Визуальный анализ мочи
При оценке урины, так же как и при исследовании крови определяется состояние организма, наличие заболеваний. Любой человек сможет самостоятельно сделать внешний экспресс-анализ мочи, определив отсутствие или первичные симптомы заболевания.
Обычная, здоровая окраска жидкости прозрачная желтая, меняющаяся от светлого оттенка, соломенного, до насыщенного, янтарного окраса. Слабо выраженное изменение привычного оттенка не является поводом для волнений, если нет сопутствующих симптомов: некомфортных, болезненных ощущений.
Причиной беспокойства должно стать длительное изменение цвета урины, ее насыщенное окрашивание и качественное преображение (изменение плотности, присутствие взвеси, замутнение). Дискомфорт и болевые ощущения при мочеиспускании, сопровождаемые изменением окраски мочи являются прямыми симптомами заболевания организма.
Изменение цвета мочи. Возможные причины
Причинами измененного цвета мочи могут быть физиологические (реакция на пищу, физические нагрузки) и патологические (проявление болезни).
Физиологические причины изменения цвета мочи:
- Усиленное выделение молочной кислоты. Повышенные, непривычные, физические нагрузки на организм часто становятся причиной кратковременного изменения оттенка мочи.
- Обезвоживание. Обильное потоотделение, рвота, приводит к нарушению водного баланса тела, что влечет кратковременное потемнение урины. При утолении жажды цвет приходит в норму.
- Пища. Употребление в пищу большого количества бобовых культур, свеклы, ревеня влечет окрашивание урины в красно-коричневый оттенок, не изменяя плотности и прозрачности жидкости.
- Изменение диеты приводит к обычному цвету мочи.
- Лекарственные средства. Применение некоторых видов лекарств, антибиотиков, успокоительных средств делает мочу мутной и темной, но только на время лечения.
Патологические изменения цвета мочи:
- Почки и мочеточник. Заболевания почек и мочевыводящих путей придают урине красный оттенок, делая ее мутной и концентрированной.
- Печень. Темно-бурый цвет, с яркой желтой пеной моча приобретает при нарушении функций печени.
Стойкое, долговременное изменение оттенка мочи должно вызывать беспокойство. Многие заболевания, влияющие на изменение цвета урины, имеют дополнительные симптомы.
Почему моча темного цвета у беременных
Изменение цвета урины при беременности чаще всего происходит при токсикозе. Токсины накапливаются в организме будущей матери при появлении и развитии плода. Частая рвота, вызванная отравлением токсинами, приводит к обезвоживанию организма и изменению цвета мочи на темный окрас.
Обычно достаточно нормализовать водный баланс организма и урина становиться прозрачной и светлой. При длительном изменении стоит показаться врачу.
Почему моча темного цвета у мужчин
Опуская описание физиологических факторов изменения и концентрации урины у мужчин, они совпадают с вышеперечисленными данными. Следует остановиться на патологических процессах, влияющих на окраску мочи.
Урина становится темной и мутной при воспалении предстательной железы, при воспалительных процессах в уретре, при эпидидимите (заболевание придатков). В любом случае, при многодневном изменении цвета и концентрации мочи следует обратиться к специалисту.
Заболевания, сопутствующие симптомы
Цистит, воспаление мочевого пузыря, урологическое заболевание, обычно вызванное воздействием кишечной палочки, стафилококками, гонококками. Основной симптом заболевания частое и болезненное мочеиспускание с выводом небольшого количества жидкости. Моча становиться мутной из-за содержания гноя и крови.
Цирроз печени. Хроническая, медленно развивающаяся болезнь, важнейшего органа человека. Причинами заболевания являются перенесенные заболевания, например, гепатит, токсическое отравление организма алкоголем, пищей насыщенной искусственными красителями и консервантами, плохой экологией. Симптоматика, сопровождающая это заболевание: тяжесть в правом подреберье, увеличенная селезенка, под кожей живота заметны расширенные вены, потеря аппетита, слабость.
Цвет мочи становиться темно-коричневым, иногда, со спектральными разводами, с ярко-желтой пеной, чему способствует повышенное образование билирубина (красящего вещества, образованного гемоглобином крови).
При подозрении на симптомы внутренних заболеваний следует записаться на сдачу анализов и консультацию у врача.
