоко;
• укроп.

Рекомендуется обогатить меню пищей с большим содержанием магния. При кальцинатах обычно назначают лечебный стол №7.

Медикаментозные препараты

Чтобы нормализовать концентрацию кальция, нужно использовать лекарственную терапию, которая включает:

• цитрат и гидрокарбонат натрия;
• NaCl для изменения баланса в сторону ощелачивания;
• аспарагинат калия для нормализации баланса в сторону окисления;
• витамины группы В.
• при критическом повышении в крови Ca вводят сульфат магния, фосфат натрия в/в.

Если процесс кальцинизации запущен и прогрессирует почечная недостаточность, может быть назначено внепочечное очищение крови (гемодиализ). В крайнем случае прибегают к нефроэктомии и пересадке почки.

Народные средства и рецепты

На этапе начального формирования кальцинатов можно прибегнуть к рецептам народной медицины для очищения почек от солей. Применение любого средства нужно согласовать с врачом.

Проверенные рецепты:

• Залить 1 ложку льняных семечек стаканом воды. Вскипятить и пить в течение 2 дней каждые 2 часа по 50 мл. Можно добавлять в отвар немного лимонного сока.
• Залить 1 ложку шиповника 200 мл кипятка. Дать отстояться, пить вместо чая трижды в день после еды.
• Взять по 2 чайных ложки кукурузных рылец и листьев березы, по 1 ч. ложке корня лопуха и стальника. Залить стаканом кипятка, 1 час настоять. Принимать по 1 ложке трижды в сутки.

Профилактика отложения солей

Поскольку соли кальция могут откладываться в почках по разным причинам, единой профилактической схемы предотвратить патологический процесс не существует.

Чтобы снизить риск камнеобразования, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• сбалансировать питание;
• вовремя лечить инфекционные и воспалительные заболевания;
• пить чистую воду;
• не допускать застойных процессов в мочевыводящих органах, больше двигаться.

Камни кальцинаты в почках: как избежать их появления? Видео — рекомендации специалиста и важные правила, которые должен знать каждый:

Особенности кальцинатов

При нарушенных обменных процессов, в почечной паренхиме откладываются соли кальция – кальцинаты.

Это самые распространенные конкрементоподобные образования, представляющие собой области омертвевших почечных тканей, покрытых плотным осадком кальциевых солей.

Они образуются в зоне инфильтрационных воспалений.

Часто развитие кальцинатов наблюдается при сопутствующих болезнях.

Камни в почках могут выявляться у взрослых людей и новорожденных (независимо от возраста и пола).

Причины возникновения

Вместе с мочой из организма удаляются соли. При нарушенных процессах обмена веществ, в почках накапливаются нежелательные компоненты, превращающиеся в камни без правильного лечения.

Они могут возникнуть в виде кальцинатов – отложений солей кальция, которые откладываются на стенках почек, нарушая их функции.

Выделяют большое количество факторов, которые могут спровоцировать кальциноз почек. Это проявляется при дисфункции мочеиспускательной системы или ее воспалении.

Часто образования выявляются у женщин в период беременности, в плаценте. Причиной их появления могут быть перенесенные внутриутробные инфекции. Также наличие отложений может свидетельствовать о нарушенном кровообращении плаценты.

То есть камни сигнализируют о неблагоприятных процессах или некачественной терапии болезней.

При массовом скоплении кальцинатов следует пройти качественную диагностику и обратиться к врачу для назначения лечебных мероприятий.

Болезни — провокаторы

В основном кальцинаты развиваются при воспалении почек – гломерулонефрите. Также подобная патология может проявляться после невылеченного или недавно перенесенного туберкулеза почек.

Подобного рода отложения образуются при табулопатии, базедовой болезни, цистинозе, недостатке витамина Д, почечной недостаточности, пиелонефрите.

Кальциноз почек характерен для спортсменов, потребляющих белок в больших объемах.

При этом отсутствуют симптомы поражения почек, и патологию удается выявить в результате медицинского осмотра и ультразвукового исследования.

