Кт мочевого пузыря с контрастированием

Компьютерная томография — это современный рентгеновский метод диагностики, который используют для выявления различных заболеваний, патологий и новообразований мочеполовой системы. Данный метод обследования основан на получении многослойного изображения мочевого пузыря и других окружающих органов и тканей с последующей компьютерной обработкой таких снимков. 

Метод компьютерной томографии достаточно показательный и информативный как в качестве первичной диагностики заболеваний, воспалений и других патологий органов мочеполовой системы, так и в качестве контрольного обследования после оперативного вмешательства, консервативного лечения или в динамике при хронических процессах. Компьютерная томография назначается по определенным показаниям лечащим врачем. Например, когда другие лабораторно-инструментальные методы обследования не предоставляют точную информацию для постановки заключительного диагноза. Необходимо отметить, что существуют острые показания, которые требуют доскональной диагностики, а именно компьютерной томографии:

• кровь в моче;
• различные включения, примеси в моче;
• смена цвета мочи, появление в ней резкого запаха;
• боль при мочеиспускании;
• частые позывы к мочеиспусканию и др.

Такие симптомы могут указывать на различные заболевания, патологии почек и мочевого пузыря, мочеточников и других органов мочеполовой системы.

Компьютерное сканирование мочевого пузыря и мочеточников выполняется при подозрении на такие заболевания:

• Онкологический процесс, различные новообразования
• Хронический и острый гломерулонефрит, нефрит
• Мочекаменная патология 
• Воспаление, например, цистит
• Заболевания мочеполовой системы инфекционного или венерического характера
• Различные травмы, разрывы, повреждения органов мочеполовой системы
• Для наблюдения за пациентом в динамике при имеющихся патологиях или после проведенного лечения.

КТ мочевого пузыря с контрастированием

Сканирование с усилением контрастом существенно расширяет и увеличивает диагностические возможности. Использование контраста значительно повышает визуализацию мягких тканей при обследовании мочевого пузыря и мочеполовой системы. Например, кт при раке мочевого пузыря и при подозрении на наличия различных новообразований, лучше назначить сканирование с контрастированием, т.к. это даст возможность выявить мельчайшие очаги, участки метастазирования. 

Подготовка к исследованию

Существуют определенные требования для проведения такого исследования, как КТ мочевого пузыря. Исследования проводят с наполненным мочевым пузырем, на пустой желудок и кишечник, в связи с чем необходимо соблюдать основные условия подготовки:

• За 1-2 дня до предполагаемого обследования ограничиться диетическим питанием, легкими супами, кашками.
• Исключить продукты, способные вызывать газообразование.
• Вечером перед предстоящим исследованием необходимо выпить слабительные препараты, выполнить клизму очистительную.
• В день предстоящего обследования нельзя кушать, пить жидкость.
• Уже при непосредственной подготовке к компьютерному сканированию из мочевого пузыря удаляется вся жидкость, далее вводится кислород.
• Если предстоит проведение КТ мочевого пузыря с контрастным усилением, то перед томографией пациент выпивает ампулу специального препарата, растворенного в воде, которое выступает в качестве контраста. Иногда контраст вводится внутривенно больному перед началом сканирования.

Противопоказания к КТ мочевого пузыря

Учитывая имеющуюся лучевую нагрузку, данный метод обследования противопоказан беременным женщинам на разных сроках, а также детям.

Что касается метода диагностики с контрастом, то такой вид осмотра не назначают пациентам с эндокринными заболеваниями, при тяжелой форме почечной недостаточности, а также аллергикам, у которых может отмечатся аллергическая реакция на контрастное вещество.

КТ мочевого пузыря или цистоскопия?

Цистоскопия — что это такое? Цистоскопия — это один из методов обследования мочевого пузыря, альтернатива КТ. Главным отличием является то, что метод инвазивный, во время осмотра в мочевой пузырь вводится специальный катетер с микрокамерой для осмотра. Одно из ведущих отличий метода от КТ является то, что существует возможность взятия биоматериалов для анализа во время проведения цистоскопии.

Алгоритм проведения цистоскопии у женщин и мужчин отличается в силу особенностей анатомического строения мочеполовых органов. 

