При условии нормальной работы мочевыделительной системы, соли, находящиеся в урине, выводятся вместе с ней из организма. Из-за нарушения обменных процессов, в почках начинают накапливаться нерастворимые соли. Появляются мелкие камешки и песчинки – микролиты в почках. Необходимо разобраться что это такое, почему возникают микролиты и как с ними справиться.
Что представляет заболевание микролитиаз
Первая ступень зарождения мочекаменной болезни (МКБ), когда в мочевыделительной системе появляются мелкие камни и песок, называется микролитиаз почек. Бывает односторонний или двусторонний, когда поражены обе почки. Обычно камни достигают в размере нескольких миллиметров и чаще всего встречаются в чашечно-лоханочной системе (члс) почек.
Подобная патология не редкость и с ней сталкивается множество людей разных возрастов (и взрослых и маленьких детей). Чаще всего возникает из-за переизбытка в организме больного определенных веществ. В результате появляются камни, имеющие разную структуру, например:
- оксалаты – формируются в связи с переизбытком щавелевой кислоты;
- ураты – возникают из-за высокой концентрации мочевой кислоты;
- фосфаты – виновниками их появления служат соли фосфатных кислот.
Возраст пациента может влиять на состав микролитов. У людей в возрасте чаще диагностируют ураты. Кроме того, чем старше человек, тем больше вероятность, что будут выявлены микролиты в обеих почках.
На первых порах патология никак себя не проявляет. Кристаллы слишком малы, чтобы доставлять неудобства. Со временем песчинки соединяются между собой, растут и появляются довольно крупные конкременты.
Причины микролитиаза почек
Ни один специалист не сможет назвать пациенту четкую причину, спровоцировавшую заболевание. Существует ряд факторов, которые способствуют формированию микролитов в почках:
- Плохая наследственность. Если у кого-то из родных был нарушен водно-солевой обмен, человек может унаследовать неспособность растворять соли, из-за дефектных белков, что принимают участие в образовании камней.
- Погрешности в еде. Пристрастия к острому, кислому и соленому, употребление спиртных напитков, большого количества мяса и других продуктов, увеличивающих кислотность.
- Нехватка жидкости и длительное потребление «жесткой» воды.
- Инфекции и воспалительные процессы в организме, в результате которых возникает застой мочи.
- Бактериальный остаток провоцирует образование солевых кристаллов вокруг себя.
- Нехватка витаминов A, D.
- Аномалии в строении органов, которые приводят к застою мочи.
- Эндокринные патологии, вызывающие нарушение обмена веществ.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной и половой систем (язва, аденома простаты, гастрит, пиелонефрит).
- Болезни, затрагивающие костную ткань и содержание кальция (например, остеопороз, остеомиелит).
- Климат. Проживание в жарких, засушливых регионах способствует возникновению микронефролитиаза почек.
- Новообразования и травмы в области малого таза.
Симптомы при микролитах в почках
Появление в чашечках микролитов менее опасно, чем мочекаменная болезнь, однако признаки этих заболеваний во многом сходны. На первых порах симптомы микролитиаза почек практически незаметны. Камни незначительного размера (до 3 мм) носят единичный характер и не доставляют дискомфорта. Отмечается изменение цвета урины, что мутнеет и приобретает розовый оттенок из-за примесей крови. Это происходит из-за нанесения микротравм слизистой оболочки от соприкосновения с шероховатой поверхностью камней. В редких случаях наблюдаются:
- отеки;
- тянущая боль;
- метеоризм;
- высокая температура;
- повышенное артериальное давление.
Крупные камни, до 4 мм, которые выходят из почек, причиняют резкую боль. Она ощущается на обширном участке, затрагивает поясницу, внутреннюю часть бедра и отдает в половые органы. Наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию и болезненность процесса.
Чем больше в почках камней, чем они больше, тем выше вероятность нарушения процесса выведения мочи. Сопровождается тянущей и ноющей болью в области поясницы, которая временами переходит в острую, как при почечной колике.