Разновидности отложений

Состояние, характеризующее появление кальцинатов в моче, называется нефрокальциноз, который бывает первичный и вторичный:

1. При нарушенном развитии и врожденных болезнях мочевыделительных органов, когда поражаются канальцы (тубулопатия), происходит выпадение кальция в зоне сосочков и ухудшение процессов фильтрации. Такое явление называется первичным нефрокальцинозом, он характеризуется отложениями кальция в проксимальной области нефрона.
2. Вторичный нефрокальциноз образуется при склерозе, ишемическом некрозе почечных тканей в результате опухолевого процесса или патологии сосудов. Иногда он проявляется при отравлении ртутью или избытке лекарственных средств (этакриновых диуретиков и амфотерицина В). В данном случае кальций накапливается на всех отделах нефрона.

Особенности клинической картины

Заболевание может протекать бессимптомно (если кальцинозом не снижаются фильтрационные способности почек и нет обтурации мочеточника).

В остальных ситуациях симптомами кальциноза почек являются:

• общее недомогание;
• нарушение работы ЖКТ;
• запоры;
• зуд;
• болевые ощущения в суставах;
• быстрое утомление;
• головокружение;
• снижение аппетита и сна.

Эти симптомы связаны с закупоркой мочевыводящих путей камнями.

Также в моче могут выявляться небольшие ураты и слизь. Образование крупного размера может закупорить просвет в мочеточнике, вызывая сильные боли и появление крови в моче.

При большом количестве кальцинатов и при увеличении их размеров проявляются такие симптомы:

• обильное и частое мочеиспускание;
• боли в области поясницы;
• более желтый оттенок кожи;
• отечность конечностей;
• неприятный запах из ротовой полости (при скоплении в крови мочевых токсинов);
• обезвоженность организма, сильная и неутолимая жажда;
• увеличение артериального давления;
• увеличение количества белка в моче.

Методы диагностики

Определить отложение тех или иных отложений в почках врач может с помощью рентгенологического исследования.

Из-за того, что консистенция камня схожа с костью, на рентгеновском снимке хорошо просматривается плотное камневидное образование.

Более детальное исследование может проводиться с помощью магнитно-резонансной или компьютерной томографии. При этом определяются точные параметры и расположение кальцината.

На ранних этапах эффективным методом исследования считается пункционная биопсия, так как с помощью рентгена и УЗИ не удается увидеть патологические изменения.

УЗИ почек требуется по большей части для выявления сопутствующих заболеваний почек.

Также врач назначает анализы крови и мочи на концентрацию этого компонента. Требуется обследование уровня паратгормона и витамина Д.

Проводится биохимическое исследование крови и мочи, где выявляется наличие фосфора и кальция, кислотно-щелочной баланс, активность щелочной фосфатазы и выведение оксипролина с уриной.

Что можно и нужно сделать?

Основной целью лечения является устранение факторов, которые провоцируют кальциноз почек.

Для нормализации объема кальция используются следующие методы:

• вводится цитрата и гидрокарбоната натрия;
• при алкалозе назначается хлорид (аммоний) натрия (для изменения баланса к щелочной среде), при ацидозе вводится аспарагинат (цитрат) калия (для изменения баланса к кислой среде);
• витамины группы В;
• питание с ограниченным поступлением в организм ионов кальция.

Особенности питания

Диета при кальцинатах в почках имеет первостепенное значение.

Для уменьшения поступления кальция в организм, ограничивается потребление семян подсолнуха, горчицы, кунжута.

Также не следует употреблять в пищу:

• твердые и плавленые сыры;
• халву;
• брынзу;
• миндаль;
• сгущенное молоко;
• дрожжи;
• пшеничную муку и отруби;
• грецкие и мускатные орехи;
• укроп;
• петрушку;
• мак;
• бобовые;
• молоко;
• чеснок;
• овсянку;
• сметану;
• творог;
• черный хлеб и капусту.

Основное питание соответствует лечебному столу №7 (для снижения экстрактивных компонентов и ускоренного вывода шлаков).

Исключается соль, добавляется в рацион кинза, корица, лимонная кислота, тмин.

Также для выведения солей применяются следующие меры:

• применение мочегонных средств и трав (но объем жидкости не увеличивается);
• использование противовоспалительных средств, так как выводящиеся соли вызывают боли, раздражая слизистую.

