Микролиты почек — что это? Это необходимо знать каждому, чтобы вовремя выявить признаки болезни и начать немедленное лечение.
Микролиты – так называют песок и мелкие образования камней в мочеиспускательном канале и почках.
Изначально они не дают о себе знать и не мешают нормальному функционированию органов.
Но это еще не говорит о том, что их наличие не приносит никакого вреда и не говорит о том, что с этой проблемой нужно что-то делать. Изначально хирургические процедуры не нужны, так как мелкие частицы можно вывести более мягкими способами лечения.
Если обнаружив микролиты в почках, лечение откладывать на потом, вскоре они могут образоваться в камни больших размеров, и тогда без хирургии не обойтись. Это говорит о том, что микролиты в почках – не безопасное явление.
Причины образования
Выделяют следующие причины образования микролитов:
- генетическая предрасположенность. Если у родственников разных поколений наблюдались микролиты или камни, то вполне возможно, что у детей будет подобная болезнь. С предрасположенностью к камням в почках нужно проверяться в несколько раз чаще, чем людям, у которых в роду не было подобного заболевания;
- аномалия формы почек, мочеполовых органов. Данная аномалия обычно бывает врожденной и влияет на образование застоев мочи, различных воспалений, которые и способствуют появлению микролитов;
- проблемы с питьем. Бывает, что человек живет в засушливых местах, где воды достаточно мало. В жарком климате особенно важно пить много жидкости, так как все процессы происходят быстрее. Также жесткая вода может привести к микролитам. В некоторых местах проживания наличие песка в почках является нормой. Это опасное состояние, поэтому пить по возможности нужно много и желательно очищенную воду без примесей, которые могут поспособствовать образованию мелких камней;
- безразличное отношение к собственному питанию. Те, кто не задумывается о полезности пищи и употребляет много мясных блюд с острыми приправами, злоупотребляет солью, очень скоро могут жаловаться на проблемы с почками;
- инфекционные заболевания мочеточников и почек. Нередко хронические болезни могут провоцировать застои и образование микролитов;
- проблемы с эндокринной системой. Гормональный фон очень важен, так как гормоны регулируют количество электролитов, наличие кальция. Если в организме гормональный сбой, может получиться преизбыток кальция, который выходит с мочой, а часть будет оставаться в виде осадка в органах, регулирующих процесс мочеиспускания.
Симптомы и признаки
Невозможно определить симптомы микролитов без специальных исследований. Нередко бывает так, что проверяют на УЗИ другие органы и случайно обнаруживают песок в почках.
Либо во время очередной сдачи анализов отмечают помутнение мочи.
Моча розоватого цвета говорит о том, что мелкие кристаллы солей имеют острые края и повреждают слизистую до крови.
Микролиты левой почки и правой не являются безобидным явлением, так как именно они собирают бактерии, которые потом могут дать воспаление на органы и развить инфекционную болезнь. Риск различных недугов, связанных с воспалительными процессами, достаточно велик, поэтому, чем раньше начнется лечение по избавлению от песка в почках, тем лучше.
Говоря про микролиты в почках, симптомы и наиболее неприятные их признаки – это боли. Они могут быть несильными, ноющими, но раздражающими нервную систему. Острые, колющие боли порой бывают невыносимыми. Они проявляются в том случае, когда мелкие частицы забивают мочевые оттоки и не дают моче нормально выходить. Из-за этого почки наполняются жидкостью, которая давит на чашечки.
Давление и способствует болевому синдрому, который говорит о нарушении почечных процессов.
Боли будут непостоянными – это особый признак наличия микролитов.
Боль может быть то сильной, то слабой, а также менять свою интенсивность в зависимости от положения тела.
Нередко боль уходит в поясницу, что нередко ошибочно трактуют, как симптом остеохондроза. Если препараты, помогающие при заболеваниях почек, устранят на время боль, значит проблема именно в почках. Если же нет – то причина неприятных ощущений в чем-то другом.
Если микролиты попадают в сам мочеточник, то неприятные ощущения могут переместиться в лобок. При этом характерным симптомом является частое желание ходить в туалет, а сам процесс мочеиспускания будет доставлять пациенту немало неприятных моментов, так как при этом будет наблюдаться жжение и боль.