Болезненные ощущения носят разный характер и напрямую зависят от места локализации микролитов их формы и объемов. Такие боли непостоянны, затихают и через время снова возвращаются. Усиливаются при наклонах, поворотах корпуса, изменении положения тела.
Чтобы не принять микролитиаз за другое заболевание, дающее сходные болезненные ощущения, следует выпить спазмолитик, например, Но-шпу. Если боль стихла, значит, причина кроется в почках, а если нет, то дело может быть в остеохондрозе или другой болезни.
Скопление солей в правой почке порождает болезненные ощущения внизу живота. Это вызывает подозрения на аппендицит, нарушения в работе печени или желчного пузыря. Левосторонняя локализация микролитов дает о себе знать только когда размер конкрементов достигает 2–3 мм. Проявляется поясничными болями слева, их усилением во время движения. В правой почке микролиты образуются намного чаще, чем в левой.
Диагностика микролитиаза
Детский микролитиаз
У детей этот недуг диагностируется не так и часто. Причина возникновения микролитов в детских почках – неправильное питание: чрезмерное употребление белковой, жирной еды создает подходящую среду для отложения солей. Кроме того, к нарушениям обменных процессов может привести малоподвижность малыша, генетическая предрасположенность, некоторые болезни.
Появляются характерные симптомы:
- вялость, апатичность;
- отеки;
- боли в пояснице;
- рвота;
- высокая температура тела;
- изменения состава урины;
- частые позывы к мочеиспусканию.
Для подтверждения диагностики микролитов у ребенка безопаснее всего провести ультразвуковое исследование.
Лечение микролитиаза почек
После проведения тщательного обследования пациента, лечащий врач назначает лечение, основываясь на индивидуальных особенностях организма больного. Важно соблюдать рекомендации, пить много жидкости, придерживаться специальной диеты и положительный исход болезни не заставить долго ждать.
Не стоит заниматься самолечением. Препараты, растворяющие камни, строго ориентированы на химический состав микролитов. Определить тип микролитов можно лишь на основании лабораторных исследований.
Медикаментозное лечение микролитиаза
Для устранения заболевания назначаются лекарства, призванные разбивать микролиты и выводить их из организма вместе с мочой. Для этого прописывают диуретики, обладающие мочегонным свойством. Если пациент жалуется на сильные боли, назначаются таблетки спазмолитического характера. Если микролитиаз почек усложнен инфекционными заболеваниями, необходим курс антибиотиков и противовоспалительных лекарств.
Оперативное вмешательство
Как правило, микролитиаз не требует оперативного вмешательства из-за незначительного размера камней. Достаточно соблюдать диету и пройти медикаментозную терапию. Оперативное вмешательство рекомендовано лишь в том случае, когда происходит закупорка микролитами выводящих каналов.
Народные методы
В борьбе с микролитами в почках оказывают помощь лекарственные растения. В рецептах народной медицины нашли широкое применение растения, обладающие мочегонными и противовоспалительными свойствами (Зверобой, Шиповник, брусника). Чтобы приготовить настой, залить литром крутого кипятка смесь трав (всех по 1 чайной ложке), настоять час. Пить за час до еды по 0,5 стакана.
При выявлении микролитов уратного характера, лечатся настоем из кукурузных рыльцев. На стакан кипятка берут столовую ложку рылец. Пить перед едой 3–5 раз в течение дня. Фосфатные отложения лечат средством из листьев или почек березы и кукурузных рылец. По две столовые ложки растений заливают 250 г воды, кипятят и настаивают. Выпивать три стакана в течение дня.
Отличным мочегонным эффектом обладают отвары на основе семян моркови, петрушки, пшена, молотого овса. Стакан воды довести до кипения, добавить 40 г измельченной петрушки, оставить на ночь настояться. Половину выпить перед завтраком, оставшуюся часть – до ужина.
