Камни в почках почему

Как быстро растут

На скорость роста в почках камней влияет их вид, которые были описаны выше. Некоторые из них формируются на месяц, другие накапливают свою массу на протяжении годов. Если человек не исключит негативные факторы, которые стали причиной роста образований в почках, они будут появляться регулярно и расти быстро. Если существуют предпосылки к тому, что у вас будут образовываться камни, следует регулярно проходить диагностику, потому что мелкие конкременты вывести значительно легче.

Симптомы­

Возникнуть заболевание может ка ку ребенка, так и взрослого человека. Встречается чаще патология у представителей сильного пола, но признаки наличия совпадают у всех людей. Симптомы заболевания у женщин проявляются в большей степени из-за особенностей строения организма. Человек не будет чувствовать никаких проявлений патологии пока камень не начнет двигаться. При начале выхода конкремента пациент испытывает выраженные, сильные боли. К основным проявления патологии относятся следующие признаки:

• боль внизу живота;
• колющие, острые боли в боку или пояснице, в области почки, которая называется почечная колика;
• приступы рвоты, тошноты;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• повышение температуры тела;
• задержка мочеиспускания;
• отхождение песка или камешков с мочой;
• холодный пот;
• повышение давления;
• вздутие кишечника;
• иррадиационная почечная боль, которая отдает в соседние органы;
• жжение, боль при мочеиспускании.

Приступы почечной колики – основной симптом патологии. Возникает она, когда происходит обструкция мочеточника камня при продвижении, ощущается как внезапная схваткообразная боль. Неприятные ощущения спровоцированы усиленной перистальтикой, спазмом мочевыводящих путей. При опросе пациенты говорят о сильной боли, которая заставляет человека искать удобное положение, ходить из угла в угол. Часто после приступов происходит выведение песка вместе с мочой, продолжительность приступа – 1-2 часа.

Диагностика

Схема лечения конкрементов в почках у женщин и мужчин зависит от поставленного диагноза. В медицине используют следующие методики определения вида новообразования:

• УЗИ пораженного органа;
• урография (экскреторная или обзорная);
• лабораторное исследование крови, мочи;

Если данные методы не помогли точно установить вид камней, то дополнительно больному могут назначить следующие диагностические процедуры:

• нефросцинтиграфия – определяет степень функциональный нарушений в работе почек;
• КТ мультиспирального типа – данный метод помогает определить тип новообразования, его размер;
• проверка чувствительности к антибиотикам – определяет степень воспаления мочевых путей.

Перед проведением лабораторных и диагностических процедур обязательно собирают анамнез, опрашивают пациента. Врач постарается выявить причины, которые стали причиной развития болезни и появление камней. Это базовое диагностирование, которое помогает определить вероятные первопричины патологи и на их основе подбирать оптимальный курс лечения или назначить оперативное удаление конкрементов.

Лечение камней в почках

В некоторых случаях, если размер образования и его индивидуальные характеристик, строения мочевыделительной системы человека, возможен вариант самостоятельного отхождения конкремента. Если камень менее 5 мм, то в 70-80% случаев они из почки выходят сами, если размер 5-10 мм, то вероятность равно 20-45%. Иногда аномалии строения мочеполовой системы человека, к примеру, сужение, может привести к закупорке мочеточника. Из-за этого конкремент сам выйти не сможет и требуется лечение. Образования более 10 мм часто требуют хирургического удаления.

При любом типе нефролитиаза больному прописывают мочегонные препараты, противовоспалительные, обезболивающие, камнеизгоняющие, спазмолитические средства Консервативное лечение включает в себя следующие направления:

• коррекция электролитного, водного баланса;
• диетотерапия;
• лекарственная терапия;
• лечебная физкультура;
• физиотерапия;
• фитотерапия;
• санитарно-курортное, бальнеологическое лечение.