Диагностика
Чтобы узнать и точно определить наличие микролитов, назначают определенные типы исследований, которые могут помочь установить точный диагноз. Без проведения анализов нет никакой гарантии в точности диагностики, с чем не сможет справиться даже самый специализированный и опытный доктор. Поэтому от процедур, связанных с взятием анализа, отказываться просто глупо.
Для установления диагноза нужно будет пройти следующее:
- сдать мочу на общий анализ. Это очень важная процедура, способная показать точную кислотность, изменение химического состава, а также присутствие солей;
- анализ крови – как общий, так и биохимический. Показатели крови крайне важны, так как они являются определяющими в том, чтобы обнаружить воспаление. Если воспалительные процессы начать лечить сразу, то сам терапевтический процесс будет несложным и быстрым с максимальным эффектом. Поэтому пренебрегать анализом крови не следует;
- УЗИ почек. Именно на УЗИ можно увидеть маленькие частицы солей и песка в почках наряду с лабораторными исследованиями крови и мочи.
Лечение
Врачи не советуют лечить даже микролиты обеих почек хирургическим способом, так как это не имеет никакого смысла.
Частицы песка достаточно малы, поэтому их дробление ни к чему не приведет и вряд ли вообще оно возможно.
Операция нужна, если каналы выведения мочи находятся в закупоренном состоянии, препятствуя нормальному оттоку жидкости.
Лечение должно быть направлено на причину появления микролитов. Нередко это плохое питание, недостаток жидкости или сбой в метаболизме. Именно в этом направлении и стоит приводить организм в норму.
Что касается мочегонных препаратов, то не стоит ими злоупотреблять в данном случае, так как они мало что могут сделать и вместе с тем выведут из организма не только вредные, но и полезные вещества, что может только повредить.
Нужно восстановить баланс питания, узнать о диете, способствующей нормализации работы почек. Лучше всего проконсультироваться с урологом, который и подскажет, какая диета будет актуальна для данного случая.
Нередко применяется консервативное лечение. При этом все действие направлено на то, чтобы микролиты как можно скорее растворились и вывелись наружу с мочой.
Существуют специальные препараты, которые способствуют дроблению мелких частиц соли.
Если мочеполовая система подвержена воспалению и ряду других заболеваний, то есть смысл добавить в процесс лечения препараты, действующие на очаг инфекции.
Если микролиты образовались из-за того, что был нарушен обмен веществ, следует изменить режим питья. Пить стоит как можно больше, при этом врач может указать, какую именно воду желательно пить, чтобы она несла пользу и не способствовала новым застоям и оседанию песка в органах.
Диета
Даже если обнаружены единичные микролиты в почках, нельзя питаться «как попало», так как рацион питания может сыграть в лечении далеко не последнюю роль.
Стоит забыть о густом бульоне, грибных блюдах, а также о рыбе. Не стоит использовать законсервированные продукты, различные копчености.
Также стоит избегать бобовых растений, не нужно злоупотреблять сырами, а лучше вообще исключить их из-за большой вместимости солей.
Все соленые продукты опасны и могут только усугубить положение, вызвать увеличение микролитов. То же самое касается пряностей и острых приправ, которые действуют на распространение воспаления и также вызывают большую жажду. Что касается сладостей, то стоит поостеречься меда. А вообще запреты на конкретные продукты будут исходить из состава микролитов. Поэтому диета в каждом случае сугубо индивидуальная.
Если микролит правой почки или левой содержит карбонаты, и они являются основой данного вещества, то диета будет ограничивать сырные блюда, а также многие молочные продукты.
Но при этом вполне допустимо кушать мясо и рыбу, но только в вареном варианте.
Если основа микролитов – фосфаты, то нельзя употреблять много фруктов, молочных изделий, а также овощей. Лучше всего пойдут в рацион мучные продукты, масло исключительно растительное, а также рыба и мясо, приготовленные без острых приправ и излишества соли.