Профилактические меры

Основных принципов профилактики кальциноза нет, так как существует очень много причин появления патологического процесса.

Но врачи советуют проводить своевременное и комплексное лечение воспалительных и инфекционных болезней.

Нужно следить за питанием, потребляя качественные продукты и контролируя состав питьевой воды. Также нужно вести активный образ жизни.

Срок выздоровления зависит от стадии патологического процесса.

В основном на начальных этапах терапия становится эффективной, но при развитии почечной недостаточности и прогрессировании могут развиваться тяжелые осложнения с появлением уремии, что без операции могут привести к смерти.

Причины образования

Нефрокальциноз принято делить на первичный и вторичный. Первичная форма напрямую связана с нарушением кальциево-фосфорного баланса. Дефицит кальция в организме из-за его вымывания с мочой так же опасен, как и его избыток. Спровоцировать подобное состояние способно:

1. Нарушение процесса выведения микроэлемента из организма. Причиной выступают гормональные сбои, заболевания почек.
2. Получение организмом большого количества кальция во время приема лекарственных препаратов или при непрофессиональном составлении меню диеты.
3. Повышенное содержание витамина Д.
4. Опухолевое образование паращитовидных желез. Повышается выработка паратгормона, необходимого для усвоения кальция организмом. Результатом чрезмерной активности становится гиперкальциемия.
5. Поражение костной ткани, провоцирующее попадание кальциевых солей в кровь. Главной причиной являются метастазы в костях и остеопороз.
6. Нарушение работы щитовидной железы, производящей гормон кальцитонин. Его дефицит приводит к вымыванию микроэлемента из организма с мочой.
7. Заболевание почек, при котором почечные канальцы утрачивают возможность выводить в урину ионы кальция. К этим патологиям относятся тубулопатии врожденного и приобретенного характера.

Вторичная форма вызывается ишемическим некрозом тканей почки. Его возникновению способствует:

• интоксикация организма ртутью;
• прием тиазидов, фенацетина;
• нарушенное кровообращение при атеросклерозе, эмболии почечных артерий;
• облучение.

Вторичный нефрокальциноз может быть корковым, развивающимся при остром некрозе или нодулярным, который считается наиболее сложным.

Симптомы и диагностика

Симптомы заболевания могут не проявляться при отсутствии обтурации мочеточника. Бессимптомное течение болезни наблюдается и в случаях отсутствия воздействия на фильтрационную способность почек.

Общие симптомы нефрокальциноза сводятся к быстрой утомляемости, проблемам в работе ЖКТ, появлению запоров, головокружения, недомоганию, потере аппетита, нарушению сна. Крупные образования провоцируют появление сильных болей. Наиболее ярко патология проявляется при большом количестве кальцинатов крупного размера. Пациенты жалуются на боли в области поясницы, сильную жажду, частое мочеиспускание. У больных регистрируется отечность конечностей, обезвоживание организма, желтизна кожи. Отеки отличаются от тех, что вызываются патологиями сердечно-сосудистой системы, теплотой и отсутствием синюшного оттенка. Скопление в моче токсинов выдает появление неприятного запаха изо рта. В запущенных случаях патология вызывает повышение артериального давления и протеинурию.

Эффективность лечения зависит от времени выявления заболевания. На первом этапе развития микрокальцинаты не поддаются определению с помощью рентгенографии или УЗИ. В качестве наиболее достоверного способа диагностики в этом случае выступает пункционная биопсия. Специалисту для постановки диагноза также необходимо изучить результаты общего и биохимического анализа крови, урины.

УЗИ способно выявлять кальцинаты в почках на этапе, когда еще возможно с помощью адекватного лечения сохранить функцию органа. В этом случае специалистам необходимо провести дополнительные исследования, чтобы исключить губчатую почку. Рентгенография применяется при запущенных формах патологии. Каждый из методов обязательно подкрепляется результатами лабораторных исследований на содержание кальция в крови и моче, концентрацию витамина Д и паратгормона.