Учитывая особенность строения уретры у женщин, катетер вводится быстро, не вызывая проблем. Через короткую уретру, цистоскоп вводится в мочевой пузырь, который в дальнейшем заполняется физраствором, для расправления стенок пузыря и подробного изучения строения, выявления самых мельчайших очагов. Проводится как в диагностических целях, например, заболевания мочевого пузыря, уретры, так и в лечебных целях — удаление или дробление камней в мочевом пузыре, удаление папиллом и пр.

У мужчин цистоскопия позволяет выявить закболевания мочевого пузыря и простаты, а также уретры, окружающих тканей. Через уретру, далее в простату у мужчин, катетер вводится в полость мочевого пузыря для выявления различных патологических процесов.

Как женщинам, так и мужчинам перед цистоскопией проводится местная анестезия, а сама процедура требует осторожного обращения со стороны врача, чтобы исключить возможные осложнения. 

КТ или МРТ мочевого пузыря?

Компьютерная и магнитно-резонансная томография — это два значительно схожих между сбой метода исследования, главное отличие — это принцип работы томографа. Что же касается осмотра полостных органов, то в этом случае рекомендуется использование компьютерной томографии. Оценить необходимость проведения КТ или МРТ мочевого пузыря, а также определить, какой метод обследования целесообразнее провести данному больному, способен только врач, с учетом всех «за» и «против» со стороны состояния здоровья больного.

Где сделать КТ мочевого пузыря?

Провести данный вид обследования Вы можете как в частных клиниках, так и в государственных, опираясь на все Ваши пожелания, возможности. Важно отметить, что некоторые частные диагностические кабинеты, где проводится компьютерное сканирование, работают круглосуточно, предоставляя скидки на диагностику в ночное время суток, что может заинтересовать пациентов.

Что собой представляют исследования?

Только доктор вправе назначить обследование на одном из аппаратов после тщательного изучения всех анализов пациента.

Компьютерная томография мочевого пузыря позволяет получить послойные снимки, на которых отчетливо визуализируется состояние органа после травмы. Посредством этой аппаратной диагностики есть возможность выявить патологии на ранней стадии. Чаще используется КТ мочевого пузыря для диагностирования:

• камней;
• кист;
• новообразований и вторичных очагов;
• патологий мочеточников, почек и мочевого пузыря.

МРТ — обследование, что назначается при наличии сомнений после малоэффективного УЗИ или КТ. МРТ показывает:

• опухоли доброкачественной природы;
• раковые образования и степень прорастания в стенки мочевика, соседние ткани и лимфоузлы;
• врожденные пороки развития;
• месторасположения, геометрию и величину камней;
• причины проблем с мочеиспусканием;
• результат травмы.

МРТ или КТ мочевого пузыря покажет причину нарушений, если есть такие симптомы:

• болезненное мочеиспускание;
• резкий запах мочи;
• изменения оттенка жидкости;
• прожилки крови;
• боли в паху.

Вернуться к оглавлению

Что показывает контрастное усиление?

КТ и МРТ с контрастом мочевого пузыря — расширенное обследование, что позволит оценить функциональность органов мочевыделения, в частности, работу сфинктеров. Метод полезен при выявлении онкозаболеваний у пациента, а также с целью оценки состояния органа перед операцией. Вещества, используемое для контрастирования при проведении МРТ и КТ, созданы на основе металла гадолиния. Популярны «Магневист», «Дотарем», «Гадовист», «Омнискан». Составы не токсичны, гипоаллергенны. Контраст маркер безопасен и быстро выводится из организма. Перед осмотром на томографе пациенту вводится контраст внутривенно. Злокачественные новообразования имеют развитую сеть сосудов, когда по кровеносной системе к ним проникает контраст, он окрашивает весь очаг опухоли.

Процедура запрещена:

• женщинам в период лактации и беременным, детям;
• при анемии и почечной недостаточности;
• если есть аллергическая реакция на компонент контраста, металлические предметы, вживленные в мягкие ткани.