Если имеется уратная природа мелких частиц песка, то рыба и мясо в таком случае запрещены. Не стоит кушать печень и другие субпродукты, растительное масло.
Оксалатная основа микролитов запрещает картофельные блюда, кофе, из цитрусовых – апельсины. Не стоит также пить молоко и кушать шоколад. Независимо от характера и состава микролитов нужно много пить, употреблять жидкости как можно больше.
Не обязательно только воду — это могут быть и настои из трав, полезные чаи из ягод, компот из сухофруктов. В летнее время полезно будет кушать арбуз для скорого выведения солей из мочеполовых органов.
Основные причины
На формирование в структурах почек песка и камней могут оказывать влияние не только внутренние, но и внешние негативные факторы. Если раньше патология была прерогативой взрослых, то за последние десятилетия специалисты отмечают значительно «омоложение» заболевания. Объяснением служит нарастающее ухудшение экологической обстановки, прием некачественных продуктов, склонность к гиподинамии у детей.
Микролитиаз в почках чаще формируется по следующим причинам:
- несоблюдение водного режима – употребление недостаточного количества воды;
- семейные традиции в питании – склонность к мясным, жирным, тяжелым блюдам, приправам и соусам, маринадам;
- злоупотребление алкогольной продукцией;
- сбой деятельности эндокринной системы, приводящий к существенной потере кальция;
- негативная наследственная предрасположенность;
- врожденный дефект развития мочевыделительных структур, приводящий к застойным явлениям и выпадению мочевых кристаллов;
- хроническое течение воспалительных процессов в почках;
- перенесенные травмы;
- различные новообразования мочевого отдела.
К дополнительным факторам риска формирования микролитов специалисты также относят проживание в жарком климате, пожилой возраст человека, вынужденный прием отдельных подгрупп медикаментов.
Симптомы
На начальном этапе своего появления микролиты почек никоим образом не беспокоят человека. Понять, что это такое, практически невозможно, пока диаметр песка не достигает определенных размеров – свыше 2–3 мм.
Настораживающими признаками могут стать периодическое повышение параметров давления, ранее нехарактерное для человека, дискомфорт в проекции почек и мочеточников, колебание температуры.
Визуально отмечается изменение окрашивания мочи – от привычно соломенного до мутноватого, с розоватым оттенком. Объяснением служит тот факт, что единичные частицы, перемещаясь из почек по направлению к мочевому пузырю, травмируют слизистую оболочку органов.
Более яркая симптоматика появляется, когда микролиты достигают размеров свыше 3–5 мм. Стремясь выйти из почек, они доставляют своему владельцу массу неприятных ощущений:
- болевые импульсы становятся труднопереносимыми, носят колющий, режущий характер;
- перемещение боли в район паховой области, нижнюю часть живота;
- диспепсические расстройства – позывы на тошноту, рвоту;
- задержка стула в комбинации с учащенными позывами на посещение туалетной комнаты;
- выраженная слабость, тахикардия;
- повышение температуры до субфебрильных цифр и выше;
- метеоризм.
Провести адекватную дифференциальную диагностику под силу только специалисту. Почечная колика требует к себе пристального внимания, своевременного принятия лечебных мер.
Микролитиаз у детей
Педиатрам все чаще приходится сталкиваться с тем, что у ребенка вдруг выявляется микролиты в структурах мочевыделительной системы. Причинами становятся либо врожденные дефекты, приводящие к застою мочи, либо нескорректированный рацион в комбинации с гиподинамией.
Свою роль играет и юный возраст пациентов – неокрепшая иммунная система, неустойчивость обменных процессов, а также выраженная лабильность эндокринной и нервной системы. Все это в совокупности и приводит к формированию камней в почках.
Дети постарше уже могут самостоятельно рассказать, что их беспокоит – учащенное, болезненное мочеиспускание, дискомфорт в пояснице, появление песка в моче. А вот микролитиаз левой почки либо сформировавшийся солевой конгломерат справа у малыша в возрасте 3–4 лет можно заподозрить лишь по следующим проявлениям:
- ребенок часто просится в туалет, но моча выходит малыми порциями;
- появляется болезненность, жжение при мочеиспускании либо сразу же после него;
- малыш трогает руками свои половые органы, поясницу, показывая, где именно ему больно;
- изменение окраски мочи – она становится мутной, с розоватым оттенком;
- повышение температуры наблюдается редко.