Хирургический метод

Использование в качестве лечения новообразований в почках зависит от размеров, положения конкремента. Анализируют активность инфекции, состояние мочевых путей, комплекцию пациента, врач может опираться на индивидуальные факторы и собственный опыт. Выделяют два основных вида оперативного вмешательства:

1. Открытая операция. Самый надежный и старый метод, но он обладает высокой травматичностью и поэтому считается опасным. При помощи разреза почки или мочевого пузыря камень извлекается механически. Назначают такое оперативное вмешательство при невозможности использовать эндоскопическую технику или ДУВЛ.
2. Эндоуретральная техника. Эндоскопическое оборудование вводится в почечную лоханку через уретру, может быть использован и прокол в коже. Подводят аппарат к камню, извлекают его или рушат его (дробление конкрементов) одним из методов: лучом лазера, контактной ультразвуковой волной, механически.

Перед назначением хирургического удаления больной должен пропить препараты, которые улучшают микроциркуляцию крови, антиоксиданты, антибиотики. Если происходит закупоривание камнем мочеточника, то терапия начинается с выведения из почки урины. Эта процедура считается оперативным вмешательством, проводят его под анестезией местного действия, существует риск значительной кровопотери, появлений осложнений.

Препараты

Если образовались внутри почек коралловидные камни, которые являются последствием инфекционной патологии, обязательно нужен курс антимикробными препаратами, чтобы убить возбудителя. Для борьбы с конкрементами используют лекарственные средства, как правило, на основе трав, которые замедляют рост камня, способствуют растворению, выведению новообразований из органа. Врачи назначают следующие лекарства:

1. Цистон. Это растительный препарат комплексного действия, назначается при любом виде патологии.
2. Канефрон Н. Комплексный растительный медикамент, максимально эффективен при кальций-оксалатных и уратных конкрементах.
3. Фитолизин, Фитолит. Средство на основе экстрактов трав, помогает вывести мелкие камни, предотвращает рост уже существующих, препятствует образованию новых.
4. Уралит У, Блемарен. Используется медикамент для ощелачивания мочи, растворения новообразования.

Диета

Одной из частых причиной появления в почка конкрементов является неправильное питание, некачественная вода и продукты. Если в отделении урологии был поставлен диагноз оскалатные камни, то нужно сочетать терапию с правильной диетой. Придерживаться следует следующие правил:

1. Нужно исключить из рациона все продукты, которые содержат много щавельной кислоты: молоко, апельсины, салат, щавель, шпинат, картофель, апельсины.
2. Следует добавить больше кураги, винограда, груш, яблок и блюд, которые содержат много магния (он связывает щавельную кислоту).

Если были обнаружены фосфатные конкременты в почках, то диета направлена на подкисление мочи. Для этого следует придерживаться следующих правил:

1. Рекомендуется больше пить брусничного, клюквенного сока.
2. Для терапии данного вида образований хорошо подходит мясная диета, большое количество мясного, рыбного белка. Такие продукты должны стать основой меню.
3. Следует полностью исключить молоко, овощи, зелень, кисломолочные продукты.

Уратные новообразования требует исключение и рациона любые мясных продуктов, копченого, острого, шоколада, лимонов. Нужно потреблять больше овощных соков, фруктов, особенно помогут арбузы, дыни. При лечении любого вида камней следует строго следить за питьевым рационом, нужно выпивать не менее 2 л жидкости за день (вода не должна быть жесткой). Существует еще ряд общих рекомендаций при появлении симптомов мочекаменной болезни:

• избегайте в питании жирной пищи, жареные и копченые продукты, с избытком соли;
• следует принимать при необходимости настои трав;
• за сутки пить около2, 5 л воды (не кофе, чая и т.д.);
• лучше отказаться от алкоголя.