Вернуться к оглавлению

Возможности обследования

Благодаря обследованию на МРТ мочевого пузыря, возможно, выявить доброкачественные образования вплоть до 1 мм, аномалии в строении и развитии, камни и их локализацию, грыжи, онкологию, болезнь Мориона. Плюсы этого вида диагностики:

• безопасность;
• возможность проведения несколько раз в короткие промежутки времени;
• высокая точность поставленного диагноза.

Вернуться к оглавлению

Общие противопоказания

И МРТ, и КТ не рекомендованы:

• при наличии кардиостимулятора либо имплантатов;
• если общее состояние пациента крайне тяжелое;
• когда имеются психические расстройства;
• есть на теле татуировки, выполненные красками с добавлением частичек металла (опасность ожога).

Вернуться к оглавлению

Подготовка к МРТ и компьютерной томографии мочевого пузыря

Срочно провести МРТ мочевого пузыря возможно без предварительной диеты, но нет гарантии качественного изображения исследуемого органа. Подготовка к МРТ и КТ требует одинаковых мер:

• за 2—3 дня выдерживается диета без овощей, фруктов, хлебобулочных изделий, кисломолочных напитков и газировки;
• накануне поставить очистительную клизму, не использовать косметику для тела;
• за 2 часа до проведения выпить литр воды без газа за пару часов до проведения диагностики;
• перед обследованием убрать металлические украшения, надеть медицинский халат;
• процедура получения снимков проводится в положении лежа, поэтому пациенту нельзя двигаться.

Предупредить доктора об аллергической реакции на любой компонент вещества, что вводится в процессе обследования.

Вернуться к оглавлению

Принцип работы и расшифровка данных

При МРТ происходит сканирование органа водородными пучками в сильном магнитном поле. Аппарат подает комбинацию ЭМ-волн, а радиочастотные катушки регистрируют особенности поведения атомов Н+. Показания считывают компьютером с последующим анализом. Сканер выдает картинку органа в разрезе. При КТ вокруг области проекции мочевого пузыря вращается гентри с 1—2-мя рентген-трубками со специальными удавливающими радиоизлучение, прошедшего через тело, детекторами. Данные также передаются и анализируются на компьютере с получением скана тканей мочевого пузыря.

Вернуться к оглавлению

Что показывает МРТ мочевого пузыря?

Показания и симптомы для направления врачом на КТ или МРТ:

• возможные опухолевые образования (злокачественные и  доброкачественные)
• аномалии различного характера
• увеличение лимфоузлов
• врожденные аномалии развития мочеполовой системы
• подготовка к хирургическому вмешательству
• контроль эффективности лечения, предупреждение  рецидива.

Появившаяся кровь в моче может свидетельствовать о последствиях попадания инфекции в мочеполовую систему.

Врач-уролог направит на самое точное и информативное исследование МРТ, чтобы подтвердить или опровергнуть различные возможные заболевания:

• инфекция мочевых путей
• цистит
• венерические болезни
• нефрит
• гломерулонефрит.

Наиболее часто МРТ назначают для подтверждения рака мочевого пузыря.

Процедура и подготовка к МРТ мочевого пузыря

Обследование проводят на высокопольном томографе 1,5 Тесла. Обычно для получения точных результатов в кровь вводят контрастирующий препарат. После его введения жидкость сосредотачивается в опухоли. Это разрешает увидеть ее локализацию и размеры.

Обследование нужно проходить при малом или среднем наполнении мочевого пузыря. За два часа до обследования нельзя опорожнять его, а также рекомендуют выпить минимум литр простой воды. Также нужно воздержаться за несколько дней до процедуры приема в пищу фруктов, хлеба и других кондитерских изделий, бобовых, кисломолочных и газированных напитков.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ

&nbsp      

Преимущества МРТ

МРТ мочевого пузыря наряду с другими методами обладает рядом положительных аспектов:

1. Информативность — благодаря современным особенностям аппаратура позволяет выводить на экран в виде многослойного изображения разнообразные аномалии, а также возможность отслеживать динамику лечебных мероприятий;
2. Точность — новые аппараты МРТ довольно точно, на каждом миллиметре, отображают структуру исследуемых тканей органов. Это позволяет определить наличие патологии даже на ранних стадиях;
3. Безопасность — данный метод диагностики не нанесет ущерба здоровью. В отличии от рентгеновского излучения в основе метода лежит магнитное воздействие, которое не оказывает пагубного влияния на здоровье и в случае необходимости может проводиться неоднократно;
4. Быстрая скорость проведения;
5. Отсутствие болезненных манипуляций.