Обратиться за консультацией лечащего врача необходимо при первых же неприятных симптомах, чтобы избежать дальнейшего удушения самочувствия малыша.
Диагностика
Проанализировав предъявляемые пациентов жалобы и собранный анамнез, специалистом будут рекомендованы различные диагностические процедуры для подтверждения предварительного диагноза.
Лабораторные исследования:
- различные анализы мочи – общий, по Нечипоренко, помогающие выявить микролиты, оценить их состав;
- анализы крови – биохимический, общий, для установления воспалительного процесса, сбоя в деятельности внутренних органов;
- анализ крови на гормоны щитовидной железы поможет исключить ее влияние на появление конкрементов.
Инструментальные исследования:
- визуализировать патологии помогает УЗИ – с ее помощью специалист определяет наличие микролитов, их форму и размеры, возможные причины появления, к примеру, врожденный перегиб мочеточника либо опухоль брюшной полости;
- урография – введение контраста для проведения рентгенографии, на снимках будут видны конкременты, их размер, месторасположение;
- более современными и информативными являются методы КТ, МРТ, их назначают, если требуется более детальное изучение патологического очага – микролиты обеих почек, их нехарактерное расположение, форма.
Только получив всю полноту информации от вышеперечисленных лабораторных и инструментальных методов, специалист проведет адекватную дифференциальную диагностику.
Тактика лечения
В подавляющем большинстве случаев выявления микролитов в структурах мочевыделительной системы, с ними вполне успешно удается бороться с помощью методов консервативной терапии.
Основные направления лечебной тактики:
- скорректировать рацион – упор делается на устранение продуктов с высоким содержанием лимонной, щавелевой кислоты, фосфатов, солей;
- соблюдение оптимального водного режима – каждый человек за сутки должен выпивать не менее 2–2.5 л жидкости, к примеру, зеленый чай, минеральная вода без газов, соки, компоты;
- максимально ограничить потребление столовой соли – не более 2.5–3 г;
- при присоединении воспалительного процесса – микролитиаз на фоне пиелонефрита, назначается антибиотикотерапия, их наименование, доза, продолжительность приема подбираются специалистом индивидуально;
- для устранения болевых импульсов, сопровождающих перемещение микролитов, рекомендуются современные спазмолитики;
- из растительных лекарственных препаратов превосходно зарекомендовали себя Канефрон, Уролесан – им свойственны не только противовоспалительные, но и обезболивающие свойства.
Как правило, лечение микролитов осуществляется в амбулаторных условиях – человек принимает рекомендуемые ему врачом медикаменты, сдает повторно анализы. По необходимости пациент направляется в стационар урологического профиля – для системного введения препаратов.
Оперативное вмешательство при микролитах
Если негативная симптоматика отсутствует, человек даже не подозревает о присутствии в его мочевыделительной системе посторонних образований – микролитов. По мере увеличения размеров, они начинают перекрывать проток мочеточников, становясь первопричиной застоя мочи, появления тяжелых последствий.
В качестве малоинвазивных методик борьбы с патологией специалистом могут быть рекомендованы:
- ударно-волновое дробление;
- лазерное дробление;
- ультразвуковая литотрипсия.
С помощью вышеперечисленных техник удается справиться с микролитами, не превышающими 1–1.5 см. Если же камень достигает гигантских размеров, или имеет шиповатую форму, требуется проведение открытого оперативного вмешательства.
Сроки ее проведения, объем и этапы определяются специалистом индивидуально, после анализа всей информации, поступившей от диагностических процедур.
Чтобы не допустить формирования микролитов в почках, рекомендуется ежегодно проходить полный медицинский осмотр, с включением исследования деятельности почек.
Диетотерапия
Без соблюдения определенной диеты справиться с появлением песка и камней в структурах мочевыделительной системы вряд ли удастся. Совместный с лечащим врачом пересмотр меню многократно понижает риск дальнейших обострений патологии.