Народные методы лечения
Иногда возникают жизненные ситуации, когда консультация специалиста невозможна, например, нахождение вдали от места жительства, при обостренных проявлениях болезни. Существуют народные методы снятия болезненного синдрома, временного поддержания нормального состояния организма:
При цистите поможет снять болевой эффект прием согревающей ванны, приложенная к паху теплая грелка. Мочегонные средства, отвар брусничника или плодов шиповника способствуют снятию воспаления. Следует отказаться от белковой, тяжелой пищи и соблюдать молочную, вегетарианскую диету. По возможности, следует обратиться к нефрологу.
При нефрите можно использовать отвары брусничника, зверобоя, овса и хвоща, приготовив их на водяной бане. Мочегонное и противовоспалительное действие, оказанное лекарственным питьем, поможет снять отек и облегчит мочеиспускание. Из пищи следует исключить все соленое и острое, мясное. При первой возможности надо обратиться к урологу, для проведения тщательного исследования.
Постоянное наблюдение за состоянием собственного организма, за цветом мочи, поможет вовремя обнаружить первые признаки заболевания, в стадиях подлежащих лечению. При первой возможности надо обратиться к урологу для проведения тщательного исследования.
Цвет. У здоровых людей моча имеет соломенно-желтую окраску, обусловленную содержанием в ней мочевого пигмента — урохрома.
Чем более концентрированная моча, тем она имеет более темную окраску. Поэтому при сильной жаре или интенсивной физической нагрузке с обильным потоотделением мочи выделяется меньше, и она более интенсивно окрашена.
В патологических случаях интенсивность окраски мочи возрастает при нарастании отеков, связанных с почечными и сердечными заболеваниями, при потере жидкости, связанной с рвотой, поносами или обширными ожогами.
Моча становится темно-желтого цвета (цвета темного пива) иногда с зеленоватым оттенком при повышении выделения с мочой желчных пигментов, что наблюдается при паренхиматозной (гепатит, цирроз) или механической (закупоривание желчного протока при желчнокаменной болезни) желтухе.
Красный или красноватый цвет мочи может быть обусловлен употреблением большого количества свеклы, клубники, моркови, а также некоторых жаропонижающих лекарств: антипирина, амидопирина. Большие дозы аспирина могут придать моче розовую окраску.
Более серьезной причиной покраснения мочи является гематурия — примесь крови к моче, которая может быть связана с почечными или внепочечными заболеваниями.
Так, появление крови в моче может быть при воспалительных заболеваниях почек — нефритах, однако в таких случаях моча, как правило, становится и мутной, так как содержит повышенное количество белка, и напоминает цвет «мясных помоев», т. е. цвет воды, в которой мыли мясо.
Гематурия может быть обусловлена повреждением мочевыводящих путей при прохождении почечного камня, как это бывает во время приступов почечной колики у людей с мочекаменной болезнью. Более редко кровь в моче наблюдается при цистите.
Наконец, появление крови в моче может быть связано с распадом опухоли почки или мочевого пузыря, травмах почек, мочевого пузыря, мочеточников или уретры.
Зеленовато-желтый цвет мочи может быть обусловлен примесью гноя, который бывает при вскрытии абсцесса почки, а также при гнойных уретритах и циститах. Наличие гноя в моче при ее щелочной реакции приводит к появлению грязно-коричневого или серого цвета мочи.
Темный, почти черный цвет бывает, когда в мочу попадает гемоглобин вследствие массивного разрушения эритроцитов в крови (остром гемолизе), при приеме некоторых токсических веществ — гемолитических ядов, переливании несовместимой крови и др. Черный оттенок, появляющийся при стоянии мочи, наблюдается у больных алкаптонурией, при которой с мочой выделяется гемогентизиновая кислота, темнеющая на воздухе.
Беловатый цвет мочи характерен для выделения с мочой большого количества фосфатов (фосфатурия) или жировых частиц (при некоторых паразитарных заболеваниях).
Прозрачность. Здоровые люди имеют прозрачную мочу. Облаковидное помутнение мочи, которое возникает при ее длительном стоянии, не имеет диагностического значения. Патологическое помутнение мочи может быть обусловлено выделением большого количества солей (уратов, фосфатов, оксалатов) или примесью гноя.