Пшенный настой готовится следующим образом: в трехлитровую стеклянную банку засыпается половина объема зерна, доливается до верха кипяток. Настаивается, процеживается и выпивается в день 1,5 литра. Принимать ежедневно, до полного выведения микролитов из организма. При микролитах рекомендуется пить клюквенный морс и чаи из травы Пол-пала.
Причины образования
Выделяют следующие причины образования микролитов:
- генетическая предрасположенность. Если у родственников разных поколений наблюдались микролиты или камни, то вполне возможно, что у детей будет подобная болезнь. С предрасположенностью к камням в почках нужно проверяться в несколько раз чаще, чем людям, у которых в роду не было подобного заболевания;
- аномалия формы почек, мочеполовых органов. Данная аномалия обычно бывает врожденной и влияет на образование застоев мочи, различных воспалений, которые и способствуют появлению микролитов;
- проблемы с питьем. Бывает, что человек живет в засушливых местах, где воды достаточно мало. В жарком климате особенно важно пить много жидкости, так как все процессы происходят быстрее. Также жесткая вода может привести к микролитам. В некоторых местах проживания наличие песка в почках является нормой. Это опасное состояние, поэтому пить по возможности нужно много и желательно очищенную воду без примесей, которые могут поспособствовать образованию мелких камней;
- безразличное отношение к собственному питанию. Те, кто не задумывается о полезности пищи и употребляет много мясных блюд с острыми приправами, злоупотребляет солью, очень скоро могут жаловаться на проблемы с почками;
- инфекционные заболевания мочеточников и почек. Нередко хронические болезни могут провоцировать застои и образование микролитов;
- проблемы с эндокринной системой. Гормональный фон очень важен, так как гормоны регулируют количество электролитов, наличие кальция. Если в организме гормональный сбой, может получиться преизбыток кальция, который выходит с мочой, а часть будет оставаться в виде осадка в органах, регулирующих процесс мочеиспускания.
Симптомы и признаки
Невозможно определить симптомы микролитов без специальных исследований. Нередко бывает так, что проверяют на УЗИ другие органы и случайно обнаруживают песок в почках.
Либо во время очередной сдачи анализов отмечают помутнение мочи.
Моча розоватого цвета говорит о том, что мелкие кристаллы солей имеют острые края и повреждают слизистую до крови.
Микролиты левой почки и правой не являются безобидным явлением, так как именно они собирают бактерии, которые потом могут дать воспаление на органы и развить инфекционную болезнь. Риск различных недугов, связанных с воспалительными процессами, достаточно велик, поэтому, чем раньше начнется лечение по избавлению от песка в почках, тем лучше.
Говоря про микролиты в почках, симптомы и наиболее неприятные их признаки – это боли. Они могут быть несильными, ноющими, но раздражающими нервную систему. Острые, колющие боли порой бывают невыносимыми. Они проявляются в том случае, когда мелкие частицы забивают мочевые оттоки и не дают моче нормально выходить. Из-за этого почки наполняются жидкостью, которая давит на чашечки.
Давление и способствует болевому синдрому, который говорит о нарушении почечных процессов.
Боли будут непостоянными – это особый признак наличия микролитов.
Боль может быть то сильной, то слабой, а также менять свою интенсивность в зависимости от положения тела.
Нередко боль уходит в поясницу, что нередко ошибочно трактуют, как симптом остеохондроза. Если препараты, помогающие при заболеваниях почек, устранят на время боль, значит проблема именно в почках. Если же нет – то причина неприятных ощущений в чем-то другом.
Если микролиты попадают в сам мочеточник, то неприятные ощущения могут переместиться в лобок. При этом характерным симптомом является частое желание ходить в туалет, а сам процесс мочеиспускания будет доставлять пациенту немало неприятных моментов, так как при этом будет наблюдаться жжение и боль.
Диагностика
Чтобы узнать и точно определить наличие микролитов, назначают определенные типы исследований, которые могут помочь установить точный диагноз. Без проведения анализов нет никакой гарантии в точности диагностики, с чем не сможет справиться даже самый специализированный и опытный доктор. Поэтому от процедур, связанных с взятием анализа, отказываться просто глупо.