Обязательно следует ограничить:
- при фосфатных микролитах – фрукты и овощи, молочную продукцию;
- при карбонатных микролитах – молоко и сыры, йогурты и творог;
- при уратных камнях – мясные блюда и полуфабрикаты, рыбы, растительные жиры;
- при оксалатных камнях – щавель и шпинат, картофель и зеленый салат, а также шоколад и молоко, апельсины и кофе.
Вместо чая лучше употреблять аптечные фитосборы, оказывающие противовоспалительное, спазмолитическое, а также легкое мочегонное воздействие. Лечение народными средствами вполне может дополнять основные рекомендации специалиста, но не должно собой их подменять. Каждый из народных рецептов должен быть предварительно согласован с наблюдающим человека врачом.
Профилактика микролитов в почках
Главный принцип любого лечения – заболевание легче предотвратить, чем потом бороться с последствиями. Поэтому основной упор в своей деятельности медицинские сотрудники делают на пропаганду профилактических мероприятий по формированию микролитов в почках.
Стремление к здоровому образу жизни – сбалансированное питание, адекватный питьевой режим, регулярные физические нагрузки будут способствовать общему оздоровлению организма. Кристаллы солей попросту не будут задерживаться в организме. Микролиты не смогут сформироваться.
У детей также требуется пересмотреть распорядок режима труда и отдыха – больше времени уделять подвижным играм, проводить их на свежем воздухе. Обеспечить полноценный рацион – преобладанием в нем овощей, различных фруктов, зерновых злаков, при одновременном минимальном потреблении соли. Необходимо следить, чтобы ребенок употреблял достаточное количество жидкости, особенно в летний сезон.
Все перечисленные профилактические меры позволят избежать появления не только самих микролитов, но и сопутствующих им последствий.
Микролиты в почках — что это такое?
У здорового человека регулярно происходит выпадение солей в мочу: если не опорожнять мочевой пузырь вовремя (например, ночью), этот процесс имеет место в организме. Когда количество таких солей минимальное, состояние не считается патологией, но при увеличении объема осадка ставится диагноз – микролитиаз.
Микролиты – конгломерат выпавших в осадок солей, которые присутствуют в моче в большом количестве. Чаще всего они появляются в правой почке, но могут присутствовать и в левой, и в обеих почках сразу. Эти мелкие камешки способны застаиваться в самих почках, а могут перемещаться в мочеточники и мочевой пузырь. Заболевание считается начальной формой мочекаменной болезни и имеет код N-20 «Камни почки и мочеточника» по МКБ-10.
Кроме уратов у человека могут присутствовать такие микролиты:
- Оксалаты – соли щавелевой кислоты.
- Фосфаты – соли фосфорной кислоты.
Изначально у больного регистрируется мочекислый диатез, или песок в почках, который по мере течения времени начинает кристаллизоваться – образуются микролиты. Беспокойства на ранней стадии и вне обострения микролитиаз не вызывает, но со временем без лечения конкременты становятся крупнее, развивается нефролитиаз. Вообще, патология прогрессирует длительный период времени, поэтому при регулярных профилактических обследованиях будет выявлена на начальном этапе. На видео о том, что такое микролиты в почках:
Причины
Нет единственной и определяющей причины, которая бы влияла на формирование микролитов в почках. Эта патология мультифакторная, и ее развитие зависит от массы отрицательно влияющих на организм предпосылок.
Основные из них следующие:
- Сбои кислотно-щелочного состава мочи и нарушения обмена веществ.
- Хронический воспалительный процесс в почках.
- Аномалии строения мочевыделительной системы и операции на почках, оставляющие шрамы, рубцы, нефростомы.
Единичные микролиты появляются в почечных лоханках и собирательных трубочках. Именно там начинается кристаллизация солей — собираются частички солей различных кислот. Далее формируются микролиты, причем их структура делится на две части – органическая (всего 3% от общей массы) и минеральная. Именно на органическую основу (остатки эпителия, продукты жизнедеятельности бактерий) прилипают минеральные соли.