Народные средства

В домашних условиях кроме медикаментов можно использовать настои и отвары на травах. Народные средства от камней в почках часто используются в терапии вместе с лекарственными медикаментами. Прием лучше согласовать сначала с лечащим врачом. Можно использовать следующие рецепты:

1. Для дистанционного дробления хорошо подходит корень шиповника. Необходимо взять сухого, измельченного сырья 35 г, залить 2 стаканами кипятка и оставить на водной бане на 15 минут. Снимите с печки и укутайте средство на 6 часов. Затем отвар нужно отфильтровать и принимать по половине с. 4 раза за сутки за 30 минут до еды. Действие этого средства сильное, поэтому принимать более 4 недель нельзя. Перед использование нужно проконсультироваться с врачом или фитотерапевтом.
2. При уратах и оксалатах можно сделать следующий настой. Возьмите по 200 мл оливкового масла, водки, меда, лимонного сока и тщательно все перемешайте. Поставьте смесь на 2 недели в прохладное, темное место, плотно закройте емкость. Пить его необходимо по 1 ст. л. за день на протяжении 2 недель, затем нужен перерыв 5 суток и снова повторить курс.
3. Возьмите 10 лимонов и пропустите их через мясорубку, косточки и кожуру предварительно отделите. Сложите полученную массу в 3-литровую банку, добавьте 2 ст. л. медицинского глицерина и залейте 2 л кипяченой воды. Дате пол часа постоять и процедите. Нужно выпить за 2 часа весь бутыль с интервалом по 10 минут между порциями. Далее положите на больную почку теплую грелку, вы почувствуете усиление боли (начнет выходить песок). Для каждого приготовления нужно подготавливать свежий лимонный сок, потому что он быстро теряет свои свойства.
4. Можно приготовить отвар на арбузных корках. Брать в качестве сырья можно только ягоды, которые выросли на домашнем участке, культивированный сорта выращиваются на большом количестве нитратов, а это вредно при таком заболевании. Корки арбуза нужно высушить в электросушилке или духовке, лучше порезать их на кусочки. Затем нужно залить их водой и на слабом огне кипятить около часа. Отфильтруйте отвар и принимайте 3-5 раз за сутки перед едой по 1 стакану.

Как выходят камни из почек

Иногда очищение происходит самостоятельно, вместе с оттоком мочи конкременты проходят через мочеполовую систему. Это движение вызывают боли, колики сопровождаются резкими приступами, которые пугают человека. Если у человека диагностированы конкременты в почках, то следует знать о симптомах, которые сопровождают самостоятельный выход камня. Понять, что он начал выходить можно по следующим признакам:

1. Появляется схваткообразная резка боль со стороны больной почки, затем она перемещается к паховой области. Когда камень передвигается, то неприятные ощущения появляются в бедре, паху.
2. Самая сильная боль возникает, если конкремент застрял в мочеточнике. При почечной колике требуется вмешательство врачей.
3. Появляются в моче примеси крови, она мутнеет, мочеиспускания становятся частыми, потому что протоки перекрыты новообразованием и не получается всю урину вывести за один раз.
4. Почечная колика провоцирует развитие симптомов расстройства ЖКТ: резко ухудшается общее состояние, диарея, тошнота, рвота.
5. Наблюдается сильный рост температуры тела, если камень перекрыл на 2/3 протоки.
6. При нефролитиазе может наблюдаться рост давления, снять гипотензивными препаратами его очень тяжело.

Профилактика­

Появлении в мочеполовой системе новообразований – многоплановый, сложный процесс, поэтому для каждого пациента профилактические мероприятия подбираются индивидуально. Существует некоторый список рекомендованных действий, который снизит вероятность появления МКБ и развития осложнений мочекаменной патологии.

1. Ежедневно нужно пить не менее 2 литров жидкости, чтобы поддерживать адекватный диурез.
2. Поддержание оптимального солевого и кислотного параметра мочи. Урина должна иметь показатель рН в норме в районе 6,0. Если у человек нормальный или щелочной рН, нужно в рацион добавить больше кислых продуктов: натуральный кофе, кока-кола, бобовые, рыба, мясо.
3. Для профилактики мочекаменной болезни нужно соблюдать диету, питание должно быть полноценным, не следует зацикливаться на одном типе продуктов.