Для установления диагноза нужно будет пройти следующее:
- сдать мочу на общий анализ. Это очень важная процедура, способная показать точную кислотность, изменение химического состава, а также присутствие солей;
- анализ крови – как общий, так и биохимический. Показатели крови крайне важны, так как они являются определяющими в том, чтобы обнаружить воспаление. Если воспалительные процессы начать лечить сразу, то сам терапевтический процесс будет несложным и быстрым с максимальным эффектом. Поэтому пренебрегать анализом крови не следует;
- УЗИ почек. Именно на УЗИ можно увидеть маленькие частицы солей и песка в почках наряду с лабораторными исследованиями крови и мочи.
Лечение
Врачи не советуют лечить даже микролиты обеих почек хирургическим способом, так как это не имеет никакого смысла.
Частицы песка достаточно малы, поэтому их дробление ни к чему не приведет и вряд ли вообще оно возможно.
Операция нужна, если каналы выведения мочи находятся в закупоренном состоянии, препятствуя нормальному оттоку жидкости.
Лечение должно быть направлено на причину появления микролитов. Нередко это плохое питание, недостаток жидкости или сбой в метаболизме. Именно в этом направлении и стоит приводить организм в норму.
Что касается мочегонных препаратов, то не стоит ими злоупотреблять в данном случае, так как они мало что могут сделать и вместе с тем выведут из организма не только вредные, но и полезные вещества, что может только повредить.
Нужно восстановить баланс питания, узнать о диете, способствующей нормализации работы почек. Лучше всего проконсультироваться с урологом, который и подскажет, какая диета будет актуальна для данного случая.
Нередко применяется консервативное лечение. При этом все действие направлено на то, чтобы микролиты как можно скорее растворились и вывелись наружу с мочой.
Существуют специальные препараты, которые способствуют дроблению мелких частиц соли.
Если мочеполовая система подвержена воспалению и ряду других заболеваний, то есть смысл добавить в процесс лечения препараты, действующие на очаг инфекции.
Если микролиты образовались из-за того, что был нарушен обмен веществ, следует изменить режим питья. Пить стоит как можно больше, при этом врач может указать, какую именно воду желательно пить, чтобы она несла пользу и не способствовала новым застоям и оседанию песка в органах.
Диета
Даже если обнаружены единичные микролиты в почках, нельзя питаться «как попало», так как рацион питания может сыграть в лечении далеко не последнюю роль.
Стоит забыть о густом бульоне, грибных блюдах, а также о рыбе. Не стоит использовать законсервированные продукты, различные копчености.
Также стоит избегать бобовых растений, не нужно злоупотреблять сырами, а лучше вообще исключить их из-за большой вместимости солей.
Все соленые продукты опасны и могут только усугубить положение, вызвать увеличение микролитов. То же самое касается пряностей и острых приправ, которые действуют на распространение воспаления и также вызывают большую жажду. Что касается сладостей, то стоит поостеречься меда. А вообще запреты на конкретные продукты будут исходить из состава микролитов. Поэтому диета в каждом случае сугубо индивидуальная.
Если микролит правой почки или левой содержит карбонаты, и они являются основой данного вещества, то диета будет ограничивать сырные блюда, а также многие молочные продукты.
Но при этом вполне допустимо кушать мясо и рыбу, но только в вареном варианте.
Если основа микролитов – фосфаты, то нельзя употреблять много фруктов, молочных изделий, а также овощей. Лучше всего пойдут в рацион мучные продукты, масло исключительно растительное, а также рыба и мясо, приготовленные без острых приправ и излишества соли.
Если имеется уратная природа мелких частиц песка, то рыба и мясо в таком случае запрещены. Не стоит кушать печень и другие субпродукты, растительное масло.