Факторами риска, которые усиливают опасность формирования микролитов в почках, считаются:
- Хронические патологии ЖКТ, печени.
- Остеопороз.
- Болезни паращитовидной железы.
- Потребление некачественной воды, малое употребление жидкости.
- Частое включение в меню солей, маринадов, копченостей.
- Проживание в жарком климате.
- Определенный состав почвы, плохая экология.
- Синдромы нарушенного всасывания веществ в кишечнике.
- Гиподинамия.
- Тромбы в почечных сосудах.
У ребенка микролиты чаще всего появляются не в почках, а в мочевом пузыре.
Причинами заболевания являются:
- Воспаление в почках, мочевом пузыре, мочеточниках с рецидивами.
- Аномалии строения органов.
- Отягощенная наследственность.
- Особенности метаболизма.
- Некоторые гормональные болезни.
- Диета, богатая пуринами.
Симптомы
У многих людей микролитиаз протекает вовсе без какой-либо симптоматики. Микроскопические камешки могут быть случайно обнаружены на плановом УЗИ. Тем не менее, у других людей, особенно, при длительном течении заболевания конкременты раздражают окружающие ткани.
Признаки микролитов в почках таковы:
- Тупые, ноющие, тянущие боли в области почек и поясницы.
- Ощущения в зоне позвоночника, напоминающие таковые при остеохондрозе (скованность, жжение, иногда уколы боли).
- Усиление дискомфорта при беге, долгой ходьбе, прыжках.
- Учащение позывов к мочеиспусканию.
- Жжение в уретре при мочеиспускании.
Мутная моча – еще один признак появления песка в почках, что часто бывает заметным невооруженным взглядом. Кроме того, верным признаком развития микролитиаза является почечная колика. Она возникает из-за нанесения травмы острыми уголками камней окружающим мягким тканям, а также из-за движения микролитов из почечной лоханки к мочеточнику. Достаточно выхода камня размером в 3-4 миллиметра, чтобы признаки почечной колики дали о себе знать. Колика обусловлена тем, что микролиты очень подвижны и неплотно сидят в лоханках, следовательно, могут свободно перемещаться по мочевыделительной системе.
Клиническая картина выхода микролита такова:
- Сильная боль в проекции почки, порой труднопереносимая человеком;
- Иррадиирование боли в пах, низ живота;
- Появление крови в моче;
- Тошнота, рвота;
- Задержка стула;
- Частые ложные позывы к походам в туалет;
- Повышение температуры тела;
- Слабость, тахикардия;
- Озноб;
- Сухость во рту;
- Вздутие живота;
- Отечность ног.
В детском возрасте микролиты в почках выявляятся нередко. Заподозрить существование заболевания можно по слабости, частым жалобам на ноющие боли в пояснице, учащенному мочеиспусканию малыми порциями. Почечные колики у ребенка возникают реже, чем у взрослых, но при их развитии симптомы аналогичны описанным выше и сильно напоминают боль при аппендиците.
Диагностика
Лабораторная диагностика имеет большое значение в постановке диагноза при наличии микролитов. Даже в обычном общем анализе мочи выявляются различные изменения – признаки воспаления (лейкоциты, бактерии), повышение состава и объема солей, кровь в небольших количествах. Также в общем анализе мочи имеется повышение плотности, отклонение уровня pH, появление цилиндров.
УЗИ почек и мочевого пузыря показывает наличие камней в лоханках, в мочеточниках. К сожалению, оксалатные камни менее 6 мм размером чрезвычайно плохо визуализируются по УЗИ, поэтому даже при «чистой» ультразвуковой картине, но при наличии характерных отклонений в моче рекомендуется выполнение рентгенографии (урографии). Еще более точной методикой выступает КТ-урография. Пациенту вводят контрастное вещество, после чего делают серию снимков. Данный метод исследования поможет установить вид, форму, размеры и количество микролитов.
При постановке диагноза микролитиаз по симптомам важно отличать от:
- Острого аппендицита;
- Острого пиелонефрита;
- Других видов мочекаменной болезни;
- Опухолевых поражений почек;
- Воспаления кишечника, органов малого таза;
- Панкреатита;
- Острого холецистита;
- Остеохондроза.