Причины образования камней в почках

На протяжении своей жизни около 5% женщин и 10% мужчин в США сталкиваются с проблемой образования камней в почках, и каждый год на лечение этой неприятной болезни уходит около 2 миллиарда долларов.

Камни в почках появляются, когда в моче слишком много определенных веществ. Они образуют кристаллы, которые затем трансформируются в камни. Этот процесс занимает несколько недель или даже месяцев.

Больше других рискуют заболеть нефролитиазом те, кто употребляет недостаточно жидкости. Кроме того, камни могут образоваться с большой вероятностью, если дневной объем мочи человека — меньше литра.

Несмотря на то, что камни можно вывести из организма без непоправимых последствий, это очень неприятное и болезненное состояние. Помимо этого, они именно обыкновение образовываться вновь и вновь, если не лечиться должным образом. Если между образованием камней в почках и их выведение проходит слишком много времени, это может привести к неприятным последствиям для почек.

Доктор Гленн Преминджер, директор Центра изучения почечнокаменной болезни Дюка и профессор урологической хирургии в университете Дюка, утверждает: «Без сомнений, камни в почках связаны с ожирением«. Гленн Преминджер также был соавторам исследования, результаты которого были опубликованы в Journal of Urology.

Симптомы

Очень часто образование камней в почках никак не проявляется, пока камни не дойдут до мочеточника, через который моча перемещается в мочевой пузырь. Таким образом, камни могут заблокировать проход и мешать моче выйти из почек.

При этом заболевании возможны разные симптомы. В первую очередь, это боль в кишечнике, которая регулярно внезапно появляется и также внезапно проходит. Боль может выражаться по-разному. Во-первых, у тебя может болеть боковая часть спины или область живота. Во-вторых, боль может переместиться в область паха или яичек.

Другие симптомы камней в почках:

• Рвота
• Кровь в моче
• Тошнота
• Необычный цвет мочи
• Судороги
• Жар

Последствия

Камни в почках могут привести к различным осложнениях. Если их не лечить и не обращать на них внимание, они могут привести к серьезным проблемам, так как камни препятствуют выводу мочи. Среди таких проблем — постоянные инфекции и повреждение почек.

Возможные осложнения:

• Инфекция мочевыводящих путей
• Односторонняя острая обструктивная уропатия и блокировка мочеточника
• Повреждение почек и проблемы с кровообращением
• Повторное образование камней
• Потеря или снижение работоспособности поврежденной почки

Виды камней

Имей в виду, что существуют разные виды камней в почках. Умение определить их поможет выбрать правильное лечение.

• Цистиновые камни: этот вид камней образуется у людей, страдающих цистинурией. Это наследственное заболевание, которое встречается как у женщин, так и у мужчин.
• Кальциевые камни: это самый распространенный вид камней. Чаще всего он встречается у мужчин в возрасте от 20 до 30 лет. Кальциевые камни образуются, когда кальций взаимодействует с различными веществами, чаще всего — фосфатом, карбонатом или оксалатом. Оксалат встречает в различных продуктах, например, в шпинате, и в таблеткам витамина C. Кроме того, на образование кальциевых камней влияют заболевания тонкого кишечника.
• Уратные камни: встречаются чаще у мужчин, чем у женщин. Возможные причины их образования — химиотерапия или подагра.
• Струвитные камни: они образуются у женщин, страдающих от инфекций мочевыводящих путей. Они могут быть настолько большими, что будут препятствовать сообщению между мочевым пузырем, почками и мочеточником.

Кроме того, к образованию камней могут привести некоторые лекарства, например, индинавир, ацикловир и триамтерен.

Лечение

Основа лечения почечнокаменной болезни — специальная диета. После того, как врач определит вид камней (для этого он проведет несколько анализов), нужно следовать диете, которая поможет уменьшить и уничтожить камни. Специалист по питанию или диетолог может составить для тебя рацион на каждый день. Впрочем, в любом варианте диеты нужно следить за количеством употребляемого калия, соли, жидкости, белков, оксалата и кальция.