Оксалатная основа микролитов запрещает картофельные блюда, кофе, из цитрусовых – апельсины. Не стоит также пить молоко и кушать шоколад. Независимо от характера и состава микролитов нужно много пить, употреблять жидкости как можно больше.
Не обязательно только воду — это могут быть и настои из трав, полезные чаи из ягод, компот из сухофруктов. В летнее время полезно будет кушать арбуз для скорого выведения солей из мочеполовых органов.
Причины микролитиаза
- генетическая предрасположенность;
- хронические заболевания органов мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта (гастриты, колит, язвенная болезнь, аденома простаты, пиелонефрит и др.);
- врожденные аномалии строения органов мочевыводящей системы, ведущие к застою мочи в почках и отложению в них солей;
- остеопороз, остеомиелит, переломы и другие патологии костей, которые приводят к повышению содержания кальция в крови;
- дисфункция паращитовидных желез;
- недостаточное употребление жидкости;
- гиповитаминоз (особенно недостаток витамина D);
- наследственные нарушения обмена веществ (например, оксалатурия);
- частое употребление продуктов, повышающих кислотность мочи (кислые, острые, соленые блюда);
- питье воды с высокой жесткостью;
- географический фактор (чаще мочекаменная болезнь развивается у людей, живущих в жарком сухом климате).
Симптомы и диагностика микролитиаза
Обычно микролитиаз почек протекает бессимптомно. В некоторых случаях микролиты при выведении с мочой травмируют слизистую мочеточников, что может привести к появлению в моче небольшого количества крови, а также к развитию воспалительных заболеваний – цистита и пиелонефрита. В этом случае возникают симптомы, характерные для этих болезней.
Если микролиты скапливаются и увеличиваются в размерах, то они могут создать препятствие для оттока мочи. Главным симптомом этого состояния является тянущая, ноющая боль в пояснице, иногда она может быть острой по типу почечной колики. Характер боли может различаться в зависимости от локализации, формы и размера микролитов. Если имеется микролит правой почки, то болевой синдром нередко напоминает таковой при заболеваниях печени, желчного пузыря или острого аппендицита. Чтобы исключить эти патологии, приходится проводить дополнительные исследования.
В большинстве же случаев микролиты становятся случайной находкой при ультразвуковом обследовании. Обычно они образуются в почках, но из-за своих мелких размеров легко выводятся с мочой, поэтому могут быть также обнаружены в других отделах мочевой системы.
Лабораторно-инструментальные исследования
- общий анализ мочи (микрогематурия, бактерии, повышенное содержание солей и их химический состав);
- общий анализ крови (выявляет воспалительные явления, которые наблюдаются при присоединении инфекции);
- биохимическое исследование крови, с помощью которого можно предположить характер нарушений обмена веществ;
- УЗИ почек – основной метод диагностики микролитиаза;
- экскреторная урография: для ее проведения внутривенно вводится контрастное вещество и делается серия рентгеновских снимков. При этом определяют локализацию, размеры и количество микролитов.
Недостаток: некоторые виды камней не видны при рентгеновском облучении.
Также существуют дополнительные методы обследования, позволяющие выявить нарушение функций почек при микролитиазе, например, радиоизотопная сцинтиграфия.
Лечение микролитов в почках
При диагнозе микролитиаз почек лечение обычно не требует хирургического вмешательства и является консервативным. Врач назначает индивидуальное лечение с учетом результатов обследования. Применяются препараты, действие которых направлено на растворение микролитов. Также возможно использование спазмолитических и мочегонных средств, которые облегчают выведение мелких камней с мочой.
Если микролиты обнаружены только в одной из почек, то можно предположить, что причиной заболевания стали воспалительные изменения в этой почке. Тогда необходимо применение противовоспалительных и антибактериальных средств, кроме того, их назначение необходимо в случае присоединения инфекционного заболевания мочевыводящей системы. Хороший эффект оказывает фитотерапия отварами и настоями растений, обладающих мочегонным и противовоспалительным действием.