Микролит средней чашки левой почки
Лечение
Перед тем, как начать лечить микролиты в почках, важно организовать правильное питание и сменить образ жизни. Пациент должен как можно больше гулять, заниматься посильными видами спорта – это нужно для улучшения кровообращения в почках и оптимизации уродинамики. Диета с определенными правилами поможет прекратить быстрый рост камней и порой даже способствует их растворению и выведению из почек.
Особенности диеты при микролитиазе таковы:
- При уратах следует ограничить поступление пуринов – мяса, супов, бульонов, алкоголя. Белки мяса можно заменять протеинами яиц, молока, кисломолочной пищи. Очень полезны человеку овощи, фрукты, орехи, каши.
- При оксалатах нельзя есть продукты, содержащие щавелевую кислоту – зелень, цитрусовые, кисломолочку, томаты, некоторые ягоды, кислые фрукты. Мясо также потребляется ограниченно. В рационе должно быть больше пищи, богатой магнием.
- При фосфатах нужно убрать из меню еду, вызывающую повышение кислотности желудочного сока – кислую пищу, алкоголь, кофе, специи, пряности. Можно есть мясо, рыбу, каши, макароны, большинство овощей, некоторые фрукты.
Медикаментозное
Обычно микролитиаз хорошо поддается консервативной терапии, но чем лечить назначает врач. Как правило лечение медикаментами начинают с приема миотропных спазмолитиков вкупе с мочегонными средствами. Первые расслабляют мускулатуру почек, вторые вымывают микролиты из лоханок. Параллельно при наличии мелких камней назначают растительные препараты, улучшающие отток мочи и обладающие противовоспалительным и антибактериальным действием за счет присутствия терпенов:
- Цистон;
- Цистенал;
- Канефрон;
- Пролит;
- Энатин;
- Роватинекс;
- Нефролит.
При почечной колике больному дают принять Баралгин, либо вводят этот препарат или Ревалгин, Но-шпу внутримышечно (внутривенно). В стационаре проводят курсовое лечение спазмолитиками, препаратами для улучшения почечного кровотока, мочегонными средствами, при необходимости – антибиотиками. В детском возрасте обязательно назначаются витамины А, Е, а острая боль может быть снята при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов.
Народные средства
У детей не рекомендуется выводить камни без назначения врача с применением домашних методик.
При склонности к образованию микролитов можно использовать профилактические методы:
- По столовой ложки плодов и листьев земляники лесной поварить в 400 мл воды на водяной бане в течение 10 минут. Процедить после остывания, пить по 100 мл трижды в день курсом в 14 дней.
- Потолочь столовую ложку клюквы с сахаром по вкусу, залить теплой кипяченой водой. Настоять 15 минут, пить в день по стакану такого морса месяц.
- Смешать сок редьки с медом (1:1), пить по чайной ложке дважды в день после еды 2 недели.
Взрослым народная медицина советует самостоятельно выводить микролиты из почек такими народными средствами:
- Листья березы (10 г) залить 500 мл воды, варить 10 минут. Настоять час, процедить. Пить трижды в день по 50 мл. Это поможет вывести песок и мелкие камни.
- Растворить в стакане воды столовую ложку меда. Выпить всю порцию утром натощак. Повторять, пока камни не выйдут, и не наступит облегчение (1-2 недели).
Оперативное вмешательство
При наличии мелких камней в почках операция выполняется чрезвычайно редко. Исключение составляют случаи закупоривания конкрементом мочеточника, для чего его размеры должны превышать 6-7 мм. Тем не менее, многие микролиты продолжают увеличиваться в размерах, что особенно часто бывает при игнорировании диеты или имеющихся нарушениях обмена веществ.
В качестве миниинвазивных мер при переходе болезни на стадию нефролитиаза могут быть рекомендованы:
- Лазерное дробление;
- Ударно-волновое дробление;
- Ультразвуковая литотрипсия.