Опасность кальцинатов

Кальцинаты вызывают нарушения в работе почек, что сказывается на функционировании всей мочевыделительной системы. Водно-солевой дисбаланс в сочетании с нарушенной выделительной функцией организма провоцирует развитие различных патологий внутренних органов. Множественное отложение кальцинатов может быть связано с развитием злокачественного новообразования. Движение кальцинатов вызывает риск их проникновения в мочевой пузырь.

Постоянный приток кальция заставляет почки работать в усиленном режиме. Не имея возможности «отдохнуть» после повышенных нагрузок, внутренний орган начинает допускать накапливание микроэлемента в паренхиме. Как только количество кальция в эпителиальных клетках органа становится патологически высоким, начинается процесс их отмирания с образованием отложений в канальцах. Постепенно образуются небольшие цилиндры, способные полностью закупорить канальцы, исключая возможность их дальнейшего функционирования. Процесс сопровождается ростом соединительной ткани, которая заменяет собой паренхиму. Киста обычно не превышает размера в 5 мм, но вызывает развитие почечной недостаточности, нефросклероз, сморщивание почки. Изменения создают благоприятные условия для начала развития различных инфекционных и воспалительных заболеваний. Чаще всего регистрируются мочекаменная болезнь и пиелонефрит. Присоединенные патологии становятся дополнительным ударом по здоровью, может развиться острая почечная недостаточность.

Еще одним видом осложнения патологии выступает уропатия. В этом случае наблюдается обратный ток мочи, которая, не имея возможности двигаться по мочевым каналам, возвращается в почки.

У детей для развития осложнений требуется значительно меньше времени, поэтому лечить заболевание необходимо начинать на самых ранних этапах.

Лечение патологии

Принцип лечения заболевания не зависит от того, обнаружены кальцинаты в почках у ребенка или взрослого. Терапия направлена на снижение концентрации кальция в крови и восстановление обмена веществ. Способы терапии подбираются в соответствии с тяжестью заболевания. Врачи используют комплексное лечение, состоящее из специальной диеты, изменения образа жизни, медикаментозной терапии и гемодиализа. Обращение к хирургическому вмешательству происходит лишь в крайних случаях при лечении серьезных осложнений патологии. Борьба с нефрокальцинозом при помощи скальпеля считается малоэффективной.

Если кальцинаты удалось обнаружить на ранней стадии, то больному достаточно придерживаться бессолевой диеты. Постепенно все признаки заболевания исчезают без каких-либо дополнительных мероприятий. Необходимость гемодиализа возникает при тяжелом поражении почек. В остальных случаях применяется медикаментозное лечение. Каждый пациент должен получить дополнительную консультацию эндокринолога и гастроэнтеролога перед назначением и началом приема препаратов. При необходимости нефролог (или уролог) сделает поправку в списке назначенных лекарственных средств.

Медикаментозное лечение

Лечение предусматривает обязательный прием витаминов группы В и инъекции раствора гидрокарбоната и цитрата натрия. Раствор способствует выводу из организма опасных веществ. При выявлении ацидоза (закисления) организма больному прописывают цитрат калия. Если наблюдается противоположный эффект с алкалозом (смещением баланса в сторону щелочной среды), назначается хлорид натрия. Наступивший криз или угроза остановки сердца на данном фоне требует немедленного проведения гемодиализа.

Воспалительные процессы и сопутствующие патологии не позволяют организму полностью избавиться от кальцинатов. Стабильное повышение артериального давления предусматривает прием специальных препаратов и наблюдение сразу у нескольких специалистов.

При пиелонефрите и мочекаменной болезни часто возникает необходимость купировать болевой синдром, подавить воспалительный процесс и стимулировать работу почек. С этой целью в лечебный курс могут быть включены Рифампицин и Вольтарен в качестве противовоспалительных препаратов, Папаверин или Но-шпа как спазмолитические средства и Курантил, оказывающий благотворное действие на почечный кровоток.