Рекомендация: ни в коем случае нельзя отказываться от лечения микролитиаза. Если заболевание пустить на самотек, то в последующем камни увеличатся в размерах и приведут к различным осложнениям (почечные колики, гидронефроз, хроническая почечная недостаточность и др.). Кроме того, лечение нефролитиаза будет более сложным, нередко приходится удалять большие камни хирургическим путем.
Важное значение при микролитиазе почек имеет правильное питание, в некоторых случаях оно является главным условием лечения, например, когда обнаруживаются микролиты обеих почек. Обычно возникновение мелких камней в обеих почках говорит о том, что их причиной является общее заболевание организма, связанное с нарушением обмена веществ, или употребление вредных продуктов, предрасполагающих к камнеобразованию.
Диета при микролитиазе почек
При микролитиазе необходимо исключить из меню грибные, рыбные и мясные бульоны, шпинат, щавель, бобовые, почки, печень, мозги, язык, колбасы, копчености, соленую икру и рыбу, консервированные продукты, острые и соленые сыры, шоколад, какао, цветную капусту, грибы, малину, горчицу, хрен, маргарин, крепкие чай и кофе, алкогольные напитки. Ограничить следует употребление соленых блюд, петрушки, укропа, меда, базилика и кинзы. В целом, питание зависит от химического состава микролитов.
При фосфатных микролитах моча становится щелочной, поэтому в рационе следует ограничивать фрукты и овощи, молочные продукты. При этом надо чаще употреблять в пищу мясо, рыбу, мучные продукты и растительные масла, подкисляющие мочу.
При карбонатных камнях ограничивают употребление богатых кальцием продуктов (молоко, творог, сыр, йогурт). Основу диеты в этом случае составляют крупы, мучные блюда, вареные рыба и мясо, масло, яйца.
Если микролиты состоят из солей мочевой кислоты (уратов), то следует уменьшить потребление мяса, почек, печени, рыбы, растительных жиров. В то же время в рацион полезно включить лимонный сок, содержащий большое количество цитратов.
Оксалатные камни состоят из солей щавелевой кислоты, поэтому необходимо ограничить продукты, содержащие ее: щавель, шпинат, картофель, зеленый салат, молоко, апельсины, шоколад, кофе.
Важно: нельзя заниматься самолечением, если у вас обнаружили микролиты в почках — лечение может быть эффективным лишь тогда, когда назначено с учетом причин и характера заболевания. Препараты, растворяющие микролиты, может порекомендовать только врач, так как каждое из этих средств направлено на растворение определенного вида камней.
Микролиты почек: особенности локализации и диагностика
В подавляющем большинстве случаев микролиты формируются в почках.
Обычно образование конкрементов в мочевом пузыре происходит при вяло текущем инфекционном цистите и длительным застоем мочи.
В мочеточниках камни также не задерживаются, так как постоянные сокращения гладкой мускулатуры их стенок способствуют продвижению кристаллов вниз.
Внутри самой почки микролиты почек находятся в лоханках, где собирается урина после нескольких этапов фильтрации в канальцевом аппарате. Проявление клинической картины почечной колики является подтверждением диагноза мочекаменной болезни (МКБ).
При слабовыраженных симптомах или их отсутствии доктора назначают такие исследования:
- общий анализ мочи, в пользу микролитиаза говорит отклонение рН (при норме от 4 до 7), повышение плотности (более 1022 г/л), мутность, появление солей и неизменных эритроцитов, единичных цилиндров, об инфекции свидетельствует лейкоцитурия и бактериурия;
- анализ мочи на микрофлору, при положительном результате проверяют ее восприимчивость к антибиотикам;
- исследование мочи по Зимницкому для оценки концентрационной функции почек;
- ультразвуковое исследование является оптимальным методом диагностики микролитов в почках при беременности, более безопасно по сравнению с рентгеном, но недостатком УЗИ является сложность выявления оксалатных камней размером до 6 мм, так как их эхопризнаки неспецифичны и схожи с нормальной картиной почечного синуса;
- урография, пациенту вводят рентгеноконтрастное вещество, что поможет получить более точную информацию о локализации микролита, его размере и особенностях строения мочевыводящих путей.