Возможно, тебе удастся избавиться от камней в почках, если ты будешь пить в день по 6-8 стаканов воды, чтобы твой организм вырабатывал побольше мочи. Иногда боль может стать настолько сильной, что придется обратиться к обезболивающим препаратам. Если боль становится невыносимой, больного госпитализируют и вводят жидкость внутривенно.

Лечение всегда зависит от вида камней и от симптомов. Если камни маленькие, они могут сами выйти из организма. В таком случае надо следить за своей мочой, чтобы можно было исследовать выведенные камни и избежать неприятных последствий или рецидива.

В зависимости от вида камня, врач может прописать то или иное лекарство, которое предотвратит образование новых или будет способствовать разложению существующих камней, выводя из организма те вещества, которые стали причиной заболевания. Среди возможных вариантов:

• Тиазитные диуретики
• Мочегонные средства
• Антибиотики (от струвитных камней)
• Цитрат натрия и бикарбонат натрия (пищевая сода)
• Алопуринол (от уратных камней)
• Растворы фосфата

Иногда бывает необходимо хирургическое вмешательство. Для этого когда камни и симптомы должны следующим характеристикам:

• Камень должен быть слишком большим, чтобы самостоятельно выйти из организма
• Камень должна создавать препятствие для течения мочи, которое приводит к повреждению почек и инфекциям
• Камень должен постоянно увеличиваться
• Боль должна быть очень сильной, фактически невыносимой

По возможности, лучше выбирать неинвазивные или малоинвазивные способы лечения. Вот варианты, которые не приводят к серьезным осложнениям:

• Перкутанная (чрескожная) нефролитотомия: к этому методу прибегают, если камни очень большие и при этом располагаются рядом с почкой или прямо в ней. При этой процедуре камень удаляют при помощи зонда под названием эндоскоп. Его вводят в почку через маленький хирургический разрез.
• Уретероскопия: показана при камнях в нижней части мочевыводящих путей.
• Экстракорпоральная литотрипсия: при этой процедуреиспользуется энергия ударных волн, чтобы раздробить камни размером не больше одного сантиметра. Этот метод возможен только в том случае, если камни находятся в мочеточнике или рядом с почкой. Раздробленные камни самостоятельно выходят из организма вместе с мочой.
• В некоторых случаях необходима открытая операция или нефролитотомия. Но к ним прибегают, только если все остальные методы противопоказаны или не помогают.

Как предотвратить образование камней в поках

Если ты будешь иметь в виду эти советы и слегка изменишь свои привычки в еде, ты можешь предотвратить образование камней в почках. Кроме того, если ты уже страдала это этой болезни, обязательно принимай меры предосторожности, чтобы избежать осложнений или рецидива.

• Камни в почках могут образовываться из-за наследственных причин. Если ты или кто-то из твоих родных уже страдал от этой болезни, старайся пить как можно больше жидкости. Как мы уже говорили, организму нужно 6-8 стаканов воды в день, чтобы производить достаточно мочи. Некоторые, впрочем, предлагают пить аж по 12 стаканов.
• Не забывай, что некоторые напитки очень быстро обезвоживают организм. Их следует избегать. В первую очередь, это касается напитков, содержащих кофеин или алкоголь.
• Принимай лекарства в зависимости от того, какой у тебя тип камней. Некоторые препараты могут сократить количество определенных веществ в твоем организме, которые приводят к образованию камней. Это позволит избежать болезни.
• Можно также изменить свой рацион, чтобы употреблять меньше этих веществ. Например, рекомендуется есть меньше молочных продуктов, в том числе сыра.
• Если речь идет об оксалатных камнях, надо сократить употребление газированных напитков, шоколада и арахиса.
• При цистиновых камнях надо есть меньше морепродуктов.
• Наконец, при уратных камнях не рекомендуются мясо, анчоусы и курица.