Диета на основе стола №7

Для скорейшего выздоровления пациенту необходимо восстановить водно-солевой баланс. Диета при кальцинатах в почках подразумевает прием пищи 5 раз в день небольшими порциями. Дневная норма потребляемой жидкости сводится к 800–1000 мл. Классическим примером меню на день считается вариант:

1. Молочная каша со сливочным маслом, кусочком бессолевого хлеба и чашкой чая на завтрак.
2. Омлет, творог или фрукты на второй завтрак.
3. Вегетарианский суп, картофельное пюре и телятина на пару на обед. В качестве напитка можно употреблять чай или фруктовый сок.
4. На полдник уместны овощной салат и запеканка.
5. Ужин ограничивается булочкой со стаканом кефира.

На время лечения человеку придется исключить из рациона орехи, сыры, петрушку, капусту, бобовые, сгущенное и свежее молоко, сметану, чеснок, халву. Диета призвана восстановить защитные силы организма и вывести все вредные вещества, поэтому исключение некоторых продуктов нельзя воспринимать как приговор. Больной может употреблять большое количество продуктов, не подлежащих ограничению, что позволяет экспериментировать с блюдами. Диеты следует придерживаться до тех пор, пока лечащий врач не подтвердит полное выздоровление.

Лечение патологии требует резкого изменения образа жизни и растягивается на длительное время. Регулярное медицинское обследование, своевременное и качественное лечение всех патологий почек под контролем специалиста позволяет избежать развития заболевания.

Причины образования кальцинатов

Нефрокальциноз (кальцинаты в почках) – это отложения солей кальция в почечных тканях с образованием конкрементов различного размера. Конкременты представляют собой твердые включения из солей в области инфильтрационного воспаления.

Нефрокальциноз может возникать как сопутствующее заболевание при дисфункции почек и мочевыводящей системы.

Почки проводят фильтрацию и выведение отработанных веществ и солей из организма человека. При нарушении обменных процессов в почках происходит скопление осадка и отложений, которые постепенно становятся песчинками и камнями.

Также соли и минеральные вещества в почках накапливаются при гломерулонефрите (воспалении клубочков почек).

В результате солевого дисбаланса появляется кальциноз и нефрокальциноз – воспаление, при котором происходит диффузное отложение солей кальция в паренхиме почек или на стенках почечных канальцев. Это приводит к склеротическим изменениям тканей и вызывает почечную недостаточность.

Заболевание встречается практически у всех возрастных групп, иногда почечные отложения кальция выявляют у новорожденных детей, если в период беременности плод подвергался внутриутробному инфицированию.

Помимо этого, кальцинаты у младенцев могут появиться на фоне нарушенного кровоснабжения плаценты.

В кальциевом обмене задействованы 3 компонента: витамин D, кальцитонин, паратгормон. Нарушение секреции паратгормона – основная причина патологических изменений, при которых происходит отложение солей (кальцитов).

Паратгормон продуцируют паращитовидные железы, его количество зависит от содержания кальция в крови: чем выше уровень кальциевых накоплений, тем меньше гормонов выделяется.

Поэтому можно назвать основные причины избыточного накопления солей кальция и образования кальцификатов в почках:

• избыточное количество витамина D, который участвует в образовании кальцитриола;
• гиперкальциемия (повышенная концентрация кальция в плазме крови);
• тубулопатия (нарушенное выведение органических веществ и электролитов через почечные канальцы);
• пиелонефрит (бактериальное воспаление почек);
• цистиноз (метаболическое отклонение, приводящее к накоплению цистина в клетках);
• базедова болезнь (чрезмерное выделение тиреоидных гормонов в щитовидной железе) и другие эндокринные заболевания;
• кисты и опухоли (в том числе злокачественные);
• обменные заболевания, при которых соли кальция попадают в кровеносную систему.

Симптомы заболевания

Кальциноз почек может протекать бессимптомно, если кальцинаты не блокируют фильтрующие процессы и не возникает обтурация (закупорка) мочеточника.

В остальных случаях кальцинаты паренхимы правой или левой (обеих) почки имеют определенные признаки. Наиболее заметные симптомы патологии:

• гипертоническое состояние;
• ощутимые боли в пояснично-крестцовой области;
• болезненные ощущения в суставах, особенно при нагрузках;
• обезвоживание организма, постоянная жажда;
• повышенный диурез (обильное, учащенное мочеиспускание);
• наличие слизи и осадка в моче;
• отечность конечностей;
• пожелтевшие кожные покровы.