Запах. Свежая моча здорового человека не имеет резкого и неприятного запаха. явление плодового запаха (запах моченых яблок) бывает у больных с сахарным диабетом, имеющих высокий уровень глюкозы крови (обычно длительно превышающий 14 ммоль/л), когда в крови и моче образуется большое количество особых продуктов жирового обмена — кетоновых кислот. Резкий неприятный запах моча приобретает при употреблении большого количества чеснока, хрена, спаржи. При оценке физических и химических свойств мочи исследуют ее суточное количество, относительную плотность, кислотно-щелочную реакцию, белок, глюкозу, содержание желчных пигментов.
Когда необходимо обратиться к врачу:
Причины изменения цвета мочи
Моча состоит из лишней воды и продуктов обмена, которые фильтруются из Вашей крови почками. Желтый цвет мочи обусловлен наличием урохрома, пигмента который продуцируется при распаде гемоглобина, несущего кислород в эритроцитах.
Красная или розовая моча
Несмотря на тревогу при возникновении данного состояния, появление красной мочи не обязательно связанно с серьезными проблемами. Причины этого состояния включают в себя:
Кровь. Присутствие эритоцитов- главная причина красного цвета мочи. Обычно кровотечение не серьезно и происходит без сопутствующих симптомов. Факторы, которые могут вызвать наличие примеси крови в моче, называемой на медицинском языке гематурией, включают в себя инфекции мочевых путей, увеличение предстательной железы, камни почек или мочевого пузыря, заболевания почек, иногда рак почки или мочевого пузыря. Пища. Свекла, ежевика и пирог из ревеня могут сделать цвет мочи красным или розовым. Лекарственные препараты. Некоторые растительные слабительные средства. Лекарства, отпускаемые по рецепту, могут иметь такой же эффект, включая антипсихотики ( хлорпромазин, тиоридазин, средство для анестезии пропофол ( диприван) Токсины. Хроническая свинцовая и ртутная интоксикация может заставить мочу покраснеть. Это может быть результатом высокого уровня выделения порфиринов, те же самые пигменты, которые обесцвечивают мочу людей, у которых есть порфирия.
Оранжевый цвет мочи
Причины, которые могут вызвать мочу оранжевого цвета
пищевые продукты и добавки. Наиболее часто это витамин С и морковь, морковный сок. Большое количество каротина, оранжевого пигмента в моркови и других овощах так же изменяет цвет ваших подошв и ладоней. лекарства, которые могут придать моче оранжевый цвет: антибиотики ( рифампицин), варфарин( коумадин) , феназопиридин ( пиридин), некоторые слабительные и химиотерапевтические препараты. обезвоживание. Употребление чрезмерно малого количества жидкости может привести к образованию концентрированной мочи, содержащей урохром.
Синий и зеленый цвет мочи
пища. Спаржа может придать моче зеленоватый оттенок и характерный запах. лекарственные препараты. Многие лекарства вызывают образование мочи синего цвета, включая амитриптилин, метиндол ( индоцин), тагамет, противорвотный препарат фенегран и некоторые мультивитамины. Красители, используемые в некоторых лекарствах, применяемых при болевом синдроме ( урисед) могут вызывать синий цвет мочи. заболевания. Семейная гиперкальциеми, редкое наследственное заболевание, которое вызывает повышение уровня кальция в крови, иногда это называется «синим синдромом», потому что у детей с данным заболеванием моча синего цвета.
Моча темно коричневого цвета или цвета чая
Пища. Употребление в пищу большого количества бобов, ревеня, алоэ могут вызвать темно-коричневый цвет мочи. лекарства. Многие лекарства могут сделать цвет мочи более темным , включая противомалярийные препараты хлорохин и примаквин, антибиотик метронидазол, нитрофурантоин, которые применяются для лечения инфекций мочевых путей, слабительные, содержащие каскару или сену и метоклопрамид. медицинские проблемы. Нарушения функции печени, особенно гепатит и цирроз, редкое наследственное заболевание- тирозинемия, могут спровоцировать темно-коричневый цвет мочи. Так же острый гломерулонефрит, заболевания почек, при котором нарушается способность почки удалять излишки жидкости и шлаки.
Мутная или темная моча
Инфекции мочевых путей или камни почек могут сделать мочу темной или мутной.