В последнее время для диагностики микролитов почек доктора все чаще применяют компьютерную томографию (КТ). Преимуществом подобного метода служит возможность оценить не только величину и особенности расположения камня, но и его плотность. Это позволяет определить прогноз течения заболевания и подходящую схему применения таблеток и других средств медикаментозной терапии.
При длительных болях, характерных для такого недуга, как микролиты почек, проводят дифференциальную диагностику для исключения других патологий со схожей симптоматикой. Это аппендицит, воспалительные поражения кишечника, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. Следует проверить пациента на заболевания позвоночника.
Микролиты в почках: лечение и диета
Обычно терапию мочекаменной болезни врач назначает исходя из размера и локализации камня. Понятно, что если конкремент слишком велик для самостоятельного выхода либо создает препятствие для нормального тока мочи, его следует удалять. Обычно врачи применяют достаточно щадящий, но эффективный метод — литотрипсию, иными словами, дробление камней ударно-волновым воздействием.
Но некоторые образования не поддаются подобной терапии, поэтому необходимо оперативное вмешательство. Лечение микролитов в почках обычно проводят консервативными методами, так как их размер слишком мал. Понятно, что схема лечения для купирования почечной колики и медленного растворения и выведения камней вне острого периода различна. Обычно мелкие кристаллы и песок в почках обнаруживают во время профилактического обследования.
Если они не доставляют пациенту никакого беспокойства, лечение микролитов в почках проводят фитопрепаратами. Они достаточно безопасны, практически не вызывают осложнений и не имеют противопоказаний. Так, из препаратов растительного происхождения доктора обычно рекомендуют средства, содержащие терпены. Это натуральные компоненты, обладающие бактериостатическим, спазмолитическим и легким седативным действием.
Они улучшают кровообращение в почке, повышая тем самым диурез. Кроме того, эти препараты снимают спазм гладкой мускулатуры лоханок почки и мочеточников. Одновременно растительные лекарства нормализуют перистальтику мочевыводящих путей (она обычно нарушается под воздействием содержащихся в песке и кристаллах солей). В то же время терпены оказывают бактериостатическое действие на микробную флору.
Так, урологи рекомендуют такие медикаменты:
- Цистенал, содержит экстракт корня марены красильной и смесь эфирных масел. Назначают по 3-4 капли в воде или на кусочке сахара за полчаса до приема пищи. Курс лечения — до месяца. Стоит подчеркнуть, что это средство также устраняет симптомы почечной колики, в таком случае дозировку повышают до 20 капель.
- Энатин, в состав препарата входит экстракт перечной мяты, оливковое, аирное и терпеновое масло, очищенная сера. Принимают по 1 капсуле 3-4 раза в сутки.
- Спазмоцистенал, является аналогом препарата Цистенал, но дополнительно содержит, получаемый из корня белладонны радобелин. Прописывают только при почечной колике в дозировке 20 капель однократно. При ослабевании симптомов пьют по 3-4 капли (в воде или на сахаре) трижды в день до полного выхода микролита из мочевых путей.
- Роватинекс, препарат содержит сочетание нескольких эфирных масел (пинен, камфен, терпен, фенхол, анетол, борнеол). При лечении микролитов в почках подобная комбинация способствует их постепенному растворению и безболезненному выведению. Пьют по 1-2 капсулы трижды в день, при обострении почечной колики дозировку повышают вдвое.
- Канефрон, в состав лекарства входит экстракты из травы золототысячника, листьев розмарина и корней любистка. После четырехнедельного лечения заметно улучшается самочувствие пациента, усиленно отходят микролиты, нормализуется цвет и лабораторные показатели мочи, восстанавливаются процессы фосфорно-кальциевого обмена. Препарат назначают по 40-50 капель либо по 2 таблетки трижды в день.