Все эти симптомы почечного заболевания могут быть предпосылками для ухудшения общего самочувствия, при этом наблюдается: атаксия (нарушение координации движений), головокружение, слабость, отсутствие аппетита.

Последствия болезни

Кальцинаты вызывают нарушение почечной функции, что приводит к развитию воспалительных процессов, которые распространяются на соседние органы.

Возникают болезни почек (пиелонефрит, нефросклероз, кисты и опухоли в почках), мочевого пузыря и мочевыводящих протоков (цистит, уретрит). Развиваются хронические заболевания в эндокринной, кровеносной, пищеварительной, опорно-двигательной системе.

Классификация кальциноза почек

Как отмечалось, по характеру проявления симптомов выделяют бессимптомный процесс течения болезни (микрокальцинаты не доставляют беспокойства) и с выраженной симптоматикой (множественные кальцинаты в почках более крупного размера приводят к явным нарушениям).

Кальциноз одной или обеих почек подразделяют на такие категории:

• первичный нефрокальциноз – возникает из-за врожденных заболеваний мочеполовой системы, повышенного содержания кальция и витамина D в организме;
• вторичный нефрокальциноз – появляется вследствие ишемического некроза почечных тканей, вторичные кальцинаты откладываются по причине гормональных и сосудистых патологий, приема медикаментов, интоксикации, отравления ртутью, воздействия радиационного излучением, развития новообразований.

Специалисты выделяют отдельные виды нефрокальциноза в зависимости от места локализации кальцификатов в обеих почках:

• кортикальный – образуется в кортикальном слое почек;
• медуллярный – поражает мозговое вещество в почках или «почечные пирамиды»;
• самостоятельный – бывает на фоне неправильных обменных процессов.

Методы диагностики

Кальцинаты в паренхиме почек являются инородными включениями, которые приводят к различным заболеваниям мочевыводящих и других органов.

Поэтому необходимо своевременно обратиться к врачу-урологу, чтобы детально исследовать ткани почек. Он проводит изучение анамнеза, назначает обследование:

• лабораторные анализы мочи и крови на уровень паратгормона и витамина D;
• инструментальную диагностику кальцинатов и образований в почках (ультразвуковое исследование, рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию).

Лечение нефрокальциноза

Лечение нефрокальциноза предполагает устранение провоцирующих причин и нормализацию метаболических процессов. В начальной стадии кальцинат паренхимы не требует специфического лечения, достаточно соблюдать определенные правила диеты и здорового образа жизни.

Основные методы лечения кальцинатов: терапевтические (с использованием медикаментозных препаратов) и хирургические (с проведением операции).

Чаще всего терапия направлена на то, чтобы уменьшить содержание кальция в крови, растворить и вывести камни из почек. Для этого назначают определенные группы медикаментов:

• гидрокарбонат натрия (нормализует водно-электролитный баланс);
• цитрат натрия (нормализует уровень pH, поэтому его используют при почечном ацидозе, цистите для смягчения симптомов);
• цитрат калия (восполняет дефицит калия);
• кальцемин (влияет на фосфорно-кальциевый обмен);
• витамины группы В, которые улучшают межклеточный метаболизм.

Как избавиться от кальцинатов в почках народными методами: употреблять мочегонные средства и травы, имеющие противовоспалительные, иммуностимулирующие и общеукрепляющие свойства.

Особенности диетотерапии

При кальцинатах в почках назначается лечебная диета №7, при которой необходимо строго контролировать питание.

Рекомендуется употреблять следующие продукты: нежирные бульоны, мясо и рыбу в отварном или запеченном виде, продукты с повышенным содержанием магния, которые полезны для обмена веществ. Следует ограничить употребление соли до 3-4 граммов в день.

Необходимо исключить алкоголь, кофе, продукты с повышенным содержанием витамина D (жирную, жареную и копченую пищу, выпечку, твердые сыры, бобовые). Питаться нужно часто и понемногу, чтобы не нагружать пищеварительный тракт и мочевыводящую систему.