Когда делают?

Для проведения такого аппаратного метода исследования существует ряд медицинских показаний:

• При подозрении на развитие опухолевидных процессов (доброкачественных или злокачественных);
• Для исключения наличия камней в мочевом пузыре;
• Для выявления инфекционных, воспалительных заболеваний мочевыделительной системы.

Врач назначит МРТ, если у вас есть хотя бы один симптом:

• Боли внизу живота или во время мочеиспускания;
• Запах и цвет мочи приобретают ненормальный характер, особенно стоит обратить внимание на кровь в моче;
• Нарушения мочеиспускания (трудность, недержание, особенно в ночное время).

Томографию делают при наличии подозрительных признаков злокачественных новообразований в мочевом пузыре.

Рак мочевого пузыря является одним из показаний к проведению МРТ.

При помощи воздействия магнитных волн на исследуемый орган врачи получают возможность с точностью визуализировать его на экране, а также более детально рассмотреть мочевой пузырь на срезе.

Рак мочевого пузыря опасен тем, что распространяется и на соседние органы. Наиболее часто поражаются: прямая кишка, предстательная железа у мужчин и матка у женщин.

Изображение, полученное в результате МРТ, позволит оценить состояние лимфатических узлов, семенных пузырьков, а также степень поражения тканей опухолью. Определение стадии рака играет важную роль в оказании помощи онкологическому больному.

Уретру также чаще всего исследуют, если появляются предположения о раке. Послойное изучение изображения уретры позволяет с точностью подтвердить или опровергнуть предполагаемый врачом диагноз.

Прежде чем проводить МРТ мочевого пузыря, к нему стоит подготовиться.

Об этом пациента заранее предупреждает врач или выдает памятку. Подготовка для женщин и мужчин включает в себя одинаковые правила:

• Накануне исследования следует избегать употребления в пищу следующих продуктов питания: хлеб, овощи, фрукты и содержащие газ напитки. Усиленное газообразование может сыграть отрицательно на результатах обследования;
• Если МРТ проводят с использованием контраста, то от приема пищи следует отказаться;
• Необходимо опорожнить кишечник (естественно или при помощи клизмы);
• Заблаговременно стоит позаботиться о наполнении водой, для получения наиболее достоверных результатов исследуемый орган должен быть наполнен.

МРТ с контрастом

Специальное вещество вводят в кровь пациента через вену. Контраст позволяет с более высокой точностью оценить даже самые малейшие изменения.

С его помощью более ярко и точно видны локализация, размеры и структура опухолей. Это обусловлено тем, что введенная контрастная жидкость собирается в самой опухоли.

Компьютерная томография мочевого пузыря — метод современной диагностики заболеваний мочевыделительной системы посредством аппаратуры. В основе метода лежит излучение рентгена и вывод на экран объемного изображения.

Особой подготовки не требуется, необходимо лишь снять все металлические предметы и наполнить мочевой пузырь.

Используют контрастирование для получения более точного результата, чаще всего применительно к онкологическим больным или предположительно к наличию злокачественных процессов.

Что лучше?

МРТ и КТ схожи между собой. Отличительной особенностью компьютерной томографии является использование рентгеновских лучей для получения изображения, а при МРТ излучаются электромагнитные волны. У каждого метода есть свои достоинства и недостатки.

Выбирать наилучший метод для конкретного случая будет врач.

Достоинства и недостатки КТ

Во время КТ мочевого пузыря пациента помещают внутрь томографа. Аппарат снимает все по слоям, а программы на компьютере обрабатывают снимки. Полученные данные врач сможет изучить в разных проекциях. Процесс простой и занимает всего лишь от 15 до 20 минут.

Стоимость значительно ниже, чем у МРТ. Существенным недостатком является небезопасность данного метода. Из-за облучения рентгеновскими лучами пациент рискует появлением различных осложнений.