- Цистон, это комбинированный многокомпонентный растительный препарат. Он регулирует коллоидные свойства мочи, способствует выведению мелких микролитов и мочевой кислоты, оказывает диуретический и противомикробный эффект. Применяют по 2 таблетки 2-3 раза в день.
- Нефролит, содержит сочетание экстракта марены красильной, ландыша и различных кислот для регуляции водно-солевого обмена. Принимают по 2 таблетки трижды в сутки в течение 1-2 месяцев.
Одним из самых лучших средств для купирования приступа почечной колики в домашних условиях является Баралгин.
В стационаре доктора подбирают сочетание из нескольких медикаментов (Атропина, Платифиллина, Дротаверина, Галидора, Максигана и другие).
В ходе последних исследований, посвященных лечению микролитов в почках, выяснили, что острые симптомы хорошо снимает комбинация нестероидных противовоспалительных средств с гепатопротекторами и витаминами Е и А. Антибактериальная терапия при мочекаменной болезни назначается только после обследования и определения чувствительности к противомикробным препаратам. При относительно нетяжелом течении рекомендуют уросептики и лекарства из группы сульфаниламидов. Серьезный воспалительный процесс, вызванный бактериальной флорой, требует применения антибиотиков широкого спектра действия.
Больному помимо медикаментозного лечения микролитов в почках рекомендуют совершать прогулки на свежем воздухе. Это улучшает уродинамику и кровообращение. Также необходимо придерживаться диеты, так как только правильное питание способствует восстановлению обмена веществ, а в некоторых случаях и растворению камня.
Рацион следует построить, основываясь на химической структуре микролита:
- Конкременты, преимущественно либо полностью состоящие из мочевой кислоты (ураты). Следует ограничить потребление продуктов, содержащих белки пурины. В первую очередь — это мясо и мясные бульоны. Такие блюда можно есть не чаще 1 раза в неделю. Категорически запрещен алкоголь, так как он нарушает выделение мочевой кислоты из организма. Основу диеты должны составлять яйца, молоко и молочные продукты, фрукты, овощи, орехи, семечки, каши из пшена, гречки, ячневой крупы, макароны из твердых сортов пшеницы.
- Камни, содержащие соли щавелевой кислоты (оксалаты). Нужно отказаться от листьев салата, шпината, зелени, цитрусовых, молока и кисломолочных продуктов, томатов, смородины, картофеля и других кислых фруктов и овощей. Также следует ограничить потребление говядины и курятины. Преобладать в рационе должны продукты, богатые магнием, так как его соли замедляют образование песка и конкрементов в почках. Это цельные злаки, картофель, орехи, овес. Разрешают сладкие груши, арбуз, тыкву, бананы, свежую капусту.
- Микролиты, основу которых составляют фосфаты и струвиты. Формированию таких конкрементов способствует избыточное выделение желудочного сока. Поэтому из диеты исключают все овощи и фрукты, газированные, алкогольные напитки, кофе, специи и пряности, молочные продукты. Формировать рацион следует таким образом, чтобы изменить рН мочи в щелочную сторону. Для этого советуют цитрусовые, блюда из мяса и рыбы, хлеб, цельнозерновые каши.
- Цистиновые конкременты. Под категорический запрет попадают мясные субпродукты, а мясо и рыбу ограничивают (не больше 250 мг в день), не рекомендованы яйца, бобовые мучные изделия. Основное внимание нужно уделять свежим овощам, фруктам и ягодам.
На многочисленных медицинских форумах, посвященных терапии мочекаменной болезни, подчеркивают, что при подобном диагнозе следует полностью изменить образ жизни и питания. Так как даже после хирургического удаления конкрементов возврат к прежней диете и гиподинамии рано или поздно закончится формированием новых камней. Микролиты в почках, лечение которых обычно проводят только медикаментозными средствами, вполне возможно устранить диетой и безопасными препаратами на растительной основе.