Открытые операции выполняют при наличии камней, занимающих значительную часть лоханки правой или левой почки, либо по мере острой закупорки камнем мочевыводящих путей. Чтобы предотвратить операцию, следует начинать терапию микролитиаза и смену образа жизни на самой ранней стадии болезни.
Симптомы и признаки образования микролитов в почках
Образование микролитов не считается опасным в сравнении с самой мочекаменной болезнью. Тем не менее, по признакам мало отличается от нее. Песчинки, преобразованные в более крупные частицы, могут стать причиной сильных болей. Локализация боли зависит от того, где именно находится микрокамешек. Микролиты способны двигаться, поэтому оказаться микрокамешек может в любой части выводящей системы. Сам камень не всегда бывает гладким, иногда он имеет микрошипики. При продвижении по мочевому каналу шипики травмируют слизистую. Это вызывает боль в промежности, моча выходит с кровью. Обильность крови зависит от степени повреждения стенок мочевого пузыря.
Боль может локализоваться внизу живота, ближе к лобковой части. Обычно это бывает в тот момент, когда микролит уже попал в мочеточник. Появляется чувство жжения, учащаются позывы к мочеиспусканию. Сам процесс выделения мочи может также приносить боль, неприятные ощущения.
Отличительным признаком становится сам цвет мочи. Здоровая моча должна быть жидкой, прозрачной. Если микролиты уже есть в ней, она становится мутной. В некоторых случаях имеет насыщенный цвет, может иметь большую плотность, создающую впечатление тягучести. Из-за своего движения и структуры микролит может принести сильную боль, которая по характеру схожа с почечной коликой.
При этом болезненность может носить нерегулярный характер. Резкий приступ может появиться при смене положения тела, наклоне или просто повороте корпуса. Появляется чувство болезненности в пояснице. Иногда подобную боль путают с остеохондрозом. Однако проверить довольно просто: если болит почка — поможет снизить боль препарат “Нош-па”. При обострении хондроза этот препарат бессилен.
Лечение микролитов в почках
С точки зрения специалистов, микролиты не требуют какого-то отдельного лечения. Для дробления и вмешательства хирурга частицы соли слишком малы. Обычно требуется привычное и консервативное лечение. Но оперативное вмешательство может потребоваться, если в выводящих путях происходит закупорка.
Необходимо определить причину появления микролитов в почках. Чаще это происходит при нарушениях в обменных процессах. В других случаях в организм поступает недостаточное количество жидкости. Обеспечение водного баланса — основное лечение такого заболевания. Почки обязаны хорошо промываться жидкостью, поэтому больным сразу назначают обильное питье. Не рекомендуется принимать мочегонные препараты. При лечении микролитов важно восстановить естественный баланс, а мочегонные выводят не только шлаки и застойную мочу, но и важные ферменты.
Необходимо нормализовать свое питание, выбрать согласованную диету с учетом особенностей организма. Если при диагностировании выявлены воспалительные процессы, назначается медикаментозное лечение. Тип диеты должен подбирать только уролог с учетом типа обнаруженных солей.
При фосфатных образованиях требуется исключить из еды пищу, содержащую щелочные соединения и кальций. Если выявлены ураты, то надлежит убрать из питания мясо и прочие продукты, в чей состав входят пурины. При преобладании оксалатов надо избегать цитрусовых и продуктов, содержащих лимонную и щавельную кислоты.
Желательно пить травяные чаи, компоты, соблюдать потребление жидкости. Хорошо помогает выводить соли компот из шиповника. Особенно это актуально летом, когда на улице высокая температура. Через пот жидкость покидает тело быстрее. Ошибочно считать, что пить надо меньше, тогда будет легче. Потеря жидкости ведет к тому, что из микролитов быстро сформируются камни, поскольку их нечем будет вымывать из организма. Если не запрещено, можно есть больше арбуза: он содержит большой запас воды и способен хорошо промывать почки от вредных отложений.
Микролиты в почках можно держать под контролем. Правильная диета и нормализация водного баланса может послужить тем буфером, который не позволит развиться мочекаменной болезни. Но любое лечение, диету и ограничения в питании назначить должен специалист на основании УЗИ, результатов анализа мочи и биохимического анализа крови.