Факторы риска
Съедая продукты, которые могут повлиять на цвет мочи, такие как ягоды, спаржа, ревень, применяя определенные лекарства, изменения цвета мочи не причинят Вам вреда. Реакция Вашего организма на данные продукты зависит от количества употребленных продуктов и медикаментов, а так же от особенностей Вашего обмена веществ.
Факторы, относящиеся к медицинским проблемам, которые могут сопровождать изменения цвета мочи:
возраст. У многих мужчин старше 50 лет может быть примесь крови в моче из-за аденомы предстательной железы. пол. Более чем у половины женщин периодически возникает инфекция мочевых путей, при которой появляется примесь крови в моче. У мужчин данное состояние, вероятно, будет связано с наличием камней мочевого пузыря или камней почек. недавняя инфекция. Воспалительные изменения в почке после перенесенной бактериальной или вирусной инфекции (постинфекционный гломерулонефрит) является одной из частых причин наличия примеси крови в моче у детей. семейный анамнез. Семейный анамнез заболеваний почек увеличивает вероятность возникновения этих проблем у родственников. Эти состояния могут вызвать наличие примеси крови в моче. напряженная физическая нагрузка. Это одна из ведущих причин появления примеси крови в моче. У бегунов на длинные дистанции часто может появляться примесь крови в моче, так же это может произойти с любыми людьми, которые выполняют интенсивные физические нагрузки.
Подготовка к Вашему лечению
Вероятно, Вы изначально обратитесь к Вашему семейному врачу или врачу общей практики. Однако в некоторых случаях вы можете изначально обратиться к врачу, специализирующемуся на патологии мочевых путей (урологу).
Вот некоторая информация, которая поможет Вам подготовиться к приему у Врача:
вы должны знать о любых ограничениях. Когда Вы идете к врачу, убедитесь, что выполнили все ограничения, перед диагностическими тестами.
Вот немного информации, чтобы помочь Вам подготовиться к Вашему назначению, и что ожидать от Вашего доктора:
Что Вы можете сделать:
Существует несколько основных вопросов, которые обычно задают при изменении цвета мочи:
Цвет мочи при камне почки
Так же Вы можете задать вопросы в ходе консультации, если Вам что-либо непонятно.
Доктор , вероятно, задаст Вам вопросы. Будьте готовы ответить на них, чтобы оставить больше времени на те пункты, которые Вы хотите обсудить.
Доктор может спросить:
Исследования и диагностика
В дополнения к истории болезни и физикальному исследованию доктор может назначить Вам дополнительные исследования, включающие:
анализ мочи. Общий анализ мочи- это первый шаг в обследовании. При данном обследовании можно найти примесь эритроцитов, повышение уровня белка, что может указывать на нарушение выделения продуктов обмена, что может привести к камнеобразованию. Вашу мочу так же исследуют на наличие бактерий или инфекции. анализ крови. Назначается для определения уровня креатинина и азота мочевины крови- шлаков, которые находятся в вашем кровотоке при нарушении функции почек. При данном исследовании так же могут быть обнаружены повышение уровня ферментов печени, сахарный диабет. другие исследования. У Вас могут быть другие исследования в зависимости от результатов Вашей истории болезни, физикального исследования, анализа мочи. Самая частая причина продолжения дальнейшего исследования- присутствие эритроцитов в моче.
Лечение и лекарства
Необходима, чтобы предупредить изменения цвета мочи, вызванные витаминными добавками, лекарствами, продуктами.
Для предотвращения заболеваний, которые могут вызвать изменения цвета мочи, Вам возможно, потребуется сделать следующее, чтобы уменьшить риск.
Инфекции мочевых путей
Меры по профилактике инфекций мочевых путей:
Камни почек
Меры по профилактике камней почек:
Темная моча у женщины: причины, методы диагностики и возможные варианты лечения
Далеко не всегда коричневый оттенок урины является поводом для волнения и обращения к врачу. Причиной темной мочи у женщин могут быть вполне физиологические факторы.
Это неправильный питьевой режим. Чем меньше в организм поступает жидкости, тем насыщеннее окраска урины.
Интенсивные нагрузки, проживание в жарком климате и другие причины, способствующие дегидратации (рвота, диарея, лихорадка). Повышенное потоотделение способствует усиленной потере жидкости, и если ее не компенсировать достаточным потреблением воды, цвет мочи приобретает темно-желтый оттенок, особенно это заметно утром, сразу после пробуждения. Продолжительный курс лечения противомалярийными, противотуберкулезными препаратами, антибиотиками из группы нитрофуранов, слабительных лекарств, витаминов В и аскорбиновой кислоты, рифампицина, метронидазола, фенилсалицилата.
Чрезмерное потребление определенных продуктов в течение суток до сдачи анализа. Так, причиной темной мочи у женщин могут быть фасоль и другие бобовые, говядины, свеклы, моркови, ревеня, черного натурального чая и кофе. Кроме того, многие кондитерские изделия (и не только) содержат большое количество красителей, которые влияют на оттенок мочи.
Причиной темной мочи у женщины могут быть различные патологии внутренних органов и систем:
- нарушение целостности сосудистой стенки органов мочевыделительной системы при васкулитах, токсических повреждениях, травме;
- нарушение свертываемости крови, поражение мембран канальцев почек на фоне аутоиммунных заболеваний;
- повреждение мочевыводящих путей острыми краями конкремента при мочекаменной болезни;
- гломерулонефрит (аутоиммунное поражение канальцев нефронов), реже — пиелонефрит;
- тяжелое течение цистита, сопровождающееся воспалительным процессом стенки мочевого пузыря;
- гемолитическая анемия, которая протекает на фоне усиленного распада эритроцитов;
- гепатит, желтуха и другие патологии печени;
- злокачественные опухоли почек и остальных отделов мочевыделительной системы;
- уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
- паразитарные заболевания мочевого пузыря;
- отравление тяжелыми металлами и ядами;
- анатомические особенности строения мочеполовой системы.
Естественно, темный цвет мочи у женщин вне зависимости от причины вызывает беспокойство. Возникает вполне резонный вопрос, что делать в подобной ситуации. Если данные симптомы не связаны с особенностями диеты и приемом лекарственных средств, следует обратить внимание на другие клинические признаки. Это:
- сильная фебрильная лихорадка (температура тела выше 38,5°), поднимающаяся к вечеру;
- резкий неприятный запах мочи;
- боли в области поясницы различного характера, усиливающиеся при постукивании ребром ладони по спине над почками, иногда они могут отдавать по ходу мочеточника в низ живота;
- дискомфорт в области печени, желтый оттенок кожи и склер;
- слабость и недомогание;
- нарушение мочеиспускания (частые позывы с выделением урины небольшими порциями, или наоборот, затруднения с отхождением мочи).
Если изменение цвета урины сопровождается подобной клинической картиной необходимо срочно обратиться к врачу. При нарастании лихорадки рекомендуют вызвать скорую.
В дальнейшем доктор назначает обследования для постановки точного диагноза и выявления причины темной мочи у женщин. В первую очередь — это исследование урины по методу Зимницкого, Нечипоренко и другие пробы. Очень информативна ультразвуковая диагностика. Она определяет изменения паренхимы почек при воспалительном процессе, наличие конкрементов, отклонения в анатомической структуре мочевыделительной системы. Возможны дополнительные диагностические мероприятия с использованием контрастных препаратов, томография.
Обязательно делают клинический анализ крови, исследование на печеночные ферменты и другие биохимические показатели. Нужно сразу отметить, что лечат не темный цвет мочи, а причину его вызвавшую. Конкретная схема терапии зависит от поставленного диагноза. Бактериальная инфекция почек и мочевого пузыря поддается длительному курсу применения антибиотиков. Терапия мочекаменной болезни очень сложна.
Иногда возможно медикаментозное растворение конкрементов, при наличии крупных образований показано хирургическое удаление, а для предотвращения рецидива эффективно использование народных средств. Аутоиммунный гломерулонефрит лечат гормональными препаратами, а в тяжелых случаях показаны цитостатики.
Когда появляется темная моча у женщины, причины чего разнообразны, это практически всегда служит поводом для комплексного обследования у нефролога и гастроэнтеролога. Особенно это важно при беременности. Попытка самостоятельного лечения может усугубить симптомы и вызвать необратимые последствия. Современные методы терапии способны устранить все симптомы заболевания с минимальными